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Effetti collaterali di Symbicort e come evitarli

Informazioni sui farmaci

Symbicort effetti collaterali | Quanto durano gli effetti collaterali? | Avvertenze | Interazioni | Come evitare gli effetti collaterali

Symbicort (principi attivi: budesonide / formoterolo) è un farmaco per inalazione con prescrizione di marca che tratta l'asma e controlla i sintomi della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), una condizione medica che comprende sia l'enfisema che la bronchite cronica. Symbicort combina due principi attivi: uno steroide (budesonide) e un broncodilatatore a lunga durata d'azione (formoterolo fumarato). Quando vengono inalati, entrambi gli ingredienti lavorano insieme per ridurre l'infiammazione e rilassare i muscoli delle vie aeree. Sono possibili effetti collaterali e interazioni farmacologiche e Symbicort potrebbe non essere appropriato per alcune persone con condizioni preesistenti.

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Effetti collaterali comuni di Symbicort

Gli effetti collaterali più comuni di Symbicort sono:

Gola infiammata
Irritazione alla gola
Infezione del tratto respiratorio superiore
Seni gonfi (sinusite)
Congestione nasale
Mal di testa
Influenza
Vomito
Mal di schiena
Fastidio allo stomaco
Un'infezione da lievito (mughetto) in bocca e in gola

Ci sono stati rapporti di Symbicort che causa disturbi del sonno. Da un lato, gli studi lo hanno dimostratoformoterolo, uno dei due ingredienti attivi di Symbicort, può migliorare il sonno. Budesonide per inalazione potrebbe anche migliorare il sonno riducendo i sintomi dell'asma notturno. Tuttavia, assumere troppo Symbicort può causare insonnia o problemi di sonno.

Gravi effetti collaterali di Symbicort

Gli effetti collaterali più gravi di Symbicort includono:

Polmonite e altre infezioni polmonari
Sistema immunitario indebolito e aumento del rischio di infezioni
Problemi respiratori (broncospasmo paradosso)
Gravi reazioni allergiche inclusi orticaria, gonfiore ed eruzione cutanea
Diminuzione della densità minerale ossea (osteoporosi)
Crescita rallentata nei bambini
Glaucoma
Cataratta
Vasi sanguigni gonfiati
Bassi livelli di potassio (ipopotassiemia)
Livelli elevati di zucchero nel sangue (iperglicemia)

Alcuni effetti collaterali gravi sono più probabili se viene assunto troppo Symbicort. Questi includono:

Problemi alle ghiandole surrenali : L'ipercorticismo può svilupparsi quando il corpo è esposto a livelli elevati di corticosteroidi per periodi di tempo prolungati. Dopo aver assunto alte dosi di corticosteroidi per lunghi periodi di tempo, le ghiandole surrenali possono anche iniziare a diminuire la produzione naturale di steroidi nel corpo (insufficienza surrenalica).
Problemi cardiaci e circolatori: Il formoterolo in dosi maggiori può causare ipertensione, dolore toracico, battito cardiaco accelerato e battito cardiaco irregolare. Sono stati segnalati decessi in persone che assumevano quantità eccessive di farmaci simili.

Per evitare la morte correlata all'asma, la FDA e il produttore, AstraZeneca, raccomandano di mantenere le dosi di Symbicort il più basse possibile una volta che l'asma è sotto controllo.

Quanto durano gli effetti collaterali di Symbicort?

Gli effetti collaterali di Symbicort sono generalmente temporanei e possono durare uno o due giorni dopo l'assunzione dell'ultima dose di Symbicort. Alcuni effetti collaterali, come respiro sibilante o broncospasmi, richiederanno un intervento immediato e potrebbero richiedere l'interruzione completa di Symbicort. Effetti collaterali più gravi come infezioni, problemi cardiaci, glaucoma o diminuzione della densità ossea possono richiedere un trattamento e più tempo per risolversi anche dopo che Symbicort è stato interrotto.

Controindicazioni e avvertenze di Symbicort

Symbicort ha una vasta gamma di effetti, quindi non tutti sono candidati appropriati per Symbicort. Fortunatamente, i farmaci in Symbicort non creano dipendenza, ma un uso eccessivo accidentale o un sovradosaggio del farmaco può causare problemi gravi o addirittura mortali.

Allergie

Chiunque abbia gravi allergie a budesonide, formoterolo o uno qualsiasi degli altri ingredienti di Symbicort non deve assumere il farmaco.

Attacchi di asma o riacutizzazioni della BPCO

Symbicort non deve essere utilizzato per il trattamento di attacchi d'asma improvvisi o riacutizzazioni di BPCO. Le persone che usano Symbicort dovrebbero sempre tenere a portata di mano un inalatore di salvataggio per attacchi improvvisi.

Deterioramento dell'asma o della BPCO

Symbicort non verrà avviato nelle persone la cui asma o BPCO sta peggiorando. È destinato all'uso per il controllo dell'asma a lungo termine o per il mantenimento della BPCO in persone le cui condizioni sono stabili.

Altre condizioni mediche

Symbicort ha una vasta gamma di effetti collaterali che possono peggiorare le condizioni mediche esistenti. I pazienti con queste condizioni mediche possono assumere Symbicort, ma solo con cautela e monitoraggio. Informi il medico se ha una storia di uno dei seguenti sintomi prima di usare Symbicort:

Problemi di cuore
Convulsioni
Insufficienza epatica
Diabete
Chetoacidosi
Alta pressione sanguigna
Problemi alla tiroide
Elevata pressione negli occhi
Problemi del sistema immunitario
Infezioni attive come la tubercolosi
Esposizione a varicella o morbillo
Osteoporosi

Bambini

Symbicort è approvato dalla FDA per l'uso nei bambini di età pari o superiore a 6 anni per controllare i sintomi dell'asma. Symbicort non è stato determinato per essere sicuro o efficace nei bambini di età inferiore ai 6 anni.

Gli anziani

Negli studi clinici , Symbicort ha dimostrato di essere sia efficace che sicuro nei pazienti di età superiore ai 65 anni. La FDA raccomanda, tuttavia, che qualsiasi paziente con problemi cardiaci venga monitorato durante l'assunzione di Symbicort.

Gravidanza

Non ci sono ricerche sufficienti per determinare se Symbicort è sicuro da assumere durante la gravidanza. Negli studi sugli animali, Symbicort inalato ha causato difetti alla nascita, ma questo non è stato ancora dimostrato nelle persone. Il formoterolo può anche potenzialmente interferire con le contrazioni muscolari uterine durante il travaglio o il parto. Allo stesso tempo, l'asma incontrollato può aumentare alcuni rischi durante la gravidanza, come la preeclampsia e il basso peso alla nascita. Le donne in gravidanza o che stanno valutando una gravidanza dovranno discutere i rischi e i benefici dell'assunzione di Symbicort con il medico curante o un altro operatore sanitario.

L'allattamento al seno

Non ci sono ricerche sufficienti per determinare se Symbicort è sicuro da prendere durante l'allattamento. Sebbene la budesonide passi nel latte materno, non ci sono dati che abbiano determinato se anche il formoterolo passi nel latte materno. Le madri che allattano devono consultare un medico da un operatore sanitario prima di prendere Symbicort durante l'allattamento.

Interazioni di Symbicort

Essendo un farmaco a due farmaci con una varietà di effetti collaterali, Symbicort ha una serie complessa di interazioni con altri farmaci.

Broncodilatatori Symbicort e LABA

Il formoterolo, uno dei principi attivi di Symbicort, appartiene a una classe di broncodilatatori chiamati beta a lunga durata d'azioneDue-agonisti adrenergici, o LABA in breve. Beta a lunga durata d'azioneDuegli agonisti lavorano rilassando la muscolatura liscia delle vie aeree per diverse ore, fornendo più spazio per il passaggio dell'aria. A causa del rischio di effetti collaterali cardiovascolari, Symbicort non deve mai essere utilizzato con altri broncodilatatori LABA per nessun motivo. Questi farmaci includono:

Serevent (salmeterolo)
Albuterolo (salbutamolo)
Brovana (arformoterolo)

Symbicort e desmopressina

La desmopressina tratta la minzione eccessiva, la minzione notturna e la sete. Non deve mai essere combinato con un corticosteroide come la budesonide, uno degli ingredienti attivi di Symbicort. La combinazione di un corticosteroide inalatorio come Symbicort con la desmopressina aumenta il rischio di ritenzione idrica e bassi livelli di sodio nel sangue.

Symbicort e beta-bloccanti

I beta-bloccanti sono generalmente un problema per i pazienti con asma e BPCO. Questi farmaci, normalmente utilizzati per trattare la pressione alta e problemi cardiaci, hanno l'effetto opposto dei beta agonisti come il formoterolo. Se i due sono combinati, essenzialmente si annullano a vicenda in una certa misura. I beta-bloccanti possono anche ridurre gli effetti del formoterolo e causare il restringimento delle vie aeree nelle persone con asma. Mentre alcuni beta-bloccanti sono più sicuri di altri per le persone con asma o BPCO, i beta-bloccanti sono generalmente evitati durante l'assunzione di Symbicort.

Symbicort, inibitori MAO e antidepressivi triciclici

La combinazione di Symbicort con un antidepressivo triciclico (come l'amitriptilina) o un inibitore delle MAO (che include alcuni antidepressivi, antibiotici e farmaci per l'epilessia) può aumentare il rischio di ipertensione e altri problemi cardiovascolari. Questi farmaci non devono essere evitati del tutto, ma la FDA raccomanda che Symbicort sia usato con cautela con questi farmaci. Le persone che assumono questi farmaci potrebbero dover sospenderli per almeno due settimane prima di assumere Symbicort.

Symbicort e diuretici

Assunto con diuretici non risparmiatori di potassio, come i diuretici tiazidici e dell'ansa, Symbicort aumenta il rischio di bassi livelli di potassio nel sangue. Al loro posto possono essere prescritti diuretici risparmiatori di potassio.

Farmaci che aumentano gli effetti collaterali di Symbicort

Alcuni farmaci da prescrizione rallentano la disgregazione corporea della budesonide, aumentandone la concentrazione nel corpo e il rischio di effetti collaterali steroidei, come ipertensione, aumento del rischio di infezione e soppressione delle ghiandole surrenali. La FDA raccomanda che Symbicort sia usato con cautela con questi farmaci, tra cui:

Alcuni tipi di antibiotici macrolidi come la claritromicina
Alcuni farmaci che trattano le infezioni fungine (farmaci azolici) come ketoconazolo e itraconazolo
Alcuni tipi di farmaci antivirali come ritonavir e saquinavir

L'assunzione di Symbicort con altri farmaci che contengono steroidi, come il fluticasone, può anche aumentare il rischio di effetti collaterali dei corticosteroidi.

Come evitare gli effetti collaterali di Symbicort

Tutti i farmaci possono causare effetti collaterali, ma farmaci come Symbicort implicano la valutazione dei possibili effetti collaterali rispetto ai benefici dell'assunzione del farmaco. Fortunatamente, ci sono modi per evitare o ridurre al minimo gli effetti collaterali:

1. Prendi Symbicort come indicato

I benefici dell'assunzione di Symbicort sono massimizzati assumendo il farmaco come prescritto: di solito, due inalazioni due volte al giorno, una al mattino e una alla sera. Non saltare una dose o prendere dosi extra.

2. Non prendere troppo Symbicort

Fai attenzione a non esagerare. Assumere troppo Symbicort aumenta il rischio di effetti collaterali da entrambi i farmaci e questi effetti collaterali possono essere gravi. Se stai prendendo troppo Symbicort, potresti notare sintomi come:

Dolore al petto
Elevata pressione sanguigna
Battito cardiaco veloce o irregolare
Mal di testa
Tremore
Nervosismo

Consultare un medico se si notano effetti collaterali tipici di un uso eccessivo o di un sovradosaggio. Un operatore sanitario può aiutarti a sviluppare una strategia per assumere correttamente il medicinale.

3. Non prenda una dose dimenticata

A differenza di molti altri farmaci, una dose dimenticata di Symbicort dovrebbe non essere preso quando ricordato. Symbicort agisce nel corpo per circa 12 ore alla volta. Se si dimentica una dose, attendere e prendere la dose successiva nei tempi previsti. L'assunzione di una dose di Symbicort troppo presto può aumentare il rischio di effetti collaterali.

4. Utilizzare il contatore di attuazione

Il contatore di attivazione sull'inalatore Symbicort ti aiuterà a tenere traccia di tutte le dosi che prendi. Serve principalmente come promemoria per una nuova prescrizione. L'inalatore contiene dosi sufficienti per 30 giorni, ovvero 120 erogazioni e conta alla rovescia fino a zero ad ogni erogazione. Sebbene il contatore non sia esatto, tieni traccia dei suoi progressi per vedere se stai usando troppo poco o troppo del medicinale.

3. Tenere un diario o un calendario dei farmaci

Per evitare di perdere una dose o di assumere accidentalmente dosi extra, un diario dei farmaci, un calendario da parete o un'app per smartphone possono aiutare a monitorare con precisione le dosi giornaliere. Programma le dosi per i principali eventi della giornata, come subito prima di colazione o subito dopo cena. Oppure imposta una sveglia su un orologio, un telefono, un tablet o uno smartwatch in modo che si attivi quando è necessario assumere una dose.

6. Informi il medico di tutte le condizioni mediche

Sfortunatamente, Symbicort potrebbe non essere il farmaco giusto per tutti. Per evitare possibili effetti collaterali, condividere con il medico curante una storia completa delle condizioni mediche passate e presenti, in particolare:

Problemi di cuore
Problemi al fegato
Problemi alla tiroide
Problemi del sistema immunitario
Alta pressione sanguigna
Diabete
Osteoporosi
Convulsioni
Problemi agli occhi
Infezioni esistenti come la tubercolosi
Esposizione a varicella o morbillo

Il medico dovrebbe anche essere a conoscenza della gravidanza o dell'allattamento al seno, compresi i piani di una gravidanza o l'allattamento di un bambino. Nessuno dei due può necessariamente escludere Symbicort, ma il medico esaminerà i rischi con un paziente prima di prescrivere o continuare il trattamento.

7. Informa il medico di tutti i farmaci che stai assumendo

È utile tenere un elenco di tutti i farmaci assunti da te o da una persona di cui ti prendi cura. Questo elenco dovrebbe includere farmaci da banco, integratori alimentari e rimedi erboristici che vengono assunti regolarmente o occasionalmente. Tieni questo elenco a portata di mano e pronto per condividerlo con qualsiasi medico, farmacista o operatore sanitario. Assicurati che il medico curante abbia familiarità con tutti i farmaci e gli integratori da assumere prima che Symbicort venga prescritto.

8. Tenere a portata di mano un inalatore di salvataggio

Symbicort non è un inalatore di salvataggio . Symbicort è invece un inalatore di mantenimento utilizzato per il controllo a lungo termine dei sintomi di asma e BPCO. Non può essere usato per trattare un attacco improvviso dei sintomi dell'asma o una riacutizzazione della BPCO. Inoltre, i sintomi dell'asma come il respiro sibilante possono peggiorare subito dopo l'assunzione di Symbicort. Tenere un inalatore di salvataggio a portata di mano in caso di respiro sibilante inaspettato subito dopo l'inalazione di Symbicort.

9. Programma esami oculistici regolari

L'uso di Symbicort può aumentare il rischio di glaucoma e cataratta. Anche se la tua vista è ottima, pianifica esami oculistici regolari per rilevare i problemi con la pressione del fluido oculare prima che diventino troppo gravi. Parla con un medico, un optometrista o un oftalmologo per un programma di esame della vista appropriato in base al tuo rischio di problemi agli occhi. Ovviamente, qualsiasi cambiamento della vista come la visione offuscata dovrebbe richiedere una visita immediata a un operatore sanitario.