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Controllo delle nascite maschile: opzioni attuali e nuove scoperte

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La disponibilità di opzioni per la contraccezione è stata una risorsa meravigliosa per le persone quando si tratta di pianificazione familiare e prevenire gravidanze indesiderate . Detto questo, è stata in gran parte responsabilità delle femmine perché ci sono stati metodi più prontamente disponibili per loro. Tuttavia, i recenti progressi nella contraccezione maschile hanno fatto sì che ci siano più opzioni di controllo delle nascite per gli uomini sia disponibili che all'orizzonte.

8 opzioni di controllo delle nascite per gli uomini

Fino a poco tempo, i principali metodi contraccettivi per gli uomini includevano astinenza, preservativi e vasectomia. Tuttavia, sono stati compiuti nuovi progressi nel mondo del controllo delle nascite maschile: ci sono nuove opzioni sia attualmente disponibili che in fase di sviluppo.



Proprio come nel caso della contraccezione femminile, ogni metodo ha i suoi pro e contro, a seconda delle circostanze uniche.



Le opzioni di controllo delle nascite disponibili per gli uomini includono:

  1. Preservativi
  2. Outercourse
  3. Ritiro (o ritiro)
  4. Pillola anticoncezionale maschile
  5. Colpo di controllo delle nascite maschile
  6. Gel anticoncezionale maschile
  7. Vasectomia
  8. Vasectomie non chirurgiche

1. Preservativi

Disponibilità: Disponibile per l'acquisto al banco



I preservativi sono stati una forma popolare di controllo delle nascite per gli uomini a causa della loro efficacia contro il concepimento e le infezioni a trasmissione sessuale (IST). I preservativi sono più efficaci dell'astinenza e possono essere usati in tandem con altre forme di controllo delle nascite (ad esempio, con una partner femminile che sta assumendo la pillola anticoncezionale).

Se usati correttamente, i preservativi possono essere molto efficaci nel prevenire la gravidanza; tuttavia, ci sono molte opportunità di errore umano che possono renderle meno efficaci. Ad esempio, se un preservativo viene indossato in modo errato o presenta piccoli fori o lacrime, un po 'di sperma potrebbe passare all'ovulo, rendendo possibile la fecondazione.

Se utilizzi i preservativi come metodo di controllo delle nascite, è importante assicurarsi che non siano scaduti, che siano stati conservati correttamente e che siano indossati correttamente.



2. Corso esterno

Disponibilità: Disponibile per l'uso

Secondo Genitorialità pianificata , il corso esterno è un'attività sessuale che non comporta la penetrazione tradizionale (pene nella vagina). Come forma di controllo delle nascite, il corso esterno è efficace nell'impedire che lo sperma e l'ovulo si uniscano, il che è necessario per la fecondazione.

Outercourse può significare cose diverse per persone diverse, quindi in alcuni casi questo può includere il sesso orale o anale. Sebbene queste attività non comporteranno la fecondazione (a meno che lo sperma non finisca per entrare nella vagina), i preservativi sono consigliabili per prevenire le IST.



3. Recesso

Disponibilità: Disponibile per l'uso

Il ritiro è più comunemente noto come il metodo pull out. Questo è quando l'uomo ritira il suo pene prima dell'eiaculazione per impedire allo sperma di raggiungere l'uovo femminile. Come metodo di controllo delle nascite, non è molto efficace, poiché può essere molto difficile da eseguire correttamente su una base coerente. È possibile che lo sperma possa ancora raggiungere l'uovo, provocando il concepimento.



Sebbene questo metodo non sia molto efficace, è più efficace nel prevenire la gravidanza che non utilizzando alcun metodo contraccettivo.

4. Pillola anticoncezionale maschile

Disponibilità: in fase di sviluppo



Nel marzo del 2018, c'è stata una svolta quando si è trattato di un'opzione di controllo delle nascite per gli uomini sotto forma di pillola. Scienziati presso il National Institutes of Health e Eunice Kennedy Shriver Institute of Child Health and Human Development annunciato che avevano completato i test preliminari di una pillola maschile contenente dimethandrolone undecanoato ( DMAU ). Per il corso del loro studio, 100 uomini sani hanno assunto una dose giornaliera di DMAU e dopo 28 giorni è stata osservata una contraccezione efficace. Il loro studio ha determinato che il farmaco era ben tollerato dai partecipanti maschi e che dopo 28 giorni la loro fertilità era ridotta a livelli prossimi alla castrazione.

Il farmaco agisce riducendo i livelli di ormoni maschili come il testosterone e inibendo la formazione di spermatozoi. Dr. Kendra Segura , un OBGYN certificato dal consiglio spiega che Dimethandrolone undecanoate (DMAU) è una pillola giornaliera di androgeni / steroidi anabolizzanti / progesterone che sopprime FSH e LH causando una diminuzione della produzione di testosterone e sperma. Dice che è attualmente in fase di sperimentazione clinica per valutare gli effetti a lungo termine su reni, fegato, libido e depressione.



Anche altri studi clinici stanno studiando un versione iniettabile di DMAU . Tuttavia, a causa del lungo processo di approvazione del farmaco da parte della FDA, potremmo non vederlo sul mercato per molto tempo.

5. Colpo anticoncezionale maschile

Disponibilità: in fase di sviluppo

Uno studio del 2016 sponsorizzato da CONRAD e dall'Organizzazione mondiale della sanità ha esaminato se una combinazione di ormoni somministrati agli uomini tramite iniezione fosse efficace per la contraccezione. Tuttavia, lo studio è stato interrotto in anticipo a causa di gravi effetti collaterali e disturbi dell'umore causati dallo sparo.

L'iniezione conteneva versioni a lunga durata d'azione di un progestinico, noretisterone enantato (NET-EN) e un androgeno, testosterone undecanoato (TU). Ai partecipanti maschi è stata somministrata l'iniezione ogni otto settimane come forma di contraccezione. I risultati mostrato che mentre le iniezioni erano efficaci nell'inibire quasi completamente la produzione di sperma, gli effetti collaterali erano troppo gravi perché lo studio potesse continuare. I partecipanti maschi hanno sperimentato acne, dolore al sito di iniezione, aumento del desiderio sessuale, disfunzione erettile e disturbi dell'umore.

Negli ultimi mesi, i ricercatori in India hanno completato le prove cliniche di un controllo delle nascite maschile iniettabile chiamato RISUG (inibizione reversibile dello sperma sotto guida). Secondo il dottor Segura, questa è un'iniezione simile al gel, che inattiva lo sperma. RISUG agisce iniettando un gel polimerico nel dotto deferente del maschio per impedire agli spermatozoi di lasciare il corpo. Questo sterilizza il maschio, prevenendo la gravidanza. Una singola iniezione può essere efficace fino a 13 anni e può essere annullata se necessario da un'altra iniezione che agisce per sciogliere il gel. RISUG mostra enormi promesse per i maschi che non desiderano una vasectomia chirurgica permanente. Gli studi hanno incluso più di 300 soggetti maschi e hanno prodotto una percentuale di successo superiore al 97% nella prevenzione della gravidanza. È attualmente in attesa di approvazione normativa del farmaco in India.

Negli Stati Uniti, Vasalgel, un metodo contraccettivo basato su RISUG, è in fase di sviluppo. Non è chiaro quando Vasalgel raggiungerà i mercati statunitensi se le prove avranno successo.

6. Gel anticoncezionale maschile

Disponibilità: in fase di sviluppo

Un gel contraccettivo chiamato Nestorone-Testosterone (NES / T) è in lavorazione da più di un decennio e ha il potenziale per essere un'opzione di controllo delle nascite ormonale molto efficace per i maschi. Il gel spegne gli ormoni gonadotropinici e riduce la produzione di testosterone nei testicoli. Questo agisce per abbassare il numero di spermatozoi, che a sua volta previene la gravidanza. Il gel, che la FDA raccomanda di applicare quotidianamente sulla spalla, si è dimostrato efficace nel sopprimere la produzione di sperma in un 2012 studia di 99 maschi. Un altro studio clinico iniziato nel 2018.

A causa dei rigorosi test di sicurezza e del processo di approvazione richiesti dalla Food and Drug Administration (FDA), questo farmaco potrebbe non essere disponibile in commercio per un po '. Si prevede che il gel completerà il processo di sperimentazione clinica entro il 2022, dopodiché verrà presa la decisione di spostare il farmaco nello studio di fase III più ampio.

7. Vasectomia

Disponibilità: disponibile come procedura chirurgica

Una delle opzioni di controllo delle nascite più comunemente usate per gli uomini è la vasectomia. La vasectomia comporta la sterilizzazione chirurgica, che è molto efficace, ma dovrebbe essere considerata permanente. In alcuni casi possono essere invertiti, ma non in tutti, e anche con un'inversione di successo, le possibilità di gravidanza diminuiscono a seconda del periodo di tempo trascorso dal completamento della vasectomia. Con una vasectomia, i tubi che trasportano lo sperma dai testicoli vengono tagliati e sigillati. Ciò significa che l'uomo è reso sterile ai fini del concepimento. Lo sperma rimane nei testicoli - e fuori dallo sperma - e alla fine viene assorbito dal corpo.

Le vasectomie sono una procedura comune a basso rischio e vengono in genere eseguite in un ufficio. Gli effetti collaterali che possono insorgere dopo aver eseguito la procedura possono includere sanguinamento, gonfiore e lividi. Le complicanze più gravi sono rare. Le vasectomie sono molto efficaci per prevenire la gravidanza, tuttavia non proteggono dalle IST.

8. Vasectomie non chirurgiche

Disponibilità: Disponibile per l'uso

Nuove innovazioni hanno portato a metodi non chirurgici di vasectomia. Questo è il caso di una vasectomia non chirurgica. Proprio come una vasectomia convenzionale, il dotto deferente viene tagliato per impedire allo sperma di lasciare i testicoli. Tuttavia, l'approccio è diverso in quanto invece di utilizzare un bisturi per praticare un'incisione nello scroto, viene praticata una piccola puntura nella pelle con uno strumento speciale. Questo strumento quindi allunga delicatamente la pelle, consentendo un'apertura per raggiungere i dotti deferenti. Ciò si traduce in meno sanguinamento, meno complicazioni, nessuna necessità di punti e un recupero più rapido.

Sfide nell'introdurre sul mercato il controllo delle nascite maschile

Come per qualsiasi nuovo trattamento medico, portare sul mercato una nuova forma di controllo delle nascite rappresenta una sfida significativa. La sfida principale per ottenere farmaci approvati per il mercato negli Stati Uniti è l'investimento di tempo e denaro necessario per condurre rigorosi studi clinici, afferma Amber Cann, Pharm.D. e proprietario di Venus Vitality . Dalla scoperta di farmaci alla fase finale dei test possono essere necessari due decenni e centinaia di milioni di dollari. Aggiunge che i farmaci che non hanno un grande mercato hanno ancora più difficoltà a essere ricercati.

Come con qualsiasi nuovo farmaco, gli effetti collaterali devono essere affrontati se si vogliono considerare sicuri ed efficaci abbastanza per l'uso nella popolazione generale. Quando si tratta di controllo delle nascite maschile, un altro ostacolo è la necessità che il prodotto sia efficace quanto le forme esistenti di controllo delle nascite (come le molte opzioni già esistenti per la contraccezione femminile, compresi i contraccettivi ormonali e IUD).

La linea di fondo dei contraccettivi maschili

Sebbene ci siano molti nuovi eccitanti sviluppi per il controllo delle nascite maschili in lavorazione, per il momento le opzioni disponibili sul mercato sono limitate. In futuro, potrebbe avere più opzioni disponibili per la contraccezione maschile molti vantaggi e aiuta ad alleviare le donne dall'essere maggiormente responsabili quando si tratta di prevenzione della gravidanza.

Indipendentemente dal metodo di controllo delle nascite che scegli, è importante parlare con il tuo medico della sua efficacia e di eventuali potenziali effetti collaterali che potresti riscontrare. Per ulteriori informazioni sulle opzioni di controllo delle nascite maschili, controlla Il futuro del controllo delle nascite maschile .