Diclofenac vs. ibuprofene: differenze, somiglianze e quale è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Con così tante opzioni di trattamento per l'artrite, può essere opprimente scegliere il miglior farmaco per te. Se avverti regolarmente dolore da artrite, ti potrebbe essere consigliato un farmaco antinfiammatorio non steroideo (FANS) come diclofenac o ibuprofene. Questi farmaci agiscono riducendo la produzione di prostaglandine o sostanze chimiche responsabili dell'infiammazione.
Diclofenac e ibuprofene sono FANS comunemente usati che possono trattare l'infiammazione e il dolore da artrosi e l'artrite reumatoide. Entrambi i farmaci sono FANS non selettivi, il che significa che bloccano gli enzimi COX-2 e COX-1 responsabili della produzione di prostaglandine. Poiché l'enzima COX-1 ha anche effetti protettivi sul rivestimento dello stomaco, il blocco di questo enzima può causare effetti collaterali gastrointestinali.
Quali sono le principali differenze tra diclofenac e ibuprofene?
Diclofenac (coupon diclofenac) è un farmaco su prescrizione che va anche sotto il marchio Voltaren. È disponibile come farmaco generico usato per trattare l'artrosi, l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante o l'artrite che colpisce la colonna vertebrale. Diclofenac sodico si presenta come compressa a rilascio ritardato, compressa a rilascio prolungato e gel o soluzione topica. È approvato dalla FDA per gli adulti dai 18 anni in su.
L'ibuprofene (coupon ibuprofene) è un FANS comunemente assunto che può essere acquistato da banco (OTC) o con prescrizione medica. L'ibuprofene può essere trovato con il suo marchio, Advil o Motrin. L'ibuprofene da banco può essere utilizzato per il dolore lieve e la febbre, mentre l'ibuprofene da prescrizione può essere utilizzato per il dolore più grave da artrite. È approvato dalla FDA per il trattamento del dolore negli adulti e nei bambini dai 6 mesi in su.
| Principali differenze tra diclofenac vs. ibuprofene | ||
|---|---|---|
| Diclofenac | Ibuprofene | |
| Classe di droga | Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) | Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) |
| Stato del marchio / generico | Marca e generici disponibili | Marca e generici disponibili |
| Qual è il nome generico? Qual è il nome del marchio? | Diclofenac Voltaren | Ibuprofene Advil, Motrin |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Compressa orale, compressa orale con rivestimento enterico, a rilascio prolungato Gel topico Soluzione topica | Compressa orale Capsule orali Sospensione orale |
| Qual è il dosaggio standard? | 50 mg due o tre volte al giorno | Da 400 a 800 mg ogni sei-otto ore |
| Quanto dura il trattamento tipico? | Ogni giorno secondo le istruzioni del medico | Non più di 10 giorni o secondo le istruzioni del medico |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti | Adulti |
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Condizioni trattate da diclofenac e ibuprofene
Diclofenac (che cos'è diclofenac?) È usato per trattare l'osteoartrosi, l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante. Può anche aiutare a trattare la dismenorrea o il dolore da crampi mestruali ed emicranie. L'ibuprofene (che cos'è l'ibuprofene?) Può anche trattare l'artrosi, l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante. Come antidolorifico FANS, l'ibuprofene può anche trattare la dismenorrea e l'emicrania, nonché il dolore lieve e la febbre in dosi non prescritte.
| Condizione | Diclofenac | Ibuprofene |
| Osteoartrite | sì | sì |
| Artrite reumatoide | sì | sì |
| Spondilite anchilosante | sì | Off-label |
| Dismenorrea | sì | sì |
| Emicrania | sì | sì |
Il diclofenac o l'ibuprofene sono più efficaci?
Il diclofenac necessita di una prescrizione da parte del medico ed è considerato un FANS più potente dell'ibuprofene. Per l'artrite, il diclofenac viene solitamente dosato da 25 a 50 mg fino a una dose giornaliera di 150 mg. L'ibuprofene viene prescritto a dosi più elevate di 800 mg fino a una dose giornaliera di 3200 mg.
In un meta-analisi dal Journal of Arthritis Research and Therapy, il diclofenac è risultato essere più efficace dell'ibuprofene per alleviare il dolore artritico. Lo studio ha esaminato i dati di 176 studi con oltre 146.524 pazienti. Anche il rischio di effetti correlati allo stomaco è risultato inferiore con diclofenac rispetto all'ibuprofene. Diclofenac è risultato essere più efficace rispetto ad altri FANS come celecoxib e naprossene .
Sia il diclofenac che l'ibuprofene sono comparabili in dosi appropriate. Discuti le tue opzioni di trattamento con il tuo medico in quanto potrebbe funzionare meglio per te.
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Copertura e confronto dei costi di diclofenac vs. ibuprofene
La maggior parte dei piani di assistenza sanitaria e sanitaria coprono la versione generica di diclofenac. Il costo medio al dettaglio di diclofenac può essere di circa $ 60. Questo costo può essere ridotto a $ 20-30 con una carta coupon SingleCare.
Per l'ibuprofene generico, il costo è spesso coperto dalla maggior parte dei piani sanitari e assicurativi. Senza assicurazione, il costo medio al dettaglio può variare da $ 3 a quasi $ 7 per bottiglia. Tuttavia, con un coupon di ibuprofene, il prezzo può arrivare fino a $ 3.
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| Diclofenac | Ibuprofene | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | sì | sì |
| Tipicamente coperto da Medicare? | sì | sì |
| Dosaggio standard | 50 mg | 400-800 mg |
| Copay tipico di Medicare | $ 3- $ 46 | $ 0- $ 22 |
| Costo SingleCare | $ 20-30 | $ 3 |
Effetti collaterali di diclofenac e ibuprofene
Gli effetti collaterali comuni di diclofenac e ibuprofene includono effetti collaterali gastrointestinali come diarrea, indigestione, flatulenza o gas, mal di stomaco o crampi, bruciore di stomaco e costipazione. Questi farmaci possono anche influenzare il sistema nervoso centrale (SNC) e causare effetti collaterali come vertigini e mal di testa. Altri effetti collaterali includono prurito (prurito) ed edema (gonfiore alle mani, braccia, gambe o piedi).
Effetti avversi più gravi includono ulcere gastriche e problemi renali o epatici. È più probabile che si verifichino questi effetti collaterali se ne hai una storia o se stai assumendo altri farmaci che possono interagire con i FANS.
| Diclofenac | Ibuprofene | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Diarrea | sì | 1% -10% | sì | 1% -3% |
| Indigestione | sì | 1% -10% | sì | 1% -3% |
| Flatulenza | sì | 1% -10% | sì | 1% -3% |
| Crampi allo stomaco | sì | 1% -10% | sì | 1% -3% |
| Stipsi | sì | 1% -10% | sì | 1% -3% |
| Bruciore di stomaco | sì | 1% -10% | sì | 3% -9% |
| Nausea | sì | 1% -10% | sì | 3% -9% |
| Vomito | sì | 1% -10% | sì | 1% -3% |
| Mal di testa | sì | 1% -10% | sì | 1% -3% |
| Vertigini | sì | 1% -10% | sì | 3% -9% |
| Prurito | sì | 1% -10% | sì | 1% -3% |
| Edema | sì | 1% -10% | sì | 1% -3% |
Questo potrebbe non essere un elenco completo. Consultare il proprio medico o il farmacista per altri effetti collaterali.
Fonte: DailyMed ( Diclofenac ), DailyMed ( Ibuprofene )
Interazioni farmacologiche di diclofenac vs. ibuprofene
Diclofenac e ibuprofene sono FANS che possono interagire con farmaci per la pressione sanguigna come inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB), beta bloccanti e diuretici. I FANS possono ridurre gli effetti di abbassamento della pressione sanguigna di questi farmaci antipertensivi.
L'assunzione di FANS con anticoagulanti come l'aspirina o il warfarin può aumentare il rischio di sanguinamento. Questi farmaci possono interagire e aumentare il rischio di ulcere gastriche. L'assunzione di FANS con antidepressivi SSRI può anche aumentare il rischio di sanguinamento.
I FANS possono anche interagire con altri farmaci e aumentare i loro livelli nel corpo. L'assunzione di FANS con farmaci come litio, digossina e metotrexato può aumentare il rischio di effetti collaterali negativi.
Consultare un medico o un farmacista se si stanno assumendo farmaci prima di iniziare un FANS.
| Farmaco | Classe di droga | Diclofenac | Ibuprofene |
| Aspirina | Anti-piastrine | sì | sì |
| Warfarin | Anticoagulante | sì | sì |
| Paroxetina Sertralina Escitalopram Fluoxetina | Antidepressivo inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) | sì | sì |
| Venlafaxina Desvenlafaxine | Antidepressivo inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) | sì | sì |
| Enalapril Lisinopril Benazepril | Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) | sì | sì |
| Losartan Valsartan Irbesartan Candesartan | Bloccanti del recettore dell'angiotensina (ARB) | sì | sì |
| Metoprololo Carvedilolo Atenololo | Beta-bloccanti | sì | sì |
| Idroclorotiazide Furosemide | Diuretici | sì | sì |
| Litio | Stabilizzatore dell'umore | sì | sì |
| Metotrexato | Antimetabolita | sì | sì |
| Digossina | Glicoside cardiaco | sì | sì |
Questo potrebbe non essere un elenco completo di tutte le possibili interazioni farmacologiche. Consulta un medico con tutti i farmaci che potresti assumere.
Avvertenze su diclofenac e ibuprofene
L'uso dei FANS può aumentare il rischio di eventi cardiovascolari come infarto e ictus, soprattutto se si ha una storia medica di loro. I FANS possono peggiorare l'insufficienza cardiaca o alterare gli effetti dei farmaci per la pressione sanguigna. I FANS possono anche aumentare il rischio di eventi gastrointestinali come sanguinamento o ulcere nello stomaco e nell'intestino.
Diclofenac e ibuprofene devono essere evitati o monitorati nelle persone con problemi al fegato o ai reni. L'assunzione di FANS può aumentare il rischio di tossicità nel fegato e nei reni.
I FANS non devono essere usati durante la gravidanza avanzata. L'assunzione di FANS dopo 30 settimane di gestazione può causare la chiusura prematura del dotto arterioso, un vaso sanguigno nel cuore fetale. Parlate con il vostro medico dell'uso dei FANS durante le prime fasi della gravidanza poiché dovrebbero essere assunti solo se i potenziali benefici superano i rischi.
Domande frequenti su diclofenac vs. ibuprofene
Che cos'è il diclofenac?
Diclofenac è un FANS usato per trattare l'artrite negli adulti. È approvato dalla FDA per l'osteoartrosi, l'artrite reumatoide e la spondilite anchilosante. Diclofenac si presenta spesso come una compressa orale da prescrizione o un gel topico e viene utilizzato due o tre volte al giorno.
Cos'è l'ibuprofene?
L'ibuprofene è un FANS usato per trattare il dolore e l'infiammazione da artrite. È disponibile al banco per trattare il dolore e la febbre negli adulti e nei bambini. È disponibile anche l'ibuprofene da prescrizione e di solito viene assunto ogni 6-8 ore.
Il diclofenac e l'ibuprofene sono uguali?
No, diclofenac e ibuprofene non sono la stessa cosa. Diclofenac è un FANS da prescrizione mentre l'ibuprofene può essere acquistato da banco o con prescrizione medica. Diclofenac è prescritto solo per gli adulti mentre l'ibuprofene può essere utilizzato nei bambini.
Il diclofenac e l'ibuprofene sono migliori?
Il diclofenac è considerato più potente dell'ibuprofene e deve essere assunto due o tre volte al giorno. L'ibuprofene spesso deve essere assunto a dosi più elevate per trattare il dolore da artrite.
Posso usare diclofenac vs. ibuprofene durante la gravidanza?
I FANS come diclofenac e ibuprofene dovrebbero essere evitati durante la gravidanza. L'assunzione di FANS durante l'ultima parte della gravidanza può causare problemi cardiaci fetali. Consulta un medico in caso di gravidanza.
Posso usare diclofenac vs. ibuprofene con l'alcol?
Diclofenac e ibuprofene devono essere evitati con l'alcol. Bere alcol con i FANS può aumentare il rischio di sanguinamento e altri effetti collaterali come vertigini e mal di testa.
Il diclofenac è migliore dell'ibuprofene per il mal di schiena?
Diclofenac è approvato dalla FDA per l'artrite che colpisce la colonna vertebrale. Può essere più efficace a dosi inferiori rispetto all'ibuprofene. Diclofenac e ibuprofene, come la maggior parte dei FANS, possono aiutare con la gestione del dolore e l'infiammazione.
Il diclofenac è più sicuro dell'ibuprofene?
Diclofenac necessita di una valutazione medica e di una prescrizione per l'uso. L'ibuprofene è da banco ed è quindi considerato più sicuro per disturbi generali come dolore o febbre.
Posso prendere diclofenac e ibuprofene?
No. Diclofenac e ibuprofene non devono essere presi insieme poiché agiscono in modo simile. Prenderli insieme può aumentare il rischio di eventi avversi ed effetti collaterali.
