Cammina in questo modo: cura dei piedi per le persone con diabete

Educazione alla salute

Gestire il diabete può essere una sfida. Ci sono così tanti passaggi da monitoraggio dei livelli elevati di zucchero nel sangue e contare i carboidrati a seguire una routine di esercizi. Cosa potrebbe non aspettarsi la persona media? Un piano d'azione per il diabete include anche la cura quotidiana del piede del diabete per prevenire gravi complicazioni dovute alla condizione.

Perché la cura dei piedi è così importante per le persone con diabete?

Quasi il 50% delle persone con diabete ha danni ai nervi, secondo il Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CENTRO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE MALATTIE). Chiamata neuropatia diabetica (o neuropatia periferica), può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, ma è più comune nelle mani e nei piedi. Può causare intorpidimento o formicolio, ma limita anche la tua capacità di provare dolore. Anche se potrebbe sembrare una buona cosa, a prima vista, il dolore fa parte del sistema di comunicazione del tuo corpo. Ti fa sapere quando qualcosa non va.

Le persone con diabete corrono un rischio maggiore di sviluppare problemi ai piedi come lesioni o infezioni, secondo l'American Orthopaedic Foot and Ankle Society . Quando un piccolo problema, come un taglio o una vescica, passa inosservato, può diventare rapidamente un problema più serio. La buona notizia è che una corretta gestione del diabete combinata con cure costanti e gli esami possono prevenire lesioni ai piedi minori che si traducono in complicazioni mediche.

Come esaminare i tuoi piedi

Le persone con diabete dovrebbero mantenere regolari esami giornalieri del piede. Inizia ogni esame ispezionando i tuoi piedi e procedendo a controllare le dita dei piedi (anche tra le dita dei piedi) e le piante dei piedi, afferma Susan Besser, MD, un fornitore di cure primarie presso il Mercy Medical Center di Baltimora, nel Maryland.

Francisco J. Oliva, DPM, proprietario di Oliva Podologia a Coral Gables, Florida, incoraggia i suoi pazienti a usare uno specchietto per controllare attentamente la parte inferiore dei piedi.

Quali sono i segni di problemi ai piedi diabetici?

Durante il tuo esame quotidiano del piede, cerca:

• Tagli
• Pelle screpolata
• Piaghe
• Lividi
• Scolorimento della pelle
• Calli
• Cambiamenti delle unghie
• Cambiamenti nel modo in cui i piedi si sentono quando li tocchi

Questi potrebbero essere tutti segni di un problema, secondo Drs. Besser e Oliva.

Di particolare interesse sono le ulcere del piede diabetico che possono formarsi sulla pianta dei piedi. The American Podiatric Medical Association (APMA) afferma che queste piaghe si verificano in circa il 15% dei pazienti con diabete, spesso a causa dello scarso flusso sanguigno (un'altra complicanza del diabete). Di quei pazienti che sviluppano un'ulcera del piede, il 6% sarà ricoverato in ospedale a causa di infezioni o complicazioni correlate all'ulcera e dal 14% al 24% dei pazienti con diabete con un'ulcera del piede che non migliora con il trattamento, richiederà l'amputazione per prevenire l'infezione dalla diffusione.

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Trattamento per le ulcere del piede

La buona notizia è che le ulcere del piede sono in gran parte prevenibili e l'autoesame quotidiano può identificarle precocemente quando possono essere trattate efficacemente. Se sviluppi un'ulcera al piede, il dottor Oliva dice che è importante cercare assistenza sanitaria professionale.

Potrebbe essere necessario antibiotici o aiuto per disinfettare l'area. Una volta che si è formata un'ulcera del piede, la cura migliore viene da uno specialista nella cura delle ferite, dice il dottor Oliva. Non è appropriato prendersi cura di un'ulcera.

11 consigli per la cura del piede diabetico

Con la vigilanza e la routine quotidiana, puoi prevenire molti problemi, come le ulcere, utilizzando questi passaggi per prenderti cura dei tuoi piedi.

1. Controllare quotidianamente i piedi.

La cura quotidiana del piede è importante per le persone con diabete al fine di evitare complicazioni mediche.

2. Lavare i piedi ogni giorno.

Consiglio ai miei pazienti di lavarsi i piedi ogni giorno con acqua e sapone caldi e asciugarli accuratamente, soprattutto tra le dita, dice il dottor Besser. Non usare acqua calda. Una sensazione ridotta può renderti più suscettibile alle ustioni accidentali.

Poiché la pelle può diventare ruvida e secca con il diabete, va bene usare una lozione emolliente per idratare e levigare la pelle, spiega il dottor Besser. Basta non applicare la crema idratante tra le dita dei piedi poiché troppa umidità può portare a infezioni, secondo il American Diabetes Association .

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3. Indossare sempre scarpe.

Quelli con il diabete non dovrebbero mai andare a piedi nudi poiché ciò può aumentare il rischio di lesioni ai piedi, secondo il dottor Besser.

4. Scegli la calzatura corretta.

Indossare scarpe comode e calzini asciutti può anche aiutare a prevenire complicazioni per chi soffre di diabete. Studi mostrano che i calzini di cotone e lana sono più assorbenti, mantengono i piedi caldi e asciutti, proteggono i piedi dalle infezioni fungine (come il piede d'atleta) e dai batteri.

Le calze a doppio tessuto disponibili in commercio sono disponibili senza prescrizione medica, ma non sono coperte da assicurazione, dice il dottor Oliva. Le scarpe profonde per diabetici con materiali antiurto sono scarpe appositamente progettate che possono aiutare a ridurre il rischio di lesioni cutanee in chi soffre di diabete.

5. Assicurati di avere la giusta vestibilità.

Prima di acquistare nuove scarpe, fai misurare il tuo piede per assicurarti di scegliere la taglia corretta. Calzature non adatte possono causare la formazione di vesciche.

6. Mantieni il sangue in movimento.

Le scarpe appositamente progettate offrono protezione per i piedi diabetici e possono anche favorire una sana circolazione, spiega il dottor Besser. Le scarpe per diabetici sono spesso coperte da Medicare Parte B e altri programmi di assicurazione sanitaria quando prescritti da un podologo.

Considera di fare delle pause per alzare i piedi e cerca di muovere le dita dei piedi ogni volta che sei seduto per incoraggiare il flusso di sangue ai tuoi piedi. Evita di fumare: può restringere i vasi sanguigni e provocare una cattiva circolazione.

7. Programma controlli regolari con un podologo.

Oltre a condurre la cura quotidiana di sé, il dottor Oliva consiglia alle persone con diabete di visitare il proprio podologo almeno una volta all'anno per controlli professionali del piede. Un podologo può aiutare a sviluppare un piano di cura per prevenire le complicazioni del piede e mantenere i pazienti sani e mobili.

Durante il tuo esame annuale del piede, il tuo medico controllerà la tua circolazione per vedere se stai sviluppando una neuropatia periferica, il che rende più difficile sentire un infortunio al piede. Non esiste una cura per la neuropatia periferica, secondo il Associazione medica podologica americana , ma ci sono trattamenti che possono ridurre o alleviare i sintomi, inclusi ibuprofene, steroidi o immunosoppressori.Il tuo podologo cercherà anche dita a martello, borsiti, calli, duroni e altri cambiamenti ai piedi.

8. Fai attenzione quando tagli le unghie dei piedi.

Consulta il tuo podologo sul modo corretto di tagliare le unghie. Tagliarli troppo corti o in diagonale può causare un'unghia incarnita o un'infezione delle unghie. Dopo aver tagliato correttamente, levigare i bordi ruvidi con una carta smeriglio.

Anche se si può essere tentati di andare alla spa e lasciare che se ne occupino loro, controlla prima con il tuo medico.Una volta che un paziente è stato valutato da un podologo, è possibile stabilire se può tranquillamente ottenere una pedicure dal salone, che non è raccomandato se ha problemi di circolazione, o se dovrebbe vedere un podologo per fargli eseguire regolarmente il suo cura delle unghie, dice il dottor Oliva.

9. Non cercare di rimuovere da solo calli e duroni.

Un podologo può anche trattare e rimuovere calli o duroni senza danneggiare la pelle.

Anche se i calli potrebbero non sembrare una grande preoccupazione, a volte gli strati di pelle callosa possono separarsi e riempirsi di liquido, dice la dottoressa Oliva. Quando il fluido viene contaminato e infettato, il risultato è un'ulcera del piede.

10. Sii gentile con i tuoi piedi.

Parte della gestione del diabete è mantenere uno stile di vita attivo per aumentare la circolazione e tenere sotto controllo il peso. Assicurati di scegliere un esercizio che non sottoponga a stress eccessivo gambe e piedi, come il nuoto o la bicicletta.

11. Sapere quando chiamare il proprio medico.

Una buona salute dei piedi inizia a casa, ma ci sono alcune circostanze che giustificano una chiamata al tuo medico. Segnala vesciche, ferite aperte o ferite, formicolio, bruciore e mancanza di sensibilità al piede, immediatamente al tuo medico, dice il dottor Oliva. Inoltre, calli, duroni e unghie incarnite o spesse devono essere sempre trattati da un podologo esperto nella cura del piede diabetico.