Idrocortisone vs cortisone: differenze, somiglianze e quale è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Quando si tratta di steroidi, l'idrocortisone e il cortisone sono due opzioni che il medico può consigliare. L'idrocortisone e il cortisone sono corticosteroidi lievi utilizzati principalmente per il trattamento di malattie della pelle, malattie reumatiche e disturbi surrenali.
L'idrocortisone e il cortisone sono agenti corticosteroidi artificiali che imitano gli effetti degli ormoni steroidei prodotti naturalmente nel corpo. Gli ormoni steroidei prodotti dalla ghiandola surrenale sono i mineralcorticoidi (aldosterone), che svolgono un ruolo nella ritenzione di liquidi, e i glucocorticoidi (cortisolo), che hanno effetti antinfiammatori.
Nonostante le loro somiglianze nel modo in cui funzionano, l'idrocortisone e il cortisone hanno differenze in termini di potenza, formulazione e utilizzo.
Quali sono le principali differenze tra idrocortisone e cortisone?
Idrocortisone (che cos'è l'idrocortisone?)è un corticosteroide generico disponibile da banco (OTC) o con prescrizione medica. I marchi di idrocortisone includono Cortef, Cortizone, Anucort-HC e Preparazione H. L'idrocortisone è disponibile come compressa orale, crema topica, lozione topica e unguento topico. Si presenta anche come supposta rettale.
Cortisone(Che cos'è il cortisone?) È un corticosteroide generico disponibile solo con prescrizione medica. Il cortisone viene assunto come compressa orale ed è talvolta noto con il suo marchio, Cortone. Rispetto all'idrocortisone, il cortisone è meno potente. Questo perché il cortisone di per sé è inattivo. Dopo la somministrazione, il cortisone si converte in idrocortisone, o cortisolo, nel fegato.
| Principali differenze tra idrocortisone vs cortisone | ||
|---|---|---|
| Idrocortisone | Cortisone | |
| Classe di droga | Corticosteroidi | Corticosteroidi |
| Stato del marchio / generico | Marca e generici disponibili | Generico disponibile (marchio fuori produzione) |
| Qual è il nome del marchio? | Cortef, Hydrocort, Cortizone, Ala-Cort, Anucort-HC, Preparazione H | Cortone |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Compressa orale Crema topica Lozione topica Unguento topico Supposta rettale Crema rettale | Compressa orale |
| Qual è il dosaggio standard? | Dosaggio orale: da 20 a 240 mg al giorno, a seconda della condizione da trattare e della risposta della persona al farmaco Attualità: applicare sulla zona interessata da 2 a 4 volte al giorno | Dosaggio orale: da 35 a 300 mg al giorno, a seconda della condizione da trattare e della risposta della persona al farmaco |
| Quanto dura il trattamento tipico? | La durata dipende dalla condizione da trattare, maL'uso topico OTC non supera i 7 giorni | La durata dipende dalla condizione da trattare |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti e bambini sopra i 2 anni | Adulti |
Condizioni trattate con idrocortisone vs. cortisone
Sia l'idrocortisone che il cortisone possono essere usati per trattare l'infiammazione da una varietà di condizioni. Questi corticosteroidi possono aiutare a trattare l'infiammazione da condizioni allergiche, condizioni respiratorie, malattie gastrointestinali, disturbi della ghiandola surrenale e condizioni reumatiche. Poiché gli steroidi sono spesso usati per combattere i sintomi infiammatori, possono essere usati insieme ad altri farmaci che trattano l'origine del problema.
L'idrocortisone topico è approvato dalla FDA per il trattamento della dermatite da contatto o dell'infiammazione della pelle da una reazione allergica. L'idrocortisone può essere utilizzato anche per trattare le irritazioni della pelle e i sintomi di prurito dopo essere entrati in contatto con Edera velenosa o quercia velenosa. Per coloro che subiscono reazioni negative a morsi di insetto , i corticosteroidi topici come l'idrocortisone possono aiutare ad alleviare il prurito e l'infiammazione.
| Condizione | Idrocortisone | Cortisone |
| Disturbi dermatologici (dermatite da contatto, dermatite atopica) | sì | sì |
| Condizioni gastrointestinali (colite ulcerosa, morbo di Crohn) | sì | sì |
| Condizioni reumatiche (artrite, lupus) | sì | sì |
| Disturbi delle ghiandole surrenali (insufficienza surrenalica o morbo di Addison) | sì | sì |
| Malattie oncologiche (linfoma di Hodgkin, leucemia linfocitica cronica) | sì | sì |
| Condizioni respiratorie (polmonite) | sì | sì |
| Altre condizioni infiammatorie (reazioni allergiche, esacerbazioni dell'asma) | sì | sì |
L'idrocortisone o il cortisone sono più efficaci?
L'idrocortisone è leggermente più potente del cortisone. Quando si confrontano le dosi, 1,25 milligrammi di cortisone equivalgono a 1 milligrammo di idrocortisone. Il cortisone è inattivo fino a quando non diventa idrocortisone attraverso l'elaborazione nel fegato. Poiché il cortisone è essenzialmente idrocortisone, ma con un passaggio aggiuntivo necessario per renderlo attivo, non viene prescritto così spesso.
Attualmente, non ci sono studi clinici che confrontino direttamente idrocortisone e cortisone per una condizione specifica. Rispetto ad altri corticosteroidi come prednisone e triamcinolone , l'idrocortisone e il cortisone sono lievi e di breve durata d'azione. Rispetto ad altri corticosteroidi topici, l'idrocortisone topico è considerato a bassa potenza corticosteroidi.
Si consiglia di consultare un medico per un consiglio medico prima di acquistare idrocortisone da banco. In caso contrario, è necessario visitare un medico per ottenere una prescrizione di compresse di idrocortisone o cortisone.
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Copertura e confronto dei costi dell'idrocortisone rispetto al cortisone
Le versioni generiche di idrocortisone sono generalmente coperte da Medicare e altri piani assicurativi. L'idrocortisone può anche essere trovato da banco, quindi ciò potrebbe influire sulla copertura di alcuni piani. Un tubetto di crema all'idrocortisone può costare fino a $ 30. Se hai una prescrizione medica e utilizzi una tessera sconto, come il Carta SingleCare , l'idrocortisone può costare meno di $ 5.
Le compresse di cortisone possono essere acquistate solo con una prescrizione medica valida. La maggior parte dei piani Medicare e assicurativi coprirà il cortisone generico. Il costo medio al dettaglio del cortisone può arrivare fino a $ 102. Puoi anche usare un file Coupon cortisone SingleCare pagare circa $ 85 per una quantità di 30 compresse.
| Idrocortisone | Cortisone | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | sì | sì |
| Tipicamente coperto da Medicare Parte D? | sì | sì |
| Dosaggio standard | Da 20 a 240 mg al giorno suddivisi in dosi separate | Da 25 a 300 mg al giorno suddivisi in dosi separate |
| Copay tipico di Medicare | $ 1– $ 5 | $ 1– $ 90 |
| Costo SingleCare | $ 5+ | $ 85 + |
Effetti collaterali comuni dell'idrocortisone rispetto al cortisone
L'idrocortisone e il cortisone, come altri corticosteroidi, possono causare effetti collaterali simili. Gli effetti collaterali comuni dell'idrocortisone e del cortisone includono mal di testa, vertigini, aumento della sudorazione e arrossamento della pelle. Altri effetti collaterali possono includere una ridotta guarigione delle ferite, debolezza muscolare e ipertensione. L'uso di corticosteroidi può anche portare a ritenzione di sodio e di liquidi, che può manifestarsi come aumento di peso.
Gli effetti collaterali gravi dei corticosteroidi includono reazioni allergiche o anafilassi. Il rischio di effetti collaterali è associato alla dose e alla durata del trattamento. Per questo motivo, l'idrocortisone e il cortisone non sono raccomandati per l'uso a lungo termine. Se utilizzati per periodi di tempo più lunghi, i corticosteroidi possono aumentare il rischio di osteoporosi , o perdita di tessuto osseo e irregolarità nella ghiandola surrenale.
| Idrocortisone | Cortisone | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Mal di testa | sì | * | sì | * |
| Vertigini | sì | * | sì | * |
| Aumento della sudorazione | sì | * | sì | * |
| Rossore della pelle | sì | * | sì | * |
| Guarigione della ferita compromessa | sì | * | sì | * |
| Debolezza muscolare | sì | * | sì | * |
| Alta pressione sanguigna | sì | * | sì | * |
| Ritenzione di sodio e liquidi | sì | * | sì | * |
| Aumento della glicemia | sì | * | sì | * |
*non riportato
Questo potrebbe non essere un elenco completo degli effetti negativi che possono verificarsi. Si prega di fare riferimento al proprio medico o operatore sanitario per saperne di più.
Fonte: DailyMed ( Idrocortisone ), DailyMed ( Cortisone )
Interazioni farmacologiche di idrocortisone vs cortisone
L'idrocortisone e il cortisone vengono elaborati nel fegato dall'enzima CYP3A4. I farmaci che bloccano o inibiscono questo enzima possono aumentare i livelli di idrocortisone o cortisone e aumentare il rischio di effetti collaterali. Allo stesso modo, i farmaci che stimolano o inducono questo enzima possono ridurre i livelli di idrocortisone o cortisone e abbassare la loro efficacia complessiva.
L'idrocortisone e il cortisone possono interagire con gli inibitori del CYP3A4 come l'eritromicina, la claritromicina, l'isoniazide e il ketoconazolo. L'idrocortisone e il cortisone possono anche interagire con gli induttori del CYP3A4 come la rifampicina, la carbamazepina e il fenobarbitale.
Poiché i corticosteroidi possono aumentare i livelli di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario aggiustare il dosaggio durante l'assunzione farmaci antidiabetici . I corticosteroidi possono anche influenzare i livelli ematici di aspirina e anticoagulanti come il warfarin.
I corticosteroidi possono sopprimere il sistema immunitario. Pertanto, i vaccini vivi dovrebbero essere evitati durante l'assunzione di corticosteroidi a causa di un aumentato rischio di infezione.
| Farmaco | Classe di droga | Idrocortisone | Cortisone |
| Claritromicina Eritromicina Isoniazide Rifampicina | Antibiotico | sì | sì |
| Itraconazolo Ketoconazolo | Antifungini | sì | sì |
| Carbamazepina Fenobarbital Fenitoina | Anticonvulsivante | sì | sì |
| Aspirina | Anti-piastrine / salicilato | sì | sì |
| Warfarin | Anticoagulante | sì | sì |
| Metformina Glyburide Repaglinide Rosiglitazone | Antidiabetico | sì | sì |
| Vaccino influenzale vivo Vaccino MMR | Vaccino vivo | sì | sì |
Consultare un professionista sanitario per altre possibili interazioni farmacologiche.
Avvertenze di idrocortisone vs cortisone
Rimanere sui corticosteroidi per lunghi periodi di tempo può influire sulla capacità della ghiandola surrenale di produrre da sola gli ormoni steroidei. Questo può portare a un'insufficienza surrenalica secondaria, che è comune dopo una brusca interruzione della terapia. Pertanto, il trattamento con corticosteroidi deve essere ridotto lentamente per evitare una possibile sospensione.
I corticosteroidi devono essere usati con cautela se si ha un danno epatico (cirrosi) o una tiroide ipoattiva ( ipotiroidismo ).
I corticosteroidi possono sopprimere la crescita e lo sviluppo nei bambini. Nella maggior parte dei casi, l'idrocortisone e il cortisone dovrebbero essere evitati nei bambini. In alcuni casi, i bambini possono essere sottoposti a corticosteroidi a dosi controllate.
L'uso di corticosteroidi può aumentare il rischio di infezioni. I corticosteroidi possono agire come immunosoppressori, che possono ridurre la capacità del tuo corpo di combattere le infezioni.
Consultare il proprio medico per altre precauzioni durante l'assunzione di idrocortisone o cortisone.
Domande frequenti su idrocortisone vs cortisone
Cos'è l'idrocortisone?
L'idrocortisone è un corticosteroide usato per trattare l'infiammazione causata da diverse condizioni come l'artrite, asma e colite ulcerosa. L'idrocortisone è disponibile in forma orale e topica. L'idrocortisone topico è usato per trattare la dermatite da contatto e altre malattie infiammatorie della pelle. I marchi di idrocortisone includono Cortef e Hydrocort.
Cos'è il cortisone?
Il cortisone è un corticosteroide prescritto per trattare i sintomi infiammatori che si verificano da una varietà di condizioni. È anche conosciuto con il marchio Cortone, che è stato interrotto. Il cortisone è disponibile sotto forma di compressa orale da 25 mg che di solito viene assunta più volte al giorno per diversi giorni a seconda della condizione da trattare.
Idrocortisone e cortisone sono la stessa cosa?
L'idrocortisone e il cortisone sono corticosteroidi identici a breve durata d'azione. Tuttavia, non sono la stessa cosa. Il cortisone è un profarmaco inattivo che viene convertito in idrocortisone, o cortisolo, nel fegato. L'idrocortisone funziona come un farmaco topico mentre il cortisone non è efficace come un trattamento topico.
L'idrocortisone o il cortisone sono migliori?
L'idrocortisone è più potente del cortisone (1 mg di idrocortisone è equivalente a 1,25 mg di cortisone). L'idrocortisone è anche disponibile da banco come crema, lozione o unguento per uso topico condizioni della pelle . Il medico può prescrivere idrocortisone o cortisone dopo una valutazione completa delle sue condizioni.
Posso usare l'idrocortisone o il cortisone durante la gravidanza?
A volte durante la gravidanza possono essere utilizzati corticosteroidi a basso dosaggio. Tuttavia, a causa del rischio di effetti collaterali, come ipertensione, aumento dei livelli di zucchero nel sangue e ritenzione di liquidi, i corticosteroidi devono essere utilizzati solo se i benefici superano i rischi. Consultare un operatore sanitario sulla sicurezza dei corticosteroidi durante la gravidanza.
Posso usare l'idrocortisone contro il cortisone con l'alcol?
I corticosteroidi e l'alcol non sono generalmente raccomandati per essere presi insieme. Bere alcol regolarmente può alterare i livelli di zucchero nel sangue e influenzare il sistema immunitario. Gli effetti collaterali dei corticosteroidi e dell'alcol possono sovrapporsi e portare a situazioni dannose.
L'idrocortisone è un corticosteroide?
L'idrocortisone è un corticosteroide sintetico. I suoi effetti imitano quelli del glucocorticoide prodotto naturalmente, il cortisolo. Rispetto ad altri corticosteroidi, l'idrocortisone è considerato un corticosteroide a bassa potenza.
Cosa tratta il cortisone?
Il cortisone è usato come farmaco antinfiammatorio e immunosoppressore. Serve a trattare l'infiammazione da malattie della pelle, malattie polmonari, malattie autoimmuni e infezioni. Il cortisone può anche essere usato per trattare reazioni allergiche ed episodi di asma grave.
