Nexium vs Prilosec: differenze, somiglianze e cosa è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Hai il bruciore di stomaco? Se è così, non sei solo —Più di 60 milioni di americani soffrono di bruciore di stomaco almeno una volta al mese e molti di questi pazienti hanno sintomi di bruciore di stomaco ogni giorno.
Nexium (esomeprazolo magnesio) e Prilosec (omeprazolo magnesio) sono due farmaci in una classe di farmaci chiamati inibitori della pompa protonica o PPI. Gli IPP agiscono bloccando e diminuendo la produzione di acido, prevenendo così bruciore di stomaco e ottenere il controllo dell'acido.
Questi farmaci sono approvati dalla FDA. Sono usati per trattare i sintomi della malattia da reflusso gastroesofageo e altre condizioni gastrointestinali. Sebbene sia Nexium che Prilosec siano PPI, presentano alcune differenze, che discuteremo di seguito.
Quali sono le principali differenze tra Nexium e Prilosec?
Nexium (Cos'è Nexium?) È noto con il suo nome generico di esomeprazolo e Prilosec (Cos'è Prilosec?) È noto con il nome generico di omeprazolo. I nomi generici suonano simili per una ragione: l'esomeprazolo è un isomero chimico dell'omeprazolo. Entrambi i farmaci sono costituiti dalle stesse sostanze chimiche ma sono disposti in modi diversi.
Sia Nexium che Prilosec sono disponibili in marca e generici, e come farmaci da prescrizione e da banco come Nexium OTC e Prilosec OTC. Il dosaggio e la durata del trattamento variano in base all'età e alle condizioni da trattare.
| Principali differenze tra Nexium e Prilosec | ||
|---|---|---|
| Nexium | Prilosec | |
| Classe di droga | Inibitore della pompa protonica (PPI) | Inibitore della pompa protonica (PPI) |
| Stato del marchio / generico | Marchio e generico | Marchio e generico |
| Qual è il nome generico? | Esomeprazolo magnesio | Omeprazolo magnesio |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Rx: capsule a rilascio ritardato, sospensione, pacchetti, iniezione OTC: capsule, mini capsule, compresse | Rx: capsule a rilascio ritardato, sospensione OTC: compresse a rilascio ritardato |
| Qual è il dosaggio standard? | Varia in base all'indicazione: solitamente 20-40 mg una o due volte al giorno (dose per adulti) | Varia in base all'indicazione: solitamente 20-40 mg una o due volte al giorno (dose per adulti) |
| Quanto dura il trattamento tipico? | Da 10 giorni a 6 mesi, molti pazienti impiegano più tempo | Da 10 giorni a 8 settimane, molti pazienti impiegano più tempo |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti e bambini | Adulti e bambini |
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Condizioni trattate da Nexium vs. Prilosec
Nexium e Prilosec sono entrambi usati nel trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), per eradicare H. pylori per ridurre il rischio di recidiva dell'ulcera duodenale e per condizioni patologiche di ipersecrezione.
Nexium è anche indicato per la riduzione del rischio di ulcera gastrica associata a FANS.
Prilosec è anche indicato per il trattamento dell'ulcera duodenale attiva o dell'ulcera gastrica benigna attiva, per il trattamento dell'esofagite erosiva (EE) dovuta a GERD mediata da acido e per il mantenimento della guarigione dell'EE dovuta a GERD mediata da acido.
| Condizione | Nexium | Prilosec |
| Trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) | sì | sì |
| Riduzione del rischio di ulcera gastrica associata a FANS | sì | Off-label |
| H. pylori eradicazione per ridurre il rischio di recidiva dell'ulcera duodenale | sì | sì |
| Condizioni patologiche di ipersecrezione (inclusa la sindrome di Zollinger-Ellison) | sì | sì |
| Trattamento dell'ulcera duodenale attiva | Off-label | sì |
| Trattamento dell'ulcera gastrica benigna attiva | Off-label | sì |
| Trattamento dell'esofagite erosiva (EE) dovuta a GERD mediata da acido | Off-label | sì |
| Mantenimento della guarigione dell'EE dovuta a GERD mediata da acido | Off-label | sì |
Nexium o Prilosec sono più efficaci?
Nel prove confrontando le dosi standard di Nexium 40 mg e Prilosec 20 mg (insieme ad altri PPI) in pazienti con sintomi di MRGE, Nexium ha fornito il controllo più acido tra tutti i farmaci. In un altro studia , i pazienti trattati con Nexium hanno manifestato un sollievo dai sintomi più rapido rispetto ai pazienti trattati con Prilosec e altri PPI. Sebbene Nexium possa essere più efficace, entrambi i farmaci sono abbastanza popolari tra i prescrittori.
Il miglior farmaco è quello che funziona meglio per te, con il minor numero di effetti collaterali. Consulta il tuo medico, che può aiutarti a selezionare il farmaco migliore per te in base ai tuoi sintomi, condizioni mediche e altri farmaci che prendi che potrebbero interagire con Nexium o Prilosec.
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Copertura e confronto dei costi di Nexium vs. Prilosec
Sia Nexium che Prilosec sono generalmente coperti da assicurazione e Medicare Parte D. Di solito, è coperta la versione generica su prescrizione. Le versioni da banco sono generalmente coperte (con prescrizione) solo da determinate assicurazioni. Copays variano in base al piano.
Il prezzo fuori tasca per 30 capsule di Nexium 40 mg generico può essere superiore a $ 300. Puoi pagare meno di $ 50 utilizzando una carta SingleCare presso le farmacie partecipanti
Il prezzo fuori tasca per 30 capsule di Prilosec 20 mg generico è in media di $ 50 o più. Con un coupon omeprazolo SingleCare il prezzo parte da $ 15 a seconda della farmacia che usi.
| Nexium | Prilosec | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | Sì, come generico Rx (di solito non OTC) | Sì, come generico Rx (di solito non OTC) |
| Tipicamente coperto da Medicare Parte D? | Sì, come generico Rx (di solito non OTC) | Sì, come generico Rx (di solito non OTC) |
| Dosaggio standard | Esempio: capsule da 40 mg al giorno | Esempio: capsula da 20 mg al giorno |
| Copay tipico Medicare Parte D. | $ 14 | $ 0- $ 20 |
| Costo SingleCare | $ 46 | $ 9- $ 20 |
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Effetti collaterali comuni di Nexium vs. Prilosec
Gli effetti collaterali più comuni di Nexium sono dolore addominale, diarrea, mal di testa e nausea. Gli effetti collaterali più comuni di Prilosec sono mal di testa, dolore addominale, diarrea e nausea. Entrambi i farmaci sono generalmente ben tollerati.
Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali. Consultare il proprio medico per un elenco completo degli effetti avversi.
| Nexium | Prilosec | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Dolore addominale | sì | 3,8-5% | sì | 5% |
| Stipsi | sì | Due%* | sì | Due% |
| Diarrea | sì | 4,3% | sì | 4% |
| Nausea | sì | 4% * | sì | 4% |
| Mal di testa | sì | 3,8% | sì | 7% |
| Vomito | sì | <1% | sì | 3% |
| Flatulenza | sì | 3% * | sì | 3% |
| Eruzione cutanea | sì | <1% | sì | Due% |
* Percentuale non riportata ma verificatasi a una velocità simile a Prilosec
Fonte: DailyMed ( Nexium ), DailyMed ( Prilosec )
Interazioni farmacologiche di Nexium e Prilosec
Poiché Nexium e Prilosec sono farmaci simili con strutture simili, hanno interazioni farmacologiche simili. Gli IPP non devono essere assunti con antiretrovirali. Nexium o Prilosec potrebbero ridurre i livelli di atazanavir o nelfinavir, quindi l'antiretrovirale non sarebbe correttamente e l'interazione potrebbe persino causare resistenza ai farmaci. D'altra parte, l'assunzione di saquinavir con un PPI ha l'effetto opposto, aumentando i livelli di saquinavir, che potrebbe portare a tossicità.
La combinazione di Nexium o Prilosec con digossina può aumentare i livelli di digossina e portare a tossicità. L'assunzione di Nexium o Prilosec con warfarin può portare ad un aumento dei livelli di warfarin, che potrebbe causare sanguinamento o addirittura la morte. Nexium o Prilosec possono interagire con Plavix (clopidogrel), diazepam, cilostazolo e altri farmaci. Questo non è un elenco completo delle interazioni farmacologiche. Consultare il proprio medico per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.
| Farmaco | Classe di droga | Nexium | Prilosec |
| Atazanavir Nelfinavir Saquinavir | Antiretrovirali | sì | sì |
| Digossina | Glicoside cardiaco | sì | sì |
| Warfarin | Anticoagulante | sì | sì |
| Diazepam | Benzodiazepine | sì | sì |
| Clopidogrel | Anti-piastrine | sì | sì |
| Cilostazolo | Vasodilatatore | sì | sì |
| Rifampicina Erba di San Giovanni | Induttori dell'enzima CYP3A4 | sì | sì |
| Tacrolimus | Immunosoppressore | sì | sì |
| Citalopram Sertralina | Antidepressivo SSRI | sì | sì |
| Fenitoina | Anticonvulsivante | sì | sì |
Avvertenze di Nexium e Prilosec
- Sebbene il PPI possa causare sollievo dai sintomi, potrebbe comunque esserci un tumore maligno. Consultare il proprio medico in merito alla necessità di eseguire test.
- Possono verificarsi problemi ai reni in qualsiasi momento. Il PPI deve essere interrotto se si verificano problemi ai reni.
- Gli IPP possono aumentare il rischio di diarrea associata a Clostridium difficile. I pazienti devono assumere la dose più bassa per il minor tempo possibile.
- Gli IPP possono essere associati a fratture ossee (anca, polso o colonna vertebrale). Il rischio è maggiore con dosi più elevate, quindi i pazienti devono assumere la dose più bassa di PPI per la più breve durata efficace.
- In pazienti che assumono PPI sono stati segnalati lupus eritematoso cutaneo (CLE) e lupus eritematoso sistemico (LES).
- Il trattamento a lungo termine (più di 3 anni) può causare carenza di B-12.
- Può verificarsi un basso contenuto di magnesio (con o senza sintomi). È raro e di solito si verifica in pazienti che hanno assunto un PPI per oltre un anno. Consultare il proprio medico per il monitoraggio dei livelli di magnesio.
- L'uso di PPI è associato a un aumento del rischio di polipi della ghiandola fundica e il rischio aumenta con l'uso a lungo termine. I pazienti devono assumere il PPI per la durata più breve possibile.
Domande frequenti su Nexium vs. Prilosec
Cos'è Nexium?
Nexium, o esomeprazolo, è un inibitore della pompa protonica (PPI) usato per trattare i sintomi del reflusso acido e altre condizioni gastrointestinali (GI).
Cos'è Prilosec?
Prilosec, o omeprazolo, è un PPI usato per trattare i sintomi del reflusso acido e altre condizioni gastrointestinali.
Nexium e Prilosec sono la stessa cosa?
Nexium e Prilosec appartengono alla classe dei farmaci chiamati inibitori della pompa protonica e sono molto simili. In realtà, sono isomeri chimici l'uno dell'altro. Altri farmaci nella categoria PPI di cui potresti aver sentito parlare includono Aciphex (rabeprazolo), Protonix (pantoprazolo) e Prevacid (lansoprazolo). Gli IPP non devono essere confusi con i bloccanti H2, un'altra classe di farmaci contro il bruciore di stomaco usati per GERD, che includono Pepcid (famotidina).
Nexium o Prilosec sono migliori?
Entrambi i farmaci sono efficaci nel trattamento della GERD e di altre condizioni gastrointestinali. Ci sono alcuni studi (vedi sopra) che suggeriscono che Nexium potrebbe essere più efficace e funzionare più velocemente di Prilosec e altri PPI. Tuttavia, entrambi i farmaci rimangono molto popolari e sono ben tollerati.
Posso usare Nexium o Prilosec durante la gravidanza?
Non ci sono abbastanza informazioni per dire generalmente se puoi prendere Nexium o Prilosec mentre incinta . Consulta il tuo ginecologo se è sicuro prendere Nexium o Prilosec in caso di gravidanza. Se stai già assumendo uno di questi farmaci e scopri di essere incinta, consulta il tuo ginecologo per assistenza.
Posso usare Nexium o Prilosec con l'alcol?
Le informazioni mediche per Nexium e Prilosec non menziona specificamente l'alcol. Tuttavia, l'alcol può peggiorare i sintomi di GERD e altre condizioni gastrointestinali. Consulta il tuo medico per sapere se puoi bere alcolici con le tue condizioni mediche.
Quali sono gli effetti collaterali negativi di Nexium?
Nexium tende ad essere ben tollerato nella maggior parte dei pazienti. Gli effetti collaterali più comuni di Nexium sono mal di testa, nausea, dolore addominale e diarrea.
Nexium è sicuro da prendere tutti i giorni?
Nexium viene assunto ogni giorno (a volte due volte al giorno) e la durata del trattamento varia da 10 giorni a sei mesi. Tuttavia, alcuni pazienti impiegano più di sei mesi in base alle istruzioni del medico.
Prilosec è buono per il reflusso acido?
Sì, Prilosec è una buona opzione per il reflusso acido. Nel studi clinici , Prilosec ha aiutato a guarire le ulcere e migliorare i sintomi.
Cosa posso prendere al posto di Nexium?
Altri farmaci nella stessa categoria di Nexium includono Prilosec, Protonix , Prevacid e Aciphex. Consulta il tuo medico per un consiglio se Nexium non funziona per te.
Oltre a prendere un PPI o un altro farmaco per i tuoi sintomi, puoi apportare modifiche alla dieta. Alcuni alimenti che possono aiutare a ridurre l'acidità sono le banane, il melone, i cereali integrali, lo yogurt, le proteine magre e le verdure verdi (asparagi, cavoli, spinaci, cavoletti di Bruxelles).
Inoltre, cerca di evitare cibi fritti, ricchi di grassi o piccanti. Altri cibi e bevande irritanti da evitare includono ananas, agrumi / succhi, pomodori / prodotti a base di pomodoro, aglio, cipolle, alcol, bevande gassate, caffè, tè, cioccolato e menta. Tenere un diario alimentare può aiutarti a restringere il campo degli alimenti e delle bevande che aiutano o feriscono i tuoi sintomi.
