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Dymista vs Flonase: differenze, somiglianze e cosa è meglio per te

Farmaco vs. Amico

Tosse, starnuti, naso che cola (o congestione nasale), prurito e lacrimazione, oh mio! Ogni anno, più di 50 milioni di americani soffrono di questi fastidiosi sintomi di allergia. Può essere difficile decidere quali farmaci usare per trattare i sintomi.

Dymista e Flonase (fluticasone propionato) sono farmaci usati nel trattamento dei sintomi di allergia nei bambini e negli adulti. Dymista è un farmaco combinato che contiene sia un antistaminico che uno steroide (corticosteroide) e Flonase contiene solo uno steroide. Mentre Dymista è disponibile solo in marca, Flonase è disponibile su prescrizione in forma generica e da banco (OTC) in marca e generico. Sebbene entrambi trattino le allergie, ci sono differenze tra i due farmaci.

Quali sono le principali differenze tra Dymista e Flonase?

Dymista (Cos'è Dymista?) Contiene due farmaci, azelastina cloridrato (un antistaminico) e fluticasone propionato (uno steroide). Dymista è indicato per il trattamento della rinite allergica stagionale in pazienti di età pari o superiore a sei anni che necessitano di un trattamento sia con azelastina che con fluticasone per alleviare i sintomi. Attualmente è disponibile solo in marca e solo su prescrizione medica. Ogni erogazione (uno spruzzo) contiene 50 mcg di fluticasone e 137 mcg di azelastina.

Flonase (che cos'è Flonase?) È uno steroide nasale e contiene fluticasone propionato. È indicato per il trattamento dei sintomi della rinite perenne non allergica (sintomi cronici di gocciolamento nasale, naso che cola o chiuso, starnuti) negli adulti e nei bambini dai quattro anni in su. È disponibile in forma generica su prescrizione e da banco in entrambe le marche (come Flonase Sensimist, Flonase Sensimist per bambini e Flonase Allergy Relief per bambini) e in forma generica. Ogni erogazione (uno spruzzo) contiene 50 mcg di fluticasone.

Principali differenze tra Dymista e Flonase
	Dymista	Flonase
Classe di droga	Antagonista del recettore H1 (antistaminico) e corticosteroide	Corticosteroidi
Stato del marchio / generico	Solo marchio	Rx: generico OTC: marca e generico
Nome generico	Azelastina cloridrato e fluticasone propionato	Fluticasone propionato
Forma di dosaggio	Spray nasale	Spray nasale
Dosaggio standard	1 spruzzo in ciascuna narice due volte al giorno	Adulti: 2 spruzzi in ciascuna narice al giorno Adolescenti e bambini dai 4 anni in su: 1 spruzzo in ciascuna narice al giorno
Durata del trattamento	Varia in base ai sintomi	Varia in base ai sintomi
Usato da	Bambini dai 6 anni in su, adulti	Bambini dai 4 anni in su, adulti

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Condizioni trattate da Dymista e Flonase

Dymista è indicato per alleviare i sintomi della rinite allergica stagionale in pazienti di età pari o superiore a sei anni che necessitano di un trattamento sia con azelastina che con fluticasone per alleviare i sintomi.
Flonase è indicato nei pazienti di età pari o superiore a quattro anni per il trattamento dei sintomi nasali della rinite perenne non allergica.

Condizione	Dymista	Flonase
Sintomi nasali della rinite non allergica perenne	Non	sì
Rinite allergica stagionale	sì	Non

Dymista o Flonase sono più efficaci?

In un studio clinico della sicurezza e dell'efficacia di Dymista negli adulti e negli adolescenti di età pari o superiore a 12 anni, è stato riscontrato che Dymista ha un effetto significativo sui sintomi nasali rispetto a ciascun componente (azelastina, fluticasone) da solo e al placebo.

In un file analisi di fluticasone spray nasale , i pazienti in due studi su tre hanno sperimentato una significativa diminuzione dei sintomi nasali rispetto al placebo.

In generale, Dymista o Flonase possono essere molto utili nella gestione dei sintomi. Il farmaco più efficace dovrebbe essere determinato dal medico tenendo conto delle sue condizioni mediche e della sua storia medica, nonché di altri farmaci che sta assumendo.

Copertura e confronto dei costi di Dymista vs. Flonase

Dymista è disponibile solo su prescrizione di marca. Il costo senza assicurazione è di circa $ 231. L'assicurazione di solito copre Dymista; i costi variano, ma puoi utilizzare un coupon SingleCare e ottenere Dymista per circa $ 183. Medicare Part D generalmente non copre Dymista.

Alcune assicurazioni richiedono un'autorizzazione preventiva per Dymista e il tuo medico dovrà fornire maggiori dettagli all'assicurazione sul motivo per cui hai bisogno di questo farmaco. Se la tua assicurazione non copre affatto Dymista o nega la richiesta di autorizzazione preventiva, il tuo medico può invece richiedere prescrizioni separate per Flonase (fluticasone) e Astepro (azelastina), che sono i due componenti di Dymista, entrambi disponibili in generici, e dovrebbero essere coperti da assicurazione.

Flonase è disponibile solo su prescrizione in forma generica e OTC in marca o generico. Puoi acquistare il farmaco di marca da banco; generalmente non è coperto da assicurazione o Medicare Parte D. Tuttavia, è possibile ottenere fluticasone propionato generico per circa $ 17 utilizzando una carta di risparmio SingleCare o un coupon.

	Dymista	Flonase
Tipicamente coperto da assicurazione?	Varia; potrebbe richiedere un'autorizzazione preventiva	Sì, la versione con prescrizione generica
Tipicamente coperto da Medicare?	Non solitamente	Sì, la versione con prescrizione generica
Dosaggio standard	1 spruzzo in ciascuna narice due volte al giorno	Adulti: 2 spruzzi in ciascuna narice al giorno Bambini: 1 spruzzo in ciascuna narice al giorno
Copay tipico di Medicare	$ 80-221	$ 40-75
Costo SingleCare	$ 183	$ 17

Effetti collaterali comuni di Dymista e Flonase

Poiché entrambi i farmaci contengono fluticasone, i possibili effetti collaterali di Dymista e Flonase sono simili. La maggior parte dei pazienti tollera molto bene entrambi i farmaci; gli effetti collaterali gravi sono rari. Gli effetti collaterali più comuni di Flonase sono mal di testa, mal di gola, sangue dal naso, irritazione nasale, nausea / vomito, sintomi di asma e tosse. Gli effetti collaterali più comuni di Dymista sono alterazione del senso del gusto, sangue dal naso e mal di testa. Consultare il proprio medico per un elenco completo degli effetti collaterali.

Effetti collaterali	Dymista: applicabile?	Dymista: frequenza	Flonase: applicabile?	Flonase: frequenza
Mal di testa	sì	Due%	sì	16,1%
Gola infiammata	Non	-	sì	7,8%
Sangue dal naso	sì	Due%	sì	6,9%
Irritazione nasale	Non	-	sì	3,2%
Nausea	Non	-	sì	2,6%
Senso del gusto alterato	sì	4%	Non	-

Fonte: DailyMed (Dymista) , DailyMed (Flonase)

Interazioni farmacologiche di Dymista e Flonase

Poiché entrambi i farmaci contengono fluticasone, gli effetti avversi sono simili. Con la desmopressina, utilizzata per l'enuresi notturna, l'uso concomitante di Flonase o Dymista potrebbe portare a ritenzione idrica e bassi livelli di sodio.

Tutti i farmaci elencati nella tabella seguente interagiscono (sia con Flonase che con Dymista) in un modo che aumenta significativamente i livelli di steroidi nel corpo, il che potrebbe aumentare il rischio di effetti collaterali degli steroidi. Ciò è dovuto a un enzima chiamato CYP3A4, che è coinvolto in molte interazioni farmacologiche.

Farmaco	Classe di droga	Dymista	Flonase
Norvir (ritonavir), Invirase (saquinavir), Rescriptor (delavirdina), Crixivan (indinavir), ecc.	Farmaci contro l'HIV / AIDS	sì	sì
DDAVP (desmopressina)	Farmaci per enuresi	sì	sì
Biaxin (claritromicina)	Antibiotico	sì	sì
Nizoral (ketoconazolo), Sporanox (itraconazolo)	Antifungini	sì	sì

Avvertimenti di Dymista e Flonase

Avvertimenti di Flonase

I pazienti devono essere periodicamente monitorati per gli effetti avversi sulla mucosa nasale, come epistassi, infezioni fungine e ridotta cicatrizzazione delle ferite. Flonase non deve essere utilizzato in pazienti con ulcere nasali recenti, chirurgia nasale o trauma nasale.

Altri avvertimenti a cui prestare attenzione:

I pazienti che notano cambiamenti della vista, pazienti con una storia di aumento della pressione intraoculare o pazienti che usano Flonase a lungo termine dovrebbero consultare un oftalmologo per verificare la presenza di glaucoma e cataratta.
Sono state segnalate reazioni di ipersensibilità, come anafilassi o eruzione cutanea. Flonase deve essere interrotto se si verificano questi effetti.
Usare con cautela in pazienti con tubercolosi esistente; infezione fungina, batterica, virale o parassitaria; herpes simplex oculare, poiché Flonase potrebbe causare un peggioramento dell'infezione. Casi più gravi o addirittura fatali di varicella o morbillo possono verificarsi in pazienti suscettibili.
I pazienti devono essere monitorati per la soppressione surrenalica. Quando il corpo non produce abbastanza ormone steroideo, i sintomi possono includere stanchezza, debolezza, nausea, vomito, pressione sanguigna bassa. Flonase deve essere interrotto lentamente se si verificano cambiamenti.
Monitorare la crescita dei pazienti pediatrici a causa della possibilità di una ridotta velocità di crescita; utilizzare la dose efficace più bassa.

A causa della mancanza di dati disponibili, Flonase deve essere utilizzato solo in gravidanza o durante l'allattamento se il beneficio per la madre supera il rischio per il feto. Consulta il tuo ginecologo per un consiglio.

Avvertimenti di Dymista

Poiché Dymista contiene anche fluticasone, che si trova in Flonase, tutte le avvertenze di Flonase sopra si applicano anche a Dymista. Si applicano anche le seguenti avvertenze, a causa del componente azelastina di Dymista.

Dymista può causare sonnolenza; i pazienti devono usare cautela durante la guida o l'uso di macchinari.
Eviti l'alcool o altri depressivi del SNC con Dymista perché la combinazione può causare danni e diminuzione della vigilanza.

Il produttore consiglia di utilizzare Dymista durante la gravidanza solo se il beneficio è maggiore del rischio. Consulta il tuo ginecologo per assistenza. Dymista non è raccomandato durante l'allattamento; il produttore consiglia di interrompere Dymista o interrompere l'allattamento al seno.

Domande frequenti su Dymista vs. Flonase

Cos'è Dymista?

Dymista è uno spray nasale combinato che contiene un antistaminico e uno steroide per alleviare i sintomi delle allergie stagionali negli adulti e nei bambini.

Cos'è Flonase?

Flonase è uno spray nasale steroideo che aiuta a gestire i sintomi nasali della rinite non allergica perenne (sintomi cronici di gocciolamento postnasale, naso che cola o chiuso, starnuti) negli adulti e nei bambini.

Dymista e Flonase sono la stessa cosa?

No. Flonase contiene lo steroide fluticasone propionato; Dymista contiene fluticasone propionato insieme a un antistaminico, l'azelastina.

Dymista o Flonase sono migliori?

Dipende dai tuoi sintomi; ognuno è diverso. Consultare il proprio medico per una consulenza personalizzata basata sulla propria storia medica e sui sintomi. La maggior parte delle persone sta bene con uno di questi farmaci o un altro farmaco simile come Nasonex (mometasone) o Nasacort (triamcinolone).

Per quanto tempo dovresti usare lo spray nasale Dymista?

La durata del trattamento varia in base ai sintomi e agli effetti collaterali. Consultare il proprio medico per un consiglio.

Potete usare Flonase e Dymista insieme?

Generalmente, questi farmaci non vengono utilizzati insieme. Uno o l'altro sarebbe sufficiente.

Quali sono gli effetti collaterali dell'uso a lungo termine dell'antistaminico?

È stato dimostrato che Dymista, che contiene l'antistaminico azelastina ben tollerato dopo un anno di utilizzo. L'approvazione della FDA di Dymista era basata su dati sulla sicurezza a lungo termine . Gli effetti collaterali più comuni erano alterazione del senso del gusto, sangue dal naso e mal di testa. Consultare il proprio medico in merito alla durata appropriata del trattamento.

Ricorda, il farmaco più efficace dovrebbe essere determinato solo dal tuo medico che esaminerà l'intero quadro delle tue condizioni mediche, anamnesi e altri farmaci che potrebbero interagire con Flonase o Dymista.