Puoi prendere antidepressivi durante la gravidanza?

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Una donna che scopre di avere un bambino potrebbe aspettarsi di sentirsi eccitata, nervosa, euforica o leggermente stressata durante la gravidanza. Ma la maggior parte delle madri in attesa probabilmente non si aspetta di sentirsi depressa. Tuttavia, studi mostrano che le donne incinte sono ancora più vulnerabili alla depressione rispetto a quando non sono incinte.

Il Task Force per i servizi preventivi degli Stati Uniti (USPSTF) afferma che 1 donna su 7 sperimenterà depressione durante la gravidanza o nel periodo postpartum e che perinatale edepressione postpartosono le complicanze più comuni della gravidanza e del postpartum. Ma va bene trattare in attesa? Gli antidepressivi e la gravidanza sono una combinazione sicura?

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Quali sono i sintomi della depressione durante la gravidanza?

La depressione materna assomiglia molto alla depressione clinica, dice Crystal Clancy, una terapista matrimoniale e familiare autorizzata presso IrisSalute mentaleServizi di salute riproduttiva nel Minnesota. La differenza tra depressione perinatale e depressione clinica è che una madre incinta spesso prova vergogna associata al non provare i sentimenti giusti durante la gravidanza, spiega Clancy.

Segni di depressione in gravidanza, secondo il American Pregnancy Association , includere:

• Sentirsi persistentemente triste
• Difficoltà a concentrarsi, anche su cose che tipicamente ti interessano
• Cambiamenti nell'appetito o nel sonno
• Pensieri di morte o suicidio

Se noti sintomi di depressione durante la gravidanza, il primo passo è cercare aiuto. Non lasciare che la paura di essere prescrittofarmaci antidepressiviimpedirti di ricevere cure. Sebbene sia normale avere esitazioni in meritouso di farmacidurante la gravidanza, i medici generalmente affermano che ilpotenziali rischidi non assumere antidepressivi supera i rischi di prenderli.

Trattamento della depressione durante la gravidanza

Se non trattata, la depressione può causare seri rischi per la salute a una madre incinta e un nascituro, tra cui parto pretermine ebasso peso alla nascita, spiega Sal Raichbach, Psy.D., psicologo presso Centro di trattamento dell'ambrosia in Florida.

Antidepressivi e gravidanza

Generalmente è sicuro trattare la depressioneinibitori selettivi della ricaptazione della serotonina(SSRI), ad esempio Celexa [citalopram], Prozac [fluoxetina] e Zoloft [sertralina] durante la gravidanza, dice il dottor Raichbach. Paxil (paroxetina) è un altro SSRI che rientra in questa stessa classe, ma è associato a piccolo rischio di difetti alla nascita come difetti cardiaci. Il suo uso è in genere sconsigliato durante la gravidanza.

L'USPSTF ha condotto uno studio in cuidonne incinteha preso l'antidepressivo sertralina (unSSRIe il generico diZoloft) e un placebo per curare la loro depressione. Lo studio ha rilevato che le donne che hanno presoSertralinaaveva una diminuzione della recidiva della depressione rispetto alle donne che assumevano una pillola placebo.

Inibitori della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI), piace Cymbalta , Khedezla e Effexor sono anche sicuri perdonne incinte. Lexapro (escitalopram) è un altro SNRI in questa stessa classe. Ricerca suggerisce che c'è un aumento del rischio di emorragia postpartum quando gli SNRI vengono presi alla fine della gravidanza.

Wellbutrin (bupropione) è un ulteriore tipo di antidepressivo che a volte viene utilizzato anche per aiutare le persone a smettere di fumare. Non è una prima scelta durante la gravidanza, ma è un'opzione più sicura per discutere con il tuo medico se altri antidepressivi non hanno funzionato per te.

Antidepressivi triciclici, come Pamelor ( nortriptilina ), sono un'altra classe di antidepressivi considerati un'opzione di terza linea durante la gravidanza perché associati a irritabilità, convulsioni o emorragia postpartum.

Terapie per la depressione

È normale che le donne abbiano paura di assumere antidepressivi durante la gravidanza, ma è importante che ogni paziente discuta con il proprio medico quale trattamento sia migliore per il loro benessere. Per i pazienti che sono disposti a impegnarsi in un piano di trattamento alternativo, ci sono opzioni non farmacologiche. Secondo uno studio , le strategie di intervento non farmacologico includono (ma non sono limitate a):

• Appuntamenti di psicoterapia regolari
• Partecipare a un gruppo di supporto
• Terapia cognitivo comportamentale (CBT), in gruppo, come individuo o anche a casa

Per le mamme in attesa congrave depressione, o madri che non sono in grado di impegnarsi in piani alternativi, dice Clancy, è così importante trovare qualcuno che abbia una formazione specializzata nella prescrizione di [antidepressivi] per le pazienti in gravidanza e dopo il parto.

Effetti collateralidiuso di antidepressividurante la gravidanza

C'è molta disinformazione là fuori su ciò che le madri possono prendere durante la gravidanza e l'allattamento. Il Ansia e Depressione Association of America dice che mentre ci sono rischi associati agli antidepressivi e alla gravidanza, incluso rischi didifetti di nascita , i rischi sono molto bassi. Il potenziali effetti collaterali dell'esposizione prenatale durante il terzo trimestre e includono:

• Nervosismo
• Irritabilità
• Scarsa alimentazione
• Problema respiratorio
• Rischio possibile molto piccolo di autismo e ADHD

Per le donne che scoprono di aspettarsi e stanno già assumendo antidepressivi, John Hopkins Medicine sconsiglia ilinterruzionedel tuo farmaco e ti consiglia di consultare immediatamente il tuo medico. Suggeriscono anche che se hai un filedisturbo dell'umoree stai pensando di rimanere incinta, che ti consulti in anticipo con uno psichiatra della riproduzione.

Il dottor Raichbach afferma che mentre i rischi di assumere antidepressivi durante la gravidanza sono minimi, i medici di solito prescrivono la dose più bassa di farmaco che funziona per alleviare i sintomi. L'alternativa didepressione non trattatae l'ansia ha certamente un impatto negativo sullo sviluppo di un feto.

È meglio parlare con il tuoostetricosulle migliori opzioni per la tua cura. Salute mentaleAmerica fornisce risorse e assistenza a chi cerca unsalute mentaleprofessionale.

Si suggerisce alle donne incinte a cui vengono prescritti antidepressivi durante la gravidanza di iscriversi al National Pregnancy Registry for Antidepressants (NPRAD) chiamando il numero 844-405-6185.