Pantoprazolo vs omeprazolo: differenze, somiglianze e quale è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Il pantoprazolo e l'omeprazolo sono due inibitori della pompa protonica (PPI) utilizzati per trattare le condizioni digestive. Entrambi i farmaci possono essere utilizzati per la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), una forma più cronica di bruciore di stomaco e l'esofagite erosiva. Agiscono diminuendo la secrezione acida nello stomaco. Sebbene il pantoprazolo e l'omeprazolo siano farmaci simili, presentano anche alcune differenze.
Quali sono le principali differenze tra pantoprazolo e omeprazolo?
Pantoprazole (coupon Pantoprazole) è il nome generico di Protonix ed è attualmente acquistato solo con prescrizione medica. È approvato dalla FDA per il trattamento della GERD negli adulti e nei bambini dai 5 anni in su per una durata normale fino a 8 settimane. Pantoprazolo (maggiori dettagli su pantoprazolo) è fornito come compressa a rilascio ritardato o sospensione liquida. Può anche essere somministrato come iniezione endovenosa (IV) in un ospedale o in una clinica.
Omeprazole (coupon Omeprazole) è anche conosciuto con il suo marchio, Prilosec, e può essere acquistato con prescrizione medica o da banco. Funziona in modo simile al pantoprazolo come PPI. Tuttavia, è anche approvato dalla FDA per il trattamento di ulcere duodenali, infezioni da Helicobacter pylori (H. pylori) e ulcere gastriche oltre a GERD ed esofagite erosiva. L'omeprazolo (maggiori dettagli sull'omeprazolo) può trattare la GERD negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 1 anno. Si presenta come una capsula a rilascio ritardato, una compressa e una sospensione liquida.
| Principali differenze tra pantoprazolo e omeprazolo | ||
|---|---|---|
| Pantoprazolo | Omeprazolo | |
| Classe di droga | Inibitore della pompa protonica (PPI) | Inibitore della pompa protonica (PPI) |
| Stato del marchio / generico | Disponibile versione generica | Disponibile versione generica |
| Qual è il nome generico? Qual è il nome del marchio? | Pantoprazolo Protonix | Omeprazolo Prilosec |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Compressa orale, a rilascio ritardato Sospensione orale Iniezione / infusione endovenosa | Compressa orale, a rilascio ritardato Capsula orale, rilascio ritardato Sospensione orale Iniezione / infusione endovenosa |
| Qual è il dosaggio standard? | 40 mg una volta al giorno | 20 mg una volta al giorno |
| Quanto dura il trattamento tipico? | Fino a 8 settimane | Da 4 a 8 settimane |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti e bambini dai 5 anni in su | Adulti e bambini da 1 anno in su |
Condizioni trattate con pantoprazolo e omeprazolo
Il pantoprazolo e l'omeprazolo sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento dei sintomi di bruciore di stomaco da GERD ed esofagite erosiva. Gli IPP come il pantoprazolo e l'omeprazolo sono più potenti dei normali antiacidi, come i bloccanti dell'istamina (H2). Di solito sono prescritti per trattamento a breve termine durata non superiore a 8 settimane.
Il pantoprazolo e l'omeprazolo possono anche trattare condizioni di ipersecrezione che inducono lo stomaco a produrre una quantità eccessiva di acido gastrico. La sindrome di Zollinger-Ellison è una condizione che può causare ipersecrezione acida e coinvolge tumori del pancreas o del duodeno (prima parte dell'intestino tenue).
Il pantoprazolo e l'omeprazolo possono anche aiutare a trattare altre condizioni come ulcere duodenali, ulcere gastriche o gastriche e ulcere peptiche. Queste ulcere sono spesso causate da un'infezione da un batterio chiamato H. pylori. Mentre l'omeprazolo è approvato per il trattamento di H. pylori in combinazione con altri farmaci, il pantoprazolo viene utilizzato anche off label per questa infezione.
Altri usi off-label per entrambi i farmaci includono l'esofago e le ulcere di Barrett che derivano dall'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).
| Condizione | Pantoprazolo | Omeprazolo |
| Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) | sì | sì |
| Esofagite erosiva | sì | sì |
| Sindrome di Zollinger-Ellison | sì | sì |
| Condizioni ipersecretorie | sì | sì |
| Ulcere duodenali | Off-label | sì |
| Ulcere gastriche | Off-label | sì |
| H. Pylori infezione | Off-label | sì |
| L'esofago di Barrett | Off-label | Off-label |
| Indigestione | Off-label | Off-label |
| Ulcere indotte da FANS | Off-label | Off-label |
| Ulcere peptiche | Off-label | Off-label |
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Il pantoprazolo o l'omeprazolo sono più efficaci?
Il pantoprazolo e l'omeprazolo si sono dimostrati efficaci nel trattamento della MRGE. In un meta-analisi che hanno riunito oltre 40 studi diversi, i risultati non hanno rilevato differenze significative nell'efficacia tra gli IPP. Il pantoprazolo è risultato altrettanto efficace dell'omeprazolo. Alcuni studi clinici in doppio cieco includevano anche altri PPI come Nexium (esomeprazolo) , lansoprazolo (Prevacid) e rabeprazolo (Aciphex).
Uno studia incluso nella meta-analisi ha rilevato che il pantoprazolo era più efficace dell'omeprazolo nel trattamento delle ulcere gastriche. Risultati raccolti da 5 studi nell'efficacia basata sulla revisione sui tassi di guarigione. Sebbene il pantoprazolo sia risultato essere più efficace, potrebbero esserci stati difetti con un dosaggio ineguale.
Il pantoprazolo e l'omeprazolo sono entrambi farmaci comparabili in termini di efficacia. Uno può essere preferito rispetto all'altro a seconda della condizione da trattare e del costo del farmaco. Consultare un medico per determinare quale Il PPI potrebbe essere migliore per te.
Copertura e confronto dei costi di pantoprazolo vs. omeprazolo
Il pantoprazolo è un farmaco generico che di solito è coperto da Medicare e dalla maggior parte dei piani assicurativi. Il costo medio al dettaglio del pantoprazolo è di circa $ 522. Potresti essere in grado di risparmiare di più con un coupon SingleCare che può ridurre il costo a $ 28.
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L'omeprazolo è un farmaco generico che di solito è coperto da Medicare e dalla maggior parte dei piani assicurativi. Il costo medio al dettaglio di omeprazolo è di circa $ 67,99. Con un coupon SingleCare puoi aspettarti di pagare circa $ 9-20 per capsule da 30, 20 mg.
| Pantoprazolo | Omeprazolo | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | sì | sì |
| Tipicamente coperto da Medicare? | sì | sì |
| Dosaggio standard | 40 mg (quantità di 30) | 20 mg (quantità di 30) |
| Copay tipico di Medicare | Dipende dal tuo piano assicurativo | Dipende dal tuo piano assicurativo |
| Costo SingleCare | $ 28 | $ 9-20 |
Effetti collaterali comuni di pantoprazolo e omeprazolo
Il pantoprazolo e l'omeprazolo possono causare effetti collaterali come mal di testa, vertigini, nausea e vomito. Possono anche causare altri effetti collaterali gastrointestinali come diarrea, costipazione, dolore addominale o allo stomaco e flatulenza o gas. Altri effetti collaterali condivisi possono includere dolori articolari, infezioni del tratto respiratorio superiore e astenia o mancanza di energia.
L'omeprazolo può anche causare effetti collaterali come rigurgito acido, mal di schiena e tosse. Il pantoprazolo non è stato studiato per mostrare questi particolari effetti collaterali così spesso.
| Pantoprazolo | Omeprazolo | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Mal di testa | sì | 12,2% | sì | 7% |
| Nausea | sì | 7% | sì | 4% |
| Diarrea | sì | 8,8% | sì | 4% |
| Stipsi | sì | <2% | sì | Due% |
| Dolore addominale | sì | 6,2% | sì | 5% |
| Vomito | sì | 4,3% | sì | 3% |
| Flatulenza | sì | 3,9% | sì | 3% |
| Vertigini | sì | 3% | sì | Due% |
| Dolori articolari | sì | 2.8% | sì | N / A |
| Eruzione cutanea | sì | <2% | sì | Due% |
| Rigurgito acido | Non | - | sì | Due% |
| Infezione del tratto respiratorio superiore | sì | N / A | sì | Due% |
| Debolezza / Mancanza di energia | sì | N / A | sì | 1% |
| Mal di schiena | Non | - | sì | 1% |
| Tosse | Non | - | sì | 1% |
* Consultare un medico o un farmacista per tutti i possibili effetti collaterali.
Fonte: DailyMed (pantoprazolo) , DailyMed (omeprazolo)
Interazioni farmacologiche di pantoprazolo vs. omeprazolo
Sia il pantoprazolo che l'omeprazolo possono interagire con gli stessi farmaci. Entrambi possono interagire con farmaci antiretrovirali come rilpivirina, atazanavir e saquinavir. L'assunzione di questi farmaci insieme può alterare l'efficacia del farmaco antiretrovirale e aumentare la sua tossicità. L'assunzione di pantoprazolo o omeprazolo con warfarin può aumentare il rischio di sanguinamento. Pertanto, non dovrebbero essere presi insieme. Sebbene clopidogrel possa non essere influenzato dal pantoprazolo, dovrebbe essere evitato con omeprazolo.
Il pantoprazolo e l'omeprazolo interagiscono con il metotrexato, un farmaco antimetabolita, e possono causare un aumento del rischio di tossicità ed effetti collaterali.
Il pantoprazolo e l'omeprazolo non devono essere assunti contemporaneamente a sali di ferro e altri farmaci che dipendono dall'assorbimento dell'acido gastrico. Altri farmaci che dipendono dall'assorbimento dell'acido gastrico includono farmaci chemioterapici come erlotinib e dasatinib e antimicotici come ketoconazolo e itraconazolo.
Poiché entrambi gli IPP vengono metabolizzati nel fegato, possono interagire con altri farmaci elaborati da enzimi simili, compreso l'enzima CYP2C19. Tuttavia, secondo il Etichetta FDA , alcuni di questi farmaci, inclusi fenitoina, citalopram e diazepam, non hanno mostrato di avere un'interazione significativa con il pantoprazolo. Tuttavia, è importante discutere di eventuali farmaci che prendi con un medico prima di prendere un PPI.
Gli IPP possono influenzare i risultati di alcuni test di laboratorio. Gli IPP sono noti per causare falsi positivi per i test delle urine del THC.
| Farmaco | Classe di droga | Pantoprazolo | Omeprazolo |
| Rilpivirina Nelfinavir Atazanavir Saquinavir Ritonavir | Antiretrovirali | sì | sì |
| Warfarin | Anticoagulante | sì | sì |
| Clopidogrel | Anti-piastrine | Non | sì |
| Metotrexato | Antimetabolita | sì | sì |
| Micofenolato mofetile Tacrolimus | Immunosoppressivo | sì | sì |
| Ketoconazolo Itraconazolo Voriconazolo | Antifungini | sì | sì |
| Erlotinib Dasatinib Nilotinib | Chemioterapia | sì | sì |
| Fumarato ferroso Gluconato ferroso Solfato ferroso Succinato ferroso | Sali di ferro | sì | sì |
| Diazepam Midazolam | Benzodiazepine | Non | sì |
| Fenitoina | Antiepilettico | Non | sì |
| Claritromicina Rifampicina | Antibiotico | sì | sì |
| Citalopram | Antidepressivo inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) | Non | sì |
| Erba di San Giovanni | Erbe aromatiche | sì | sì |
* Questo potrebbe non essere un elenco completo di tutte le possibili interazioni farmacologiche. Consulta un medico con tutti i farmaci che potresti assumere.
Avvertenze su pantoprazolo e omeprazolo
Il pantoprazolo e l'omeprazolo non sono raccomandati per l'uso a lungo termine. L'uso a lungo termine è stato associato a un aumento del rischio di fratture ossee . Se hai l'osteoporosi, potresti voler monitorare qualsiasi utilizzo degli IPP.
Alcuni dati hanno suggerito che i farmaci PPI possono aumentare il rischio di eventi cardiovascolari come infarto e ictus. Tuttavia, la FDA e altri rapporti rafforzare i vantaggi degli IPP superano questo rischio.
Poiché il pantoprazolo e l'omeprazolo vengono elaborati nel fegato, possono essere modificati o evitati in quelli con insufficienza epatica.
Il pantoprazolo e l'omeprazolo possono peggiorare o aumentare il rischio di lupus eritematoso sistemico, una rara malattia autoimmune.
Il trattamento con PPI può aumentare il rischio di diarrea da infezioni da Clostridium difficile. Questo rischio può essere maggiore in coloro che sono ricoverati in ospedale per molto tempo.
Sia il pantoprazolo che l'omeprazolo rientrano nella categoria di gravidanza C e possono causare danni al feto. Consultare un medico o un operatore sanitario in caso di gravidanza o allattamento.
Domande frequenti su pantoprazolo vs omeprazolo
Cos'è il pantoprazolo?
Il pantoprazolo (Protonix) è un farmaco inibitore della pompa protonica (PPI) prescritto per il trattamento della MRGE e dell'esofagite erosiva. Viene spesso assunto come compressa a rilascio ritardato da 40 mg per un massimo di 8 settimane. Può essere assunto negli adulti e nei bambini dai 5 anni in su.
Cos'è l'omeprazolo?
L'omeprazolo (Prilosec) è un farmaco PPI prescritto per il trattamento della GERD e dell'esofagite erosiva. È anche approvato dalla FDA per l'infezione da H. pylori e le ulcere duodenali o gastriche. Può essere assunto come capsula a rilascio ritardato da 20 mg per 4-8 settimane negli adulti e nei bambini di età pari o superiore a 1 anno.
Il pantoprazolo e l'omeprazolo sono uguali?
Il pantoprazolo e l'omeprazolo appartengono alla stessa classe di farmaci. Tuttavia, hanno diversi usi approvati ed effetti collaterali. Sono inoltre disponibili in diversi dosaggi e formulazioni.
Il pantoprazolo o l'omeprazolo sono migliori?
Il pantoprazolo e l'omeprazolo sono entrambi efficaci per la MRGE e per l'esofagite erosiva. Un farmaco PPI può essere preferito rispetto all'altro a seconda della condizione da trattare e del costo del farmaco.
Posso usare pantoprazolo o omeprazolo durante la gravidanza?
Il pantoprazolo e l'omeprazolo non sono raccomandati nelle donne in gravidanza a causa del rischio di danno fetale. Tuttavia, in alcuni casi, i benefici possono superare il rischio. Consulta un medico in caso di gravidanza.
Posso usare il pantoprazolo o l'omeprazolo con l'alcol?
Il consumo di alcol può aumentare alcuni effetti collaterali associati a pantoprazolo o omeprazolo. Poiché il mal di testa e la nausea sono effetti collaterali comuni degli IPP, questi effetti collaterali possono peggiorare quando gli IPP vengono assunti con l'alcol.
L'omeprazolo da banco è uguale a una prescrizione?
L'omeprazolo da banco (OTC) contiene lo stesso farmaco e lo stesso dosaggio dell'omeprazolo da prescrizione. OTC omeprazolo può essere trovato come OTC Prilosec in una fornitura di 14 giorni di compresse da 20 mg. Questo ciclo di trattamento non deve essere seguito più di una volta ogni 4 mesi.
Devo prendere Pantoprazolo e Omeprazolo contemporaneamente?
Pantoprazolo e omeprazolo non devono essere assunti contemporaneamente. Funzionano in modo identico interrompendo la produzione di acido gastrico nello stomaco. Prenderli insieme potrebbe aumentare il rischio di effetti negativi.
