Effetti collaterali di Zoloft e come evitarli

Informazioni sui farmaci

Sertralina , più comunemente noto con il nome del marchio, Zoloft , è un popolare farmaco da prescrizione usato per il trattamento depressione , ansia , disturbo post traumatico da stress , disturbo d'ansia sociale, disturbo di panico e disturbo disforico premestruale (PMDD). Appartiene a una classe di antidepressivi chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), il che significa che agisce aumentando la quantità di serotonina nel cervello. Come con molti antidepressivi , le persone che assumono la sertralina possono manifestare alcuni effetti avversi. Continua a leggere per conoscere gli effetti collaterali della sertralina, le avvertenze e le possibili interazioni farmacologiche.

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Effetti collaterali comuni della sertralina

Con qualsiasi farmaco, c'è sempre il rischio di sperimentare potenziali effetti negativi . Per sapere quando si verificano effetti collaterali, aiuta a capire come dovrebbe farti sentire il farmaco quando funziona correttamente. Nel caso della sertralina, i pazienti possono aspettarsi di sentire miglioramenti dell'umore, dell'appetito, della qualità del sonno, del livello di energia e dell'interesse per la vita quotidiana. In altre parole, un alleviamento di sintomi come depressione e ansia.

La sertralina, proprio come tutti gli altri SSRI, aumenta i livelli di serotonina circolante nel corpo umano, promuovendo un senso di benessere e consentendo alle persone con depressione e ansia di affrontare meglio la loro situazione o condizione attuale, dice di Raul Perez-Vazquez , MD, un medico di base di Tenet Florida Physician Services e West Boca Medical Center.

Questi sono gli effetti collaterali della sertralina più comuni:

• Nausea
• Diarrea
• Stipsi
• Difficoltà ad addormentarsi oa mantenere il sonno
• Bocca asciutta
• Bruciore di stomaco o indigestione
• Perdita di appetito
• Perdita o aumento di peso
• Vertigini
• Stanchezza eccessiva
• Mal di testa
• Nervosismo
• Cambiamenti nel desiderio sessuale
• Disfunzione erettile, inclusa l'eiaculazione ritardata
• Sudorazione eccessiva

Quando scompaiono gli effetti collaterali di Zoloft?

Molti degli effetti collaterali comuni elencati di seguito possono scomparire dopo alcune settimane mentre il corpo si abitua.

La sertralina stessa impiega circa un mese per iniziare a funzionare e molti dei lievi effetti collaterali diminuiscono dopo che il tuo corpo si è adattato al farmaco, afferma David Nazarian, MD, medico di base presso Il mio Concierge MD a Beverly Hills.

È una buona idea tenere traccia degli effetti collaterali che si verificano e mantenere aggiornato il proprio medico in modo che il medico possa monitorare efficacemente le reazioni e regolare i farmaci secondo necessità. Soprattutto, informi un medico se gli effetti collaterali sono gravi, peggiorano o non scompaiono.

Gravi effetti collaterali della sertralina

Ce ne sono alcuni meno comuni, ma gravi effetti collaterali di sertralina. I seguenti sintomi richiedono cure mediche immediate:

• Emorragia o lividi anormali
• Agitazione
• Confusione
• Febbre, sudorazione, brividi
• Allucinazioni
• Orticaria o eruzione cutanea
• Perdita di coordinazione
• Rigidità muscolare o contrazioni muscolari
• Nausea, vomito o diarrea
• Battito cardiaco accelerato
• Convulsioni
• Rigonfiamento
• Pensieri suicidi
• Problemi di respirazione
• Scuotimento incontrollabile di una parte del corpo

Ritiro di Zoloft

Sebbene la maggior parte degli effetti collaterali sia reversibile, non interrompere bruscamente l'assunzione di sertralina. Invece, parla con un operatore sanitario prima di interrompere questo farmaco per evitare i sintomi di astinenza. Un medico può escogitare un piano per ridurre gradualmente il farmaco. I sintomi di astinenza includono:

• Irritabilità / sbalzi d'umore
• Nausea
• Vertigini
• Vomito
• Insonnia
• Incubi
• Mal di testa
• Parestesie (pizzicore, sensazione di formicolio sulla pelle)

Collettivamente, questi sintomi sono chiamati sindrome da sospensione dell'antidepressivo, che richiede assistenza medica immediata.

Avvertenze sulla sertralina

Altro FDA gli avvisi includono limitazioni per:

• Pazienti allergici alla sertralina o ad uno dei suoi ingredienti inattivi
• Donne incinte o che potrebbero rimanere incinte, poiché la sertralina può causare problemi ai neonati dopo il parto
• Donne che allattano poiché la sertralina può passare attraverso il latte materno
• Quelli con problemi agli occhi preesistenti che possono renderli suscettibili di sviluppare glaucoma ad angolo chiuso, che può causare forti dolori agli occhi o persino cecità. Potrebbe essere necessario un esame della vista prima di ricevere una prescrizione di sertralina.
• Quelli con disturbo bipolare . Se la sertralina viene assunta senza uno stabilizzatore dell'umore, un paziente può essere a rischio di passare a un episodio maniacale o ipomaniacale.

Pensieri suicidi

Forse l'avvertimento più significativo di cui essere consapevoli quando si assume la sertralina è il potenziale di pensieri o azioni suicidari, specialmente nei giovani adulti. Tutti gli antidepressivi, infatti, hanno un avvertimento in scatola (il più forte avvertimento richiesto dalla FDA) sugli antidepressivi e sui pensieri e comportamenti suicidi.

Secondo il produttore di farmaci Pfizer , un paziente può diventare suicida, specialmente all'inizio del trattamento e ogni volta che la dose viene aumentata o diminuita. Pfizer consiglia ai pazienti di chiamare immediatamente un operatore sanitario se si notano cambiamenti nuovi o improvvisi di umore, comportamento o pensieri. I pazienti e le loro famiglie dovrebbero essere informati di questo effetto raro ma possibile. In caso contrario, tutti i pazienti dovrebbero seguire regolarmente un medico e chiamare tra un appuntamento e l'altro se si verifica uno dei seguenti sintomi:

• Sensazione di agitazione, irrequietezza, rabbia o irritabilità
• Un aumento dell'attività o del parlare più del solito
• Depressione nuova o in peggioramento
• Ansia nuova o in peggioramento o attacchi di panico
• Difficoltà a dormire
• Agire su impulsi pericolosi
• Agire in modo aggressivo o violento
• Pensieri sul suicidio o sulla morte
• Tentativi di suicidio
• Altri cambiamenti insoliti nel comportamento o nell'umore

Sonnolenza

Un effetto collaterale comune della sertralina è la sonnolenza, che potrebbe influire sulla capacità di reagire rapidamente o prendere decisioni chiare. Per questo motivo, c'è un forte avvertimento di non guidare, usare macchinari pesanti o svolgere altre attività pericolose fino a quando non sai come la sertralina ti influenza.

Sindrome serotoninergica

La sindrome serotoninergica è una condizione pericolosa per la vita che può essere causata dall'assunzione di sertralina con altri farmaci che aumentano la produzione di serotonina nel corpo. Questi farmaci includono:

• Inibitori della monoamino ossidasi (IMAO: non utilizzare Zoloft entro 14 giorni dall'assunzione di questi farmaci).
• Altri SSRI (come Prozac, Paxil, Celexa, Lexapro)
• SNRI (come Effexor, Cymbalta, Pristiq)
• Triptani (Imitrex, Maxalt, ecc.)
• Antidepressivi triciclici (come Elavil o Pamelor)
• Fentanil
• Litio
• Tramadol
• Triptofano
• Buspirone
• Erba di San Giovanni
• Fanapt (iloperidone)
• Torazina (clorpromazina)

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I sintomi della sindrome serotoninergica includono:

• Febbre alta
• Rapidi cambiamenti della frequenza cardiaca o della pressione sanguigna
• Spasmi muscolari incontrollati
• Confusione
• Mal di testa
• Forte sudorazione
• Diarrea
• Muscoli rigidi
• Perdita di coscienza (svenimento)

Interazioni sertraline

Prima di prendere un nuovo farmaco su prescrizione, dovresti rivelare tutti i farmaci che stai attualmente assumendo. I farmaci da banco, i farmaci da prescrizione e persino i rimedi naturali come gli integratori possono potenzialmente causare interazioni farmacologiche dannose.

Alcuni antipsicotici

La miscelazione della sertralina con antipsicotici aumenta il rischio di malattie cardiache, compreso l'arresto cardiaco. Un esempio è Orap (pimozide), un farmaco antipsicotico spesso prescritto a persone con sindrome di Tourette. Geodon (ziprasidone) e droperidolo sono altri antipsicotici che potrebbero interagire con la sertralina.

Fluidificanti del sangue

L'assunzione di sertralina con anticoagulanti (aspirina, Plavix, eparina, warfarin) può aumentare il rischio di sanguinamento, inclusi sanguinamento dal naso e sanguinamento dello stomaco e dell'intestino.

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

Combinando la sertralina con FANS , come l'ibuprofene o il naprossene, possono anche aumentare il rischio di gravi problemi di stomaco, tra cui sanguinamento potenzialmente letale e bassi livelli di sodio.

Alcol

Non dovresti bere alcolici durante l'assunzione di sertralina poiché entrambi influenzano le sostanze chimiche nel cervello. L'alcol può alterare l'efficacia della sertralina e portare a effetti collaterali, inclusi problemi di sonno e sonnolenza eccessiva.

Inoltre, Antabuse (disulfiram), che tratta l'alcolismo, non può essere combinato con la forma liquida di sertralina a causa del contenuto di alcol nella sertralina liquida.

Come evitare gli effetti collaterali della sertralina

Il modo migliore per prevenire gli effetti collaterali della sertralina è assumere il farmaco esattamente come prescritto da un medico e in linea con le istruzioni del produttore del farmaco.

La dose iniziale di sertralina è da 25 a 50 mg al giorno, che può essere gradualmente ridotta se necessario. I dosaggi di sertralina possono essere regolati dal medico attraverso un attento monitoraggio del paziente e della risposta al farmaco. Inizia sempre la sertralina alla dose più bassa e aumenta lentamente, rivalutando periodicamente i sintomi e utilizzando la dose efficace più bassa, afferma il dott.Perez-Vazquez.

La sertralina può essere assunta con o senza cibo, secondo Pfizer. Tuttavia, se viene prescritta la forma liquida concentrata di sertralina, deve essere diluita con acqua, ginger ale, limone o lime soda, limonata o succo d'arancia.

Ci sono alcuni altri passaggi che puoi intraprendere per ridurre al minimo gli effetti collaterali della sertralina mentre aspetti che il tuo corpo si adatti al nuovo farmaco. Alcune piccole modifiche dello stile di vita possono aiutare con gli effetti collaterali della sertralina, come prendere il farmaco di notte per prevenire la letargia o mangiare piccoli pasti frequenti per evitare la nausea, afferma il dott.Nazarian. Ascoltando il tuo corpo, notando gli effetti collaterali e facendo tempestivamente gli interventi appropriati, il disagio può essere ridotto al minimo.

Un altro passaggio a volte trascurato per garantire che il farmaco agisca come dovrebbe è seguire le istruzioni del produttore su come conservare con cura la prescrizione. Per quanto riguarda la sertralina, il flacone deve essere ben chiuso, tenuto fuori dalla portata dei bambini e conservato a temperatura ambiente, da 68 ° F a 77 ° F (da 20 ° C a 25 ° C).