Naprossene vs ibuprofene: differenze, somiglianze e quale è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Il naprossene e l'ibuprofene sono FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) usati per trattare il dolore e l'infiammazione da varie condizioni. I FANS agiscono bloccando una sostanza chimica chiamata prostaglandina. La prostaglandina provoca dolore e infiammazione. Bloccando le prostaglandine, i FANS aiutano a trattare il dolore e l'infiammazione. Sia il naprossene che l'ibuprofene sono noti come FANS e hanno molte somiglianze, ma presentano alcune differenze.
Quali sono le principali differenze tra naprossene e ibuprofene?
Il naprossene, o naprossene sodico, è conosciuto con il nome del marchio, Naprosyn, così come da banco come Aleve. È anche disponibile in forma generica da solo (su prescrizione e OTC in una dose inferiore) e in combinazione con altri farmaci. L'ibuprofene è conosciuto con i marchi Motrin e Advil, ed è anche disponibile in forma generica da solo e in combinazione con altri farmaci. Il dosaggio varia in base all'indicazione e la dose da banco è inferiore alla dose prescritta. Inoltre, l'ibuprofene è ad azione più breve ed è dosato più frequentemente del naprossene, che è ad azione più lunga e può essere dosato meno frequentemente.
Poiché entrambi i farmaci sono disponibili in una varietà di combinazioni, come molti vari farmaci per la tosse e il raffreddore e le formulazioni per il sonno, quando scegli un prodotto da banco, è una buona idea consultare il tuo farmacista per assicurarti di selezionare il prodotto corretto per il tuo sintomi. Inoltre, molti dei prodotti combinati che contengono naprossene o ibuprofene possono contenere un prodotto che potrebbe non essere compatibile con le tue condizioni mediche o altri farmaci che potresti assumere. Quando si sceglie un medicinale per bambini, consultare sempre il pediatra o il farmacista per il dosaggio appropriato in base all'età e al peso del bambino.
| Principali differenze tra naprossene vs. ibuprofene | ||
|---|---|---|
| Naprossene | Ibuprofene | |
| Classe di droga | FANS | FANS |
| Stato del marchio / generico | Marchio e generico | Marchio e generico |
| Qual è il nome del marchio? | Aleve, Anaprox DS, Naprosyn | Motrin, Advil |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Compresse, compresse, capsule molli | Compresse, compresse, capsule molli, forme liquide |
| Qual è il dosaggio standard? | Adulti OTC: 220 mg ogni 8-12 ore Adulti Rx: 250-500 mg ogni 12 ore * Assumere con il cibo | Adulti OTC: 200 mg ogni 4-6 ore (massimo 1200 mg al giorno) Adulti Rx: 400-800 mg da 3 a 4 volte al giorno (massimo 3200 mg al giorno - consultare il dott.) * Assumere con il cibo |
| Quanto dura il trattamento tipico? | Varia in base all'indicazione | Varia in base all'indicazione |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti, bambini dai 2 anni in su | Adulti, bambini dai 6 mesi in su |
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Condizioni trattate da naprossene e ibuprofene
Il naprossene e l'ibuprofene sono due farmaci popolari usati per trattare il dolore e l'infiammazione. Entrambi i farmaci sono indicati per alleviare segni e sintomi di artrite reumatoide, artrosi, dolore da lieve a moderato e dismenorrea primaria (crampi mestruali). Il naprossene è indicato anche per alleviare i sintomi di tendiniti, borsiti, gotta acuta, spondilite anchilosante e artrite idiopatica giovanile poliarticolare.
| Condizione | Naprossene | Ibuprofene |
| Artrite reumatoide Osteoartrite | sì | sì |
| Tendinite Borsite Gotta acuta | sì | Off-label |
| Spondilite anchilosante Artrite idiopatica giovanile poliarticolare | sì | Off-label |
| Dolore da lieve a moderato | sì | sì |
| Dismenorrea primaria | sì | sì |
Il naprossene o l'ibuprofene sono più efficaci?
Due randomizzati, in doppio cieco, controllati con placebo studi confrontando il naprossene con l'ibuprofene per l'osteoartrosi del ginocchio, ha esaminato entrambi i farmaci per una settimana, a dosi OTC (inferiori) e ha scoperto che entrambi i farmaci erano efficaci nell'abbassare il dolore. Il naprossene è risultato leggermente più efficace e più efficace nel ridurre il dolore notturno. Entrambi i farmaci sono stati ben tollerati.
Un altro piccolo studio confrontando naprossene con ibuprofene hanno riscontrato che entrambi i farmaci sono utili per ridurre la rigidità, il dolore a riposo, il dolore del movimento, il dolore notturno, l'interferenza della malattia con le attività quotidiane e la gravità generale della malattia. Il naprossene è risultato più efficace in questo studio. Molti pazienti hanno manifestato effetti collaterali, per lo più lievi problemi gastrointestinali; tuttavia, un paziente che assumeva naprossene ha avuto un'emorragia gastrointestinale.
In 20 anni revisione dei FANS , gli autori hanno riconosciuto la difficoltà nella scelta di un FANS e hanno affermato che spesso la scelta dell'analgesico si basa sull'esperienza personale piuttosto che sull'evidenza. Continuano a dire che la maggior parte degli studi sono per condizioni acute, piuttosto che croniche, e che questi studi non possono determinare efficacemente quale FANS sia il migliore. Gli autori sottolineano l'importanza di utilizzare la dose più bassa di FANS per il minor tempo possibile. Raccomandano che quando il Tylenol (paracetamolo) non è sufficiente, è meglio iniziare con una dose bassa di ibuprofene (insieme a farmaci per proteggere lo stomaco per le persone ad alto rischio di effetti gastrointestinali).
Poiché le prove sono piuttosto inconcludenti, il farmaco più efficace dovrebbe essere determinato dal medico, che terrà conto delle tue condizioni mediche e della tua storia clinica e di altri farmaci che stai assumendo.
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Copertura e confronto dei costi del naprossene rispetto all'ibuprofene
Il naprossene e l'ibuprofene hanno un prezzo ragionevole, sia nella versione OTC che in quella Rx. Entrambi i farmaci sono generalmente coperti da assicurazione e Medicare Parte D nel modulo di prescrizione. Una prescrizione tipica per il naprossene sarebbe per compresse da 60, 500 mg e costa circa $ 30- $ 40 senza assicurazione. Una prescrizione tipica per l'ibuprofene sarebbe per compresse da 30, 800 mg e costa circa $ 18 senza assicurazione. I costi di assicurazione e Medicare Parte D variano in base al piano. Puoi risparmiare denaro utilizzando un coupon SingleCare su naprossene e ibuprofene.
| Naprossene | Ibuprofene | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | Sì, solo prescrizione medica | Sì, solo prescrizione medica |
| Tipicamente coperto da Medicare Parte D? | Sì, solo prescrizione medica | Sì, solo prescrizione medica |
| Dosaggio standard | # 60, compresse da 500 mg | # 30, compresse da 800 mg |
| Copay Medicare tipico parte D | $ 0-20 | $ 0-22 |
| Costo SingleCare | $ 9- $ 20 | $ 5- $ 8 |
Effetti collaterali del naprossene rispetto all'ibuprofene
Poiché naprossene e ibuprofene sono entrambi FANS, gli effetti collaterali sono simili per entrambi i farmaci. Gli effetti collaterali più comuni sono gastrointestinali (GI) che includono bruciore di stomaco, dolore addominale, costipazione e / o diarrea. Alcuni pazienti sperimentano anche nausea, vertigini o mal di testa.
Consultare un operatore sanitario per un elenco completo degli effetti collaterali.
| Naprossene | Ibuprofene | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Bruciore di stomaco | sì | 3-9% | sì | 1-16% |
| Nausea | sì | 3-9% | sì | 1-16% |
| Dolore addominale | sì | 3-9% | sì | 1-16% |
| Stipsi | sì | 3-9% | sì | 1-16% |
| Diarrea | sì | <3% | sì | 1-16% |
| Mal di testa | sì | 3-9% | sì | 1-3% |
| Vertigini | sì | 3-9% | sì | 3-9% |
| Sonnolenza | sì | 3-9% | Non | - |
| Prurito (prurito) | sì | 3-9% | sì | 3-9% |
| Tinnito (ronzio nelle orecchie) | sì | 3-9% | sì | 1-3% |
| Edema (gonfiore) | sì | 3-9% | sì | 1-3% |
| Dispnea (mancanza di respiro) | sì | 3-9% | Non | - |
Fonte: DailyMed (naprossene) , DailyMed ( ibuprofene )
Interazioni farmacologiche di naprossene vs. ibuprofene
Il naprossene o l'ibuprofene non devono essere assunti con un anticoagulante come Coumadin (warfarin), poiché ciò potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento. L'assunzione di naprossene o ibuprofene con altri FANS, come l'aspirina, può anche aumentare il rischio di sanguinamento e gli effetti collaterali gastrointestinali. Il naprossene o l'ibuprofene possono interagire con molti farmaci per la pressione sanguigna, inclusi ACE inibitori, bloccanti del recettore dell'angiotensina, beta bloccanti e diuretici. Entrambi i farmaci interagiscono anche con diverse classi di antidepressivi, causando probabilmente sanguinamento (potenzialmente pericoloso per la vita), oltre a bassi livelli di sodio. Consulta il tuo medico per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.
| Farmaco | Classe di droga | Naprossene | Ibuprofene |
| Coumadin (warfarin) | Anticoagulante / anticoagulante | sì | sì |
| Aspirina Altri FANS | FANS | sì | sì |
| Zestril (lisinopril) Vasotec (enalapril) | ACE inibitori | sì | sì |
| Cozaar (losartan) Avapro (irbesartan) Benicar (olmesartan) Diovan (valsartan) | ARB (bloccanti del recettore dell'angiotensina) | sì | sì |
| Lopressor Toprol XL (metoprololo) Tenormin (atenololo) | Beta bloccanti | sì | sì |
| Lasix (furosemide) Idroclorotiazide | Diuretici | sì | sì |
| Lexapro (escitalopram) Celexa (citalopram) Paxil (paroxetina) Prozac (fluoxetina) Zoloft (sertralina) | SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) | sì | sì |
| Elavil (amitriptilina) Pamelor (nortriptilina) | Antidepressivi triciclici | sì | sì |
| Effexor (venlafaxina) Pristiq (desvenlafaxina) Cymbalta (duloxetina) | SNRI (inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina) | sì | sì |
| Lanoxin (digossina) | Glicoside cardiaco | sì | sì |
| Litio | Agente antimanico | sì | sì |
| Metotrexato | Antimetabolita | sì | sì |
| Ciclosporina | Immunosoppressore | sì | sì |
| Antiacidi | Antiacidi | sì | sì |
| Carafate (sucralfato) | Protettivo | sì | Non |
| Questran (colestiramina) | Sequestrante degli acidi biliari | sì | sì |
Avvertenze di naprossene vs. ibuprofene
Poiché sia il naprossene che l'ibuprofene sono FANS, hanno le stesse avvertenze:
- C'è un avviso in scatola (l'avvertimento più forte come richiesto dalla FDA):
- Eventi trombotici cardiovascolari , ad esempio infarto o ictus , che potrebbe essere fatale, potrebbe verificarsi. Il rischio può verificarsi nelle prime fasi del trattamento e aumentare con un uso prolungato.
- L'uso di naprossene o ibuprofene è controindicato nel contesto della chirurgia CABG.
- Esiste un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale, ulcerazione o perforazione dello stomaco o dell'intestino, che potrebbe essere fatale. Ciò potrebbe avvenire in qualsiasi momento e senza preavviso. I pazienti che sono anziani o che hanno una storia di ulcera peptica e / o sanguinamento gastrointestinale sono a più alto rischio. A causa di questi rischi, i pazienti devono utilizzare la dose più bassa per il minor tempo possibile.
- I FANS non devono essere usati in pazienti con una precedente storia di reazioni allergiche, come asma, eruzione cutanea o anafilassi, a causa del rischio di reazione anafilattica grave e potenzialmente fatale in questi pazienti.
- I pazienti non devono essere trattati con FANS dopo un attacco di cuore.
- C'è un piccolo rischio di tossicità per il fegato; i pazienti devono essere consapevoli di segni quali nausea, affaticamento, letargia, diarrea, prurito, ittero, dolorabilità del quadrante superiore destro e sintomi simil-influenzali e cercare un trattamento di emergenza se si verificano i sintomi.
- Può verificarsi o peggiorare ipertensione (pressione sanguigna alta).
- I FANS non devono essere usati in pazienti con insufficienza cardiaca.
- L'uso a lungo termine può causare danni ai reni. I pazienti devono essere monitorati per la funzionalità renale e non devono usare FANS se la funzionalità renale è compromessa.
- I pazienti con asma, polipi nasali e sensibilità all'aspirina (asma sensibile all'aspirina) dovrebbero evitare i FANS.
- Grave reazione cutanea, che può includere dermatite esfoliativa, sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e necrolisi epidermica tossica (TEN) m che può essere fatale e verificarsi senza preavviso. I pazienti devono interrompere il FANS e cercare un trattamento se c'è un segno di reazione cutanea.
- Si è verificata anemia in pazienti trattati con FANS; i pazienti devono essere monitorati se compaiono segni o sintomi di anemia.
- I FANS, riducendo l'infiammazione e la febbre, possono rendere più difficile la diagnosi delle infezioni.
- I pazienti che assumono FANS a lungo termine devono essere periodicamente monitorati con un profilo emocromo e chimico.
- I FANS non devono essere usati nelle donne in gravidanza a partire dalla 30a settimana di gestazione (terzo trimestre) perché possono causare la chiusura prematura del dotto arterioso fetale. Per tutto il primo e il secondo trimestre, consultare il proprio medico. I FANS possono anche interferire con l'ovulazione; consultare il proprio medico se si sta tentando di concepire.
Domande frequenti su naprossene e ibuprofene
Cos'è il naprossene?
Il naprossene è un FANS (farmaco antinfiammatorio non steroideo) usato per trattare il dolore e l'infiammazione. È disponibile sia di marca che generico, su prescrizione e da banco.
Cos'è l'ibuprofene?
L'ibuprofene è anche un FANS che tratta il dolore e l'infiammazione da lievi a moderati. È disponibile sia in marca che generico con prescrizione medica o come OTC.
Il naprossene e l'ibuprofene sono la stessa cosa?
Entrambi i farmaci sono FANS approvati dalla FDA. Poiché sono entrambi FANS, naprossene e ibuprofene hanno molte somiglianze ma hanno anche alcune differenze. Vedi sopra per i dettagli. Altri FANS includono Celebrex (celecoxib, un inibitore della COX-2), Mobic (meloxicam), aspirina e relafen (nabumetone). Tylenol (paracetamolo) non è un FANS ma si trova spesso vicino ai FANS sullo scaffale. Tylenol è utile per la febbre e il dolore, ma non tratta l'infiammazione.
Il naprossene rispetto all'ibuprofene è migliore?
Come discusso in precedenza, naprossene e ibuprofene sono simili e possono essere entrambi efficaci nel ridurre il dolore e l'infiammazione. Hanno effetti collaterali e rischi simili. Spesso è una questione di preferenza personale su quale sarebbe un farmaco migliore per te. Consulta il tuo medico per avere indicazioni.
Posso usare naprossene vs. ibuprofene durante la gravidanza?
Il naprossene, l'ibuprofene o qualsiasi FANS non devono essere usati nel terzo trimestre di gravidanza perché possono causare la chiusura prematura del dotto arterioso fetale. Poiché non ci sono informazioni sufficienti sull'uso dei FANS nelle donne durante le altre fasi della gravidanza, consultare il proprio ginecologo. Se attualmente usi naprossene o ibuprofene e scopri di essere incinta, consulta il tuo medico per assistenza.
Posso usare naprossene vs. ibuprofene con l'alcol?
No. L'assunzione di naprossene o ibuprofene e il consumo di alcol possono aumentare significativamente il rischio di gastrite (infiammazione del rivestimento protettivo dello stomaco) e sanguinamento gastrointestinale.
Cosa succede se prendi naprossene e ibuprofene insieme?
Non prenda naprossene e ibuprofene insieme. Controlla le tue etichette; meglio ancora, chiedi al tuo farmacista, specialmente con prodotti combinati, di assicurarti di prendere un solo FANS alla volta. L'assunzione di entrambi può aumentare il rischio di effetti collaterali, sanguinamento dello stomaco e ulcere.
Il naprossene è un rilassante muscolare o un antidolorifico?
Il naprossene non è tecnicamente un rilassante muscolare; è un antidolorifico e aiuta anche con l'infiammazione. Alcuni rilassanti muscolari popolari includono Flexeril (ciclobenzaprina) o Skelaxin (metaxalone). Può essere fonte di confusione perché sebbene il naprossene non sia tecnicamente un rilassante muscolare, può aiutare il dolore muscolare da lieve a moderato, quindi a volte le persone lo considerano un rilassante muscolare.
