Terconazolo vs miconazolo: differenze, somiglianze e quale è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Le infezioni da lieviti (candidosi vulvovaginale) sono un problema comune che influisce sulla salute delle donne. Alle donne che soffrono di infezioni da lieviti occasionali o frequenti viene spesso prescritto un farmaco antifungino, come il terconazolo o il miconazolo. Questi antimicotici agiscono in modo simile per aiutare a trattare le infezioni causate da un lievito noto come candida albicans .
Il terconazolo e il miconazolo trattano le infezioni fungine vaginali interrompendo la membrana cellulare fungina. Più specificamente, bloccano un enzima responsabile della creazione dell'ergosterolo, una parte vitale della struttura della membrana cellulare. Senza ergosterolo, la cellula fungina perde il suo contenuto e alla fine muore.
Nonostante appartengano alla stessa classe di farmaci, il terconazolo e il miconazolo presentano alcune differenze nell'uso e nella formulazione. Possono anche differire per costo e disponibilità.
Quali sono le principali differenze tra terconazolo e miconazolo?
Terconazole è il nome generico di Terazol. È un farmaco antimicotico triazolico approvato dalla FDA nel 1987. A differenza del miconazolo, il terconazolo può essere ottenuto solo con prescrizione medica. È disponibile in una crema vaginale allo 0,4% e 0,8% e in una supposta vaginale da 80 mg.
Il miconazolo, noto anche con il suo marchio Monistat, è un farmaco antifungino imidazolico disponibile al banco. Inizialmente è stato approvato nel 1974. Monistat è disponibile come crema vaginale al 2% e 4% e come supposta vaginale da 1200 mg, 200 mg e 100 mg (Monistat Ovule). A differenza del terconazolo, il miconazolo è disponibile anche in una formulazione monodose.
| Principali differenze tra terconazolo e miconazolo | ||
|---|---|---|
| Terconazolo | Miconazolo | |
| Classe di droga | Antifungini | Antifungini |
| Stato del marchio / generico | Disponibile in versione generica e di marca | Disponibile in versione generica e di marca |
| Qual è il nome del marchio? | Terazol | Monistat |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Crema vaginale Supposta vaginale | Crema vaginale Supposta vaginale Compressa orosolubile (per candidosi orale) Crema topica (per la candidosi cutanea) |
| Qual è il dosaggio standard? | Crema vaginale: un applicatore completo una volta al giorno prima di coricarsi Supposta vaginale: una supposta da 80 mg una volta al giorno prima di coricarsi | Crema vaginale: un applicatore completo una volta al giorno prima di coricarsi Supposta vaginale: una supposta da 1200 mg, 200 mg o 100 mg una volta al giorno prima di coricarsi |
| Quanto dura il trattamento tipico? | Da 3 a 7 giorni | 1 giorno (dose singola) o da 3 a 7 giorni |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti dai 18 anni in su | Adulti, adolescenti e bambini dai 12 anni in su |
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Condizioni trattate da terconazolo e miconazolo
Il terconazolo e il miconazolo sono approvati dalla FDA per il trattamento candidosi vulvovaginale o infezioni da lieviti vaginali. La crema topica al miconazolo è anche approvata per il trattamento del piede d'atleta (tinea pedis), della tigna (tinea corporis) e del prurito dell'atleta (tinea cruris). La crema per la pelle al miconazolo può essere utilizzata anche con ossido di zinco per la dermatite da pannolino causata dal lievito. Il mughetto orale, o candidosi in bocca, può essere trattato con compresse orosolubili di miconazolo, che vengono poste all'interno della bocca per dissolversi lentamente.
| Condizione | Terconazolo | Miconazolo |
| Infezioni da lieviti vaginali (candidosi vulvovaginale) | sì | sì |
| Piede dell'atleta | Off-label | sì |
| Tigna | Off-label | sì |
| Prurito di Jock | Off-label | sì |
| Dermatite da pannolino | Off-label | sì |
| Mughetto orale | Off-label | sì |
Il terconazolo o il miconazolo sono più efficaci?
Il terconazolo (che cos'è il terconazolo?) E il miconazolo (che cos'è il miconazolo?) Sono entrambi efficaci agenti antifungini per la candidosi vaginale. Se un medico prescrive terconazolo o miconazolo dipende dalla tua storia medica e da una valutazione dell'infezione.
Secondo una meta-analisi di Resistenza alle infezioni e ai farmaci , terconazolo e miconazolo hanno un'efficacia simile per il trattamento delle infezioni vaginali da lieviti. L'analisi ha esaminato oltre 40 studi clinici randomizzati che hanno anche testato l'efficacia di altri antimicotici, tra cui fluconazolo, clotrimazolo, butoconazolo e tioconazolo. I ricercatori hanno scoperto che il fluconazolo, noto anche come Diflucan, era il farmaco preferito per le infezioni vaginali da lievito.
In doppio cieco, randomizzato, prova multicentrica , 900 pazienti con infezioni vaginali da lieviti sono stati trattati con crema di terconazolo o miconazolo. Mentre entrambi i farmaci si sono dimostrati efficaci con lievi effetti collaterali, la crema di terconazolo ha avuto un tasso di guarigione più elevato (87,9% per il gruppo terconazolo 0,4%, 83,8% per il gruppo terconazolo 0,8% e 81,3% per il gruppo miconazolo 2%) .
Un'altra recensione dalla rivista di Terapie cliniche ha concluso che i pazienti con infezioni vaginali da lievito hanno sperimentato un sollievo più rapido con crema di terconazolo allo 0,4% rispetto a quelli trattati con crema di miconazolo al 2%. Tuttavia, non sono state riscontrate differenze statisticamente significative tra il trattamento con supposte di terconazolo da 80 mg e il trattamento con supposte di nitrato di miconazolo da 100 mg.
Chiedi consiglio al tuo medico per la migliore opzione di trattamento possibile per il tuo caso specifico.
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Copertura e confronto dei costi del terconazolo rispetto al miconazolo
Il terconazolo è disponibile solo su prescrizione di un medico. La maggior parte delle persone può ottenere una prescrizione di 3 o 7 giorni per la crema generica di terconazolo. Tuttavia, il costo medio al dettaglio del terconazolo è ben superiore a $ 50. Con un coupon di terconazolo SingleCare, il costo può essere di circa $ 20 nelle farmacie partecipanti.
Il miconazolo è ampiamente disponibile come farmaco da banco (OTC). Di solito si trova come Monistat in un trattamento monodose, di 3 giorni e di 7 giorni. Il costo medio al dettaglio del miconazolo è di $ 18. Un coupon di miconazolo SingleCare può abbassare il prezzo a circa $ 13, anche se per trarne vantaggio è necessaria una prescrizione del medico Risparmi SingleCare per i farmaci da banco .
| Terconazolo | Miconazolo | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | sì | Dipende dal tuo piano assicurativo |
| Tipicamente coperto da Medicare? | sì | Dipende dal tuo piano assicurativo |
| Dosaggio standard | 1 applicatore pieno una volta al giorno | 1 applicatore pieno una volta al giorno |
| Copay tipico di Medicare | $ 3– $ 39 | $ 4– $ 53 |
| Costo SingleCare | $ 20+ | $ 13+ |
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Effetti collaterali comuni di terconazolo vs. miconazolo
Gli effetti collaterali più comuni associati agli agenti antifungini, come il terconazolo e il miconazolo, sono l'irritazione intorno al sito di applicazione. Se applicati localmente, questi farmaci possono causare bruciore vaginale, prurito o irritazione.
Altri effetti collaterali possono includere mal di testa, dolore o febbre. Questi effetti sono generalmente lievi e scompaiono da soli. Tuttavia, se gli effetti collaterali peggiorano o persistono, consultare il proprio medico.
Gli effetti collaterali gravi del terconazolo e del miconazolo riguardano principalmente reazioni allergiche al farmaco o qualsiasi ingrediente inattivo nella formulazione. Le reazioni allergiche possono includere grave eruzione cutanea, prurito e irritazione.
| Terconazolo | Miconazolo | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Bruciore, prurito e irritazione intorno al sito di applicazione | sì | N / A | sì | N / A |
| Mal di testa | sì | 26% | sì | N / A |
| Dolore fisico | sì | 2,1% | sì | N / A |
| Febbre | sì | 0,5% | sì | N / A |
Questo potrebbe non essere un elenco completo degli effetti negativi che possono verificarsi. Si prega di fare riferimento al proprio medico o operatore sanitario per saperne di più.
Fonte: DailyMed ( Terconazolo ), DailyMed ( Miconazolo )
Interazioni farmacologiche di terconazolo vs miconazolo
Poiché le creme di terconazolo e miconazolo vengono applicate localmente all'interno e intorno alla vagina, i farmaci attivi vengono assorbiti raramente nel flusso sanguigno. Ciò significa che le interazioni farmacologiche sono rare. La maggior parte dei casi di interazioni farmacologiche si verifica quando questi agenti antifungini vengono assunti per via orale.
Le compresse orosolubili di miconazolo (Oravig) possono interagire con il warfarin e aumentare il rischio di sanguinamento. Le creme e le supposte di miconazolo vaginale possono interagire con i contraccettivi intravaginali, come NuvaRing , che contengono etinilestradiolo. Sebbene il significato clinico sia minimo, il miconazolo può potenzialmente aumentare i livelli di etinilestradiolo nel corpo.
Parla con il tuo medico di altre possibili interazioni farmacologiche con terconazolo o miconazolo.
| Farmaco | Classe di droga | Terconazolo | Miconazolo |
| Warfarin | Anticoagulanti | Non | sì |
| Etinilestradiolo | Contraccettivi | Non | sì |
* Consultare un professionista sanitario per altre interazioni farmacologiche.
Avvertenze di terconazolo e miconazolo
Coloro che hanno una sensibilità nota agli ingredienti nelle creme di terconazolo o miconazolo dovrebbero evitare questi agenti o usarli con cautela. In caso contrario, questi farmaci possono causare una reazione allergica potenzialmente grave.
Le donne che soffrono di mal di schiena, dolore addominale, febbre, brividi, nausea, vomito, perdite vaginali maleodoranti o disturbi vaginali ricorrenti dovrebbero usare antimicotici azolici solo con la guida di un operatore sanitario. Questi sintomi potrebbero indicare una condizione più grave complicata da altri fattori, come un sistema immunitario indebolito o il diabete.
Coloro che soffrono di frequenti infezioni da lievito vaginale dovrebbero anche consultare un operatore sanitario prima di iniziare il trattamento antifungino. Le infezioni da lieviti frequenti includono quelle che si verificano una volta al mese o tre volte in sei mesi.
Le donne che assumono antimicotici intravaginali dovrebbero evitare il sesso vaginale, i tamponi, le docce, gli spermicidi o altri prodotti vaginali durante il periodo di trattamento.
Domande frequenti su terconazolo vs miconazolo
Cos'è il terconazolo?
Il terconazolo è un agente antifungino che tratta la candidosi vulvovaginale. È disponibile come crema vaginale o supposta. Il terconazolo è disponibile in una confezione di trattamento di tre giorni chiamata Terazol 3 e in una confezione di trattamento di sette giorni chiamata Terazol 7.
Cos'è il miconazolo?
Il miconazolo è un farmaco antifungino disponibile come crema topica, crema vaginale, supposta vaginale e compressa buccale. Viene utilizzato principalmente per il trattamento della candidosi vulvovaginale. Tuttavia, può anche trattare le infezioni fungine causate da Candida sulla pelle e in bocca.
Il terconazolo e il miconazolo sono uguali?
Il terconazolo e il miconazolo non sono la stessa cosa. Il terconazolo è un farmaco antimicotico triazolico disponibile solo con prescrizione medica. Il miconazolo è un farmaco antifungino imidazolo disponibile con prescrizione medica o da banco. Il miconazolo è disponibile anche in altre formulazioni ed è approvato per il trattamento delle infezioni fungine della pelle e della bocca.
Il terconazolo o il miconazolo sono migliori?
Sia il terconazolo che il miconazolo hanno un'efficacia comparabile nel trattamento di yearel vaginale = noopener noreferrer nofollowrel = noopener noreferrer> gli studi clinici hanno mostrato risultati migliori con il terconazolo. Tuttavia, le applicazioni del mondo reale dipenderanno dal giudizio clinico del medico, dalla gravità dell'infezione e dall'eventuale agente antifungino che hai provato in passato. Molte donne potrebbero preferire il miconazolo per la sua comoda opzione monodose.
Posso usare terconazolo o miconazolo durante la gravidanza?
Durante la gravidanza, il terconazolo può essere assorbito dalla vagina e potenzialmente causare effetti avversi in un feto. Pertanto, non è raccomandato durante il primo trimestre. Consultare un medico prima di usare terconazolo o miconazolo durante la gravidanza.
Posso usare il terconazolo o il miconazolo con l'alcol?
Poiché il terconazolo e il miconazolo vengono solitamente applicati localmente, hanno un basso rischio di interagire con l'alcol. Tuttavia, in genere non è consigliabile bere alcolici mentre si è malati. L'alcol può influire indirettamente sulla capacità del sistema immunitario di combattere le infezioni.
Che tipo di lievito tratta il terconazolo?
Il terconazolo è efficace solo per le infezioni vaginali causate da una specie di lievito chiamata Candida . Non è efficace per altre infezioni, come la vaginosi batterica.
Qual è la medicina più potente per le infezioni da lieviti?
La medicina più potente per un'infezione da lievito è un agente antifungino appartenente alla classe degli azoli. Il trattamento usuale di scelta è una singola dose di Diflucan (fluconazolo). Gli antimicotici da banco come il miconazolo sono efficaci anche per le infezioni da lieviti lievi e poco frequenti. Per infezioni da lieviti più gravi, può essere necessario un farmaco antifungino orale.
