Metoprololo tartrato vs metoprololo succinato: differenze, somiglianze e cosa è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Se hai avuto un attacco di cuore o attualmente vivi con la pressione alta, il medico potrebbe prescriverti un farmaco come il metoprololo tartrato (Lopressor) o il metoprololo succinato (Toprol XL). Sebbene entrambi i farmaci contengano ingredienti attivi identici, possono essere utilizzati in modi diversi.
Sia il metoprololo tartrato che il metoprololo succinato appartengono a una classe di farmaci chiamata beta-bloccanti . A volte sono anche conosciuti come beta-1 bloccanti selettivi degli adrenorecettori e beta antagonisti.
Questi farmaci agiscono bloccando gli effetti di ormoni come l'adrenalina e la norepinefrina nel sistema nervoso simpatico. Il sistema nervoso simpatico è responsabile della tipica risposta di lotta o fuga. Il metoprololo può aiutare a ridurre lo stress sul cuore, rilassare i vasi sanguigni per diminuire la pressione sanguigna e alleviare il dolore al petto.
Quali sono le principali differenze tra metoprololo tartrato e metoprololo succinato?
La principale differenza tra metoprololo tartrato (che cos'è metoprololo tartrato?) E metoprololo succinato (cos'è metoprololo succinato?) È nelle loro formulazioni. Il metoprololo tartrato è la versione a rilascio immediato del metoprololo mentre il metoprololo succinato è la versione a rilascio prolungato. Ciò significa che il metoprololo succinato viene rilasciato nel tempo nel corpo portando a effetti ad azione prolungata.
Potrebbe essere necessario assumere metoprololo tartrato più volte al giorno. Il metoprololo succinato può essere assunto una volta al giorno poiché dura più a lungo della forma tartrata. Il metoprololo succinato può essere utilizzato anche nei bambini di età pari o superiore a 6 anni, mentre il metoprololo tartrato può essere utilizzato solo negli adulti.
| Principali differenze tra metoprololo tartrato e metoprololo succinato | ||
|---|---|---|
| Metoprololo tartrato | Metoprololo succinato | |
| Classe di droga | Betabloccante | Betabloccante |
| Stato del marchio / generico | Disponibile in versione generica e di marca | Disponibile in versione generica e di marca |
| Qual è il nome del marchio? | Lopressor | Toprol XL |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Compressa orale | Compressa orale, a rilascio prolungato |
| Qual è il dosaggio standard? | Da 100 mg a 400 mg al giorno in dosi frazionate | 100 mg una volta al giorno |
| Quanto dura il trattamento tipico? | Uso a breve o lungo termine come indicato da un medico | Uso a breve o lungo termine come indicato da un medico |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti | Adulti e bambini dai 6 anni in su |
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Condizioni trattate con metoprololo tartrato e metoprololo succinato
Le forme tartrate e succinate del metoprololo sono approvate dalla FDA per il trattamento della pressione alta (ipertensione) e del dolore toracico (angina pectoris).
Il metoprololo tartrato è anche approvato dalla FDA come trattamento subito dopo a attacco di cuore (infarto miocardico acuto). L'assunzione di metoprololo tartrato dopo un infarto può aiutare a ridurre il rischio di ulteriori eventi cardiovascolari e morte, specialmente in quelli con malattia coronarica. Il trattamento deve generalmente iniziare entro 3-10 giorni dall'infarto.
Oltre all'ipertensione e al dolore toracico, il metoprololo succinato è anche approvato dalla FDA per il trattamento insufficienza cardiaca congestizia . Più specificamente, il metoprololo succinato tratta l'insufficienza cardiaca cronica New York Heart Association classe II o III. Dato come dose giornaliera, il metoprololo succinato può migliorare i risultati e ridurre il rischio di mortalità nei pazienti con insufficienza cardiaca.
Off-label gli usi del metoprololo includono la tachicardia sopraventricolare (frequenza cardiaca anormalmente veloce) e la tempesta tiroidea (una condizione pericolosa che deriva dalla sovrapproduzione di ormone tiroideo). Altri usi off-label possono includere il trattamento per il ritmo cardiaco anormale (aritmia) e ansia da prestazione .
| Condizione | Metoprololo tartrato | Metoprololo succinato |
| Alta pressione sanguigna | sì | sì |
| Dolore toracico cronico | sì | sì |
| Attacco cardiaco acuto | sì | Off-label |
| Insufficienza cardiaca | Off-label | sì |
| Tachicardia sopraventricolare | Off-label | Off-label |
| Tempesta di tiroide | Off-label | Off-label |
| Aritmia | Off-label | Off-label |
| Ansia da prestazione | Off-label | Off-label |
Il metoprololo tartrato o il metoprololo succinato sono più efficaci?
Il metoprololo tartrato e il metoprololo succinato sono entrambi simili in termini di efficacia nel trattamento della pressione alta e del dolore toracico cronico. Tuttavia, il metoprololo tartrato può essere più efficace come trattamento per gli attacchi cardiaci acuti mentre il metoprololo succinato può essere più efficace come trattamento per l'insufficienza cardiaca cronica.
Clinico prove hanno dimostrato che il metoprololo tartrato è efficace per l'ipertensione e per prevenire esiti avversi dopo un attacco di cuore. Al contrario, studi tra cui il processo Merit-HF aver mostrato che il metoprololo succinato è superiore al metoprololo tartrato per l'insufficienza cardiaca cronica.
Il metoprololo succinato può ridurre le visite ospedaliere ricorrenti e la morte per insufficienza cardiaca. Tuttavia, carvedilolo , un altro beta-bloccante comune, potrebbe essere ancora più efficace del metoprololo succinato, secondo uno studio pubblicato su Lancetta .
Poiché il metoprololo tartrato viene assunto più volte durante il giorno, i livelli di farmaco nel corpo potrebbero non essere così costanti. Ciò potrebbe comportare più effetti collaterali e una minore tollerabilità rispetto alla forma succinata a rilascio prolungato. Uno analisi ha scoperto che è più probabile che si verifichino effetti collaterali come un battito cardiaco lento (bradicardia) con metoprololo tartrato a rilascio immediato.
Copertura e confronto dei costi di metoprololo tartrato vs metoprololo succinato
Il metoprololo tartrato può essere acquistato come farmaco da prescrizione generico che di solito è coperto da Medicare e da altri piani assicurativi. Senza assicurazione, il prezzo medio in contanti per il tartrato di metoprololo generico è di circa $ 5. Le carte sconto SingleCare possono essere utilizzate presso le farmacie partecipanti per ridurre il costo di questo farmaco. Potresti trovare un prezzo più vicino a $ 4 con un coupon di risparmio.
Il metoprololo succinato o metoprololo a rilascio prolungato è disponibile come farmaco generico coperto dalla maggior parte dei piani Medicare e assicurativi. Il metoprololo succinato generico ha maggiori probabilità di essere coperto rispetto al marchio Toprol XL. Il prezzo medio al dettaglio per il generico Toprol XL è di circa $ 56. Controlla con la tua farmacia per vedere se puoi risparmiare di più con una carta di risparmio SingleCare. Se accettato, puoi ridurre il costo a $ 9.
| Metoprololo tartrato | Metoprololo succinato | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | sì | sì |
| Tipicamente coperto da Medicare? | sì | sì |
| Dosaggio standard | Compresse da 50 mg | Compresse da 100 mg |
| Copay tipico di Medicare | $ 0- $ 65 | $ 0- $ 20 |
| Costo SingleCare | $ 4 | $ 9 |
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Effetti collaterali comuni di metoprololo tartrato vs. metoprololo succinato
Il metoprololo tartrato e il metoprololo succinato possono causare effetti collaterali simili. Gli effetti collaterali più comuni del metoprololo includono affaticamento o stanchezza, vertigini, depressione, mancanza di respiro (dispnea) e battito cardiaco lento (bradicardia). Altri effetti collaterali includono diarrea, nausea, vomito e secchezza delle fauci.
Possono verificarsi anche reazioni di ipersensibilità come eruzione cutanea o prurito durante l'assunzione di entrambe le forme di metoprololo. Basato sul Etichetta FDA , il metoprololo tartrato può avere maggiori probabilità di causare alcuni effetti collaterali.
| Metoprololo tartrato | Metoprololo succinato | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Fatica | sì | 10% | sì | > 2% |
| Vertigini | sì | 10% | sì | > 2% |
| Eruzione cutanea | sì | 5% | sì | > 2% |
| Depressione | sì | 5% | sì | > 2% |
| Diarrea | sì | 5% | sì | > 2% |
| Fiato corto | sì | 3% | sì | > 2% |
| Battito cardiaco lento | sì | 3% | sì | > 2% |
| Bocca asciutta | sì | 1% | sì | *non riportato |
| Nausea | sì | 1% | sì | * |
| Bruciore di stomaco | sì | 1% | sì | * |
| Stipsi | sì | 1% | sì | * |
Questo potrebbe non essere un elenco completo. Consultare il proprio medico o farmacista per i possibili effetti collaterali.
Fonte: DailyMed (metoprololo tartrato) , DailyMed (metoprololo succinato)
Interazioni farmacologiche di metoprololo tartrato vs metoprololo succinato
Il metoprololo tartrato e il metoprololo succinato possono interagire con molti degli stessi farmaci. Altri farmaci che hanno azioni simili o influenzano il metabolismo dei beta-bloccanti possono interagire con entrambe le forme di metoprololo.
Il metoprololo non deve essere assunto con farmaci che riducono le catecolamine. L'assunzione di questi farmaci insieme può aumentare gli effetti dei beta-bloccanti e causare eventi avversi come la pressione sanguigna bassa ( ipotensione ) e battito cardiaco lento (bradicardia). Altri effetti avversi possono includere vertigini e svenimenti.
Il metoprololo è pesantemente elaborato dall'enzima CYP2D6. Pertanto, i farmaci che inibiscono questo enzima possono causare un aumento dei livelli di metoprololo nel corpo. Livelli aumentati di metoprololo possono aumentare il rischio di effetti avversi.
La digossina e farmaci chiamati bloccanti dei canali del calcio possono avere effetti additivi se somministrati con metoprololo. L'assunzione di uno qualsiasi di questi farmaci con metoprololo può causare effetti collaterali nel cuore.
| Farmaco | Classe di droga | Metoprololo tartrato | Metoprololo succinato |
| Reserpine Tetrabenazina | Farmaco che impoverisce le catecolamine | sì | sì |
| Chinidina Fluoxetina Fluvoxamina Sertralina Bupropione Paroxetina Propafenone Aloperidolo Difenidramina Idrossiclorochina Terbinafine | Inibitore del CYP2D6 | sì | sì |
| Digossina | Glicoside cardiaco | sì | sì |
| Diltiazem Verapamil | Calcio antagonista | sì | sì |
| Clonidina Guanetidina Betanidina | Agente alfa-adrenergico | sì | sì |
Questo potrebbe non essere un elenco completo di tutte le possibili interazioni farmacologiche. Consulta un medico con tutti i farmaci che potresti assumere.
Avvertenze di metoprololo tartrato e metoprololo succinato
Sia il metoprololo tartrato che il metoprololo succinato non devono essere interrotti bruscamente. Se il trattamento con metoprololo viene interrotto bruscamente, alcune persone possono presentare un rischio più elevato di infarto, anormale ritmo cardiaco e dolore al petto. Il rischio di questi eventi è maggiore nei soggetti con cardiopatia sottostante.
I beta-bloccanti come il metoprololo non dovrebbero essere usati in nessuno con le seguenti condizioni:
- Grave bradicardia
- Blocco cardiaco maggiore del primo grado
- Shock cardiogenico
- Insufficienza cardiaca scompensata
- Sindrome del seno malato senza pacemaker
- Ipersensibilità a qualsiasi ingrediente di questi farmaci
Consultare un medico per vedere se si può avere una di queste condizioni prima di iniziare il trattamento.
I beta-bloccanti possono mascherare i segni e i sintomi dell'ipoglicemia o un basso livello di zucchero nel sangue. Quelli con diabete potrebbero aver bisogno di monitorare il loro livello di zucchero nel sangue durante l'assunzione di beta bloccanti.
Domande frequenti su metoprololo tartrato vs metoprololo succinato
Cos'è il metoprololo tartrato?
Il metoprololo tartrato è il nome generico di Lopressor. È un beta-bloccante usato per trattare l'ipertensione e il dolore toracico cronico. È anche approvato per il trattamento di un attacco cardiaco acuto per ridurre il rischio di mortalità.
Cos'è il metoprololo succinato?
Il metoprololo succinato è anche conosciuto con il marchio Toprol XL. È la forma a rilascio prolungato del metoprololo. Il metoprololo succinato è approvato per il trattamento della pressione alta, dolore toracico cronico e congestione insufficienza cardiaca .
Il metoprololo tartrato e il metoprololo succinato sono uguali?
No. Il metoprololo tartrato è una compressa a rilascio immediato mentre il metoprololo succinato è una compressa a rilascio prolungato. Possono essere utilizzati in diversi modi.
Il metoprololo tartrato o il metoprololo succinato sono migliori?
Il metoprololo tartrato e il metoprololo succinato sono entrambi efficaci a seconda della condizione da trattare. Il metoprololo succinato è più efficace nel trattamento dell'insufficienza cardiaca. Il metoprololo succinato può anche avere meno probabilità di causare alcuni effetti collaterali.
Posso usare metoprololo tartrato o metoprololo succinato durante la gravidanza?
Il metoprololo deve essere usato durante la gravidanza solo se i benefici superano chiaramente i rischi. Non sono stati condotti studi sufficienti per dimostrare che questi farmaci sono sicuri al 100% durante la gravidanza. Consultare un medico in caso di gravidanza o allattamento.
Posso usare metoprololo tartrato o metoprololo succinato con alcol?
Bere alcol durante l'assunzione di metoprololo può aumentare il rischio di sonnolenza e vertigini. Generalmente non è raccomandato l'uso di metoprololo con alcol .
Puoi passare dal metoprololo tartrato al succinato?
In alcuni casi, il metoprololo tartrato può essere sostituito con metoprololo succinato. Il metoprololo succinato può essere preferito per la sua dose giornaliera. Consultare un medico per determinare le opzioni di trattamento quando si cambia farmaco.
Quando non dovresti prendere il metoprololo?
Il metoprololo non deve essere assunto se si verificano battiti cardiaci molto bassi, pressione sanguigna bassa o grave insufficienza cardiaca. È importante discutere la tua storia medica con un medico per determinare se dovresti assumere metoprololo.
Cosa dovrei evitare durante l'assunzione di metoprololo?
L'alcol e alcuni farmaci dovrebbero essere evitati durante l'assunzione di metoprololo. Alcuni farmaci, compresi i bloccanti dei canali del calcio, alcuni antidepressivi e quelli trattati in modo simile al metoprololo possono aumentare il rischio di effetti avversi con il metoprololo.
Il metoprololo è un farmaco ad alto rischio?
Sì. Il metoprololo può essere considerato un farmaco ad alto rischio. Se usato in modo improprio, il metoprololo può causare danni significativi.
