Vyvanse vs.Adderall: differenze, somiglianze e quale è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Adderall e Vyvanse sono farmaci stimolanti approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento di pazienti con ADHD adulto o ADHD infantile. Adderall è anche usato per trattare la narcolessia negli adulti o nei bambini; Vyvanse è anche usato per il disturbo da alimentazione incontrollata (BED) da moderato a grave negli adulti.
Adderall contiene la dextroamphetamine / anfetamine chimiche (chiamate anche sali di anfetamine). Vyvanse contiene lisdexamfetamina dimesilato, noto come profarmaco perché inizia come lisdexamfetamina e viene convertito nella sua forma attiva, la destroamfetamina, nel tratto gastrointestinale e nel fegato. Questo meccanismo riduce il potenziale di abuso di Vyvanse. Sia Adderall che Vyvanse lo sono Programma II droghe, il che significa che esiste un alto potenziale di abuso.
Entrambi i farmaci sono generalmente coperti da assicurazione. Adderall e Adderall XR (a rilascio prolungato o ad azione prolungata) sono disponibili in marca e generico, mentre Vyvanse è attualmente disponibile solo come farmaco di marca.
Quali sono le principali differenze tra Adderall e Vyvanse?
Adderall
Adderall è un farmaco stimolante del sistema nervoso centrale utilizzato nel trattamento dell'ADHD e della narcolessia negli adulti e nei bambini. È disponibile in una forma di capsule a rilascio immediato ea rilascio prolungato (XR); entrambi sono disponibili in marca e generico. Il nome generico è dextroamphetamine / anfetamine.
Adderall è solitamente coperto da assicurazione, ma l'uso del generico è spesso più conveniente. Questo farmaco viene solitamente assunto due o tre volte al giorno; ogni dose dura circa quattro ore. Adderall XR viene assunto una volta al giorno e può durare da otto a 12 ore.
Adderall viene fornito con molti effetti collaterali, interazioni farmacologiche e avvertenze, molti dei quali possono essere gestiti con un attento monitoraggio e una valutazione continua.
Vyvanse
Vyvanse è un farmaco stimolante del sistema nervoso centrale utilizzato nel trattamento dell'ADHD negli adulti e nei bambini e per il disturbo da alimentazione incontrollata da moderato a grave negli adulti. Vyvanse è disponibile in una forma di capsule e una compressa masticabile ed è disponibile solo nel marchio. Vyvanse è solitamente coperto da assicurazione, ma poiché è disponibile solo nel marchio, i pazienti possono avere una copay più alta, sebbene ogni assicurazione sia diversa.
Il nome chimico di Vyvanse è lisdexamfetamine e il farmaco si trasforma in dextroamphetamine nel tratto gastrointestinale. A causa di questo meccanismo, potrebbe essere meno probabile che venga abusato rispetto ad Adderall. Vyvanse va assunto una volta al giorno al mattino; una dose può durare fino a 14 ore.
Come Adderall, Vyvanse viene fornito con molti effetti collaterali, interazioni farmacologiche e avvertenze, molti dei quali possono essere gestiti con un attento monitoraggio e una valutazione continua.
| Principali differenze tra Adderall e Vyvanse | ||
|---|---|---|
| Adderall | Vyvanse | |
| Classe di droga | Stimolante del sistema nervoso centrale | Stimolante del sistema nervoso centrale |
| Stato del marchio / generico | Marca e generici disponibili | Solo marchio |
| Qual è il nome generico? | Dextroamphetamine / anfetamine | Lisdexamfetamina dimesilato |
| In che forma si presenta il farmaco? | Compressa: 5, 7,5, 10, 12,5, 15, 20, 30 mg (Disponibile anche in un tablet a rilascio prolungato (XR)) | Capsule: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70 mg Masticabili: 10, 20, 30, 40, 50, 60 mg |
| Qual è il dosaggio standard? (Le dosi variano; gli esempi forniti sono dosi medie) | ADHD negli adulti: da 5 a 40 mg al giorno, suddivisi una, due o tre volte al giorno Narcolessia negli adulti: da 5 a 60 mg al giorno, suddivisi una, due o tre volte al giorno ADHD nei bambini: 3-5 anni: da 2,5 a 40 mg al giorno suddivisi una, due o 3 volte al giorno Dai 6 anni in su: da 5 a 40 mg al giorno suddivisi una, due o tre volte al giorno Narcolessia nei bambini: Dai 6 anni in su: da 5 a 60 mg al giorno suddivisi una, due o tre volte al giorno | ADHD negli adulti o nei bambini (dai 6 anni in su): da 30 a 70 mg una volta al giorno al mattino (la dose massima è di 70 mg al giorno) Disturbo da alimentazione incontrollata (da moderato a grave) negli adulti: da 50 a 70 mg ogni mattina (può iniziare con 30 mg e aumentare; la dose massima è di 70 mg al giorno)
|
| Quanto dura il trattamento tipico? | Non studiato per l'uso a lungo termine, i pazienti devono essere valutati frequentemente. Il foglietto illustrativo viene fornito con un'avvertenza: la somministrazione di anfetamine per periodi di tempo prolungati può portare a tossicodipendenza e deve essere evitata. | Non studiato per più di 4 settimane; i pazienti devono essere attentamente monitorati durante il trattamento con Vyvanse. Il foglietto illustrativo viene fornito con un'avvertenza: la somministrazione di anfetamine per periodi di tempo prolungati può portare a tossicodipendenza e deve essere evitata. |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti o bambini con ADHD o narcolessia | Adulti con ADHD o disturbo da alimentazione incontrollata da moderato a grave; bambini con ADHD |
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Condizioni trattate da Adderall e Vyvanse
Adderall è usato negli adulti e nei bambini per il trattamento dell'ADHD o della narcolessia. Vyvanse è usato negli adulti e nei bambini per il trattamento dell'ADHD. Viene anche usato negli adulti per il disturbo da alimentazione incontrollata da moderato a grave.
| Condizione | Adderall | Vyvanse |
| ADHD (bambini e adulti) | sì | sì |
| Disturbo da alimentazione incontrollata (da moderato a grave) | Non | sì |
| Narcolessia (bambini e adulti) | sì | Non |
Adderall o Vyvanse sono più efficaci?
In un'analisi dell'efficacia di Adderall, pubblicata su Journal of Attention Disorders , sono stati esaminati sei studi. Adderall è risultato essere significativamente efficace per i sintomi di disattenzione, iperattività, impulsività e aggressività. Uno studio clinico di Adderall XR ha mostrato un miglioramento significativo rispetto al placebo in termini di comportamento, attenzione e iperattività.
Uno studio del 2016 pubblicato in Indagine clinica sui farmaci ha scoperto che Vyvanse è benefico nei bambini, negli adolescenti e negli adulti con ADHD. In uno studio pubblicato su JAMA Psychiatry nel 2017, Vyvanse è risultato utile nel prevenire la ricaduta del disturbo da alimentazione incontrollata. Solo il 3,7% dei pazienti con Vyvanse ha avuto una recidiva, rispetto al 32,1% dei pazienti che assumevano un placebo.
Entrambi i farmaci si sono dimostrati efficaci; tuttavia, ognuno reagisce in modo diverso ai farmaci. Consulta il tuo medico per sapere quale farmaco potrebbe essere più appropriato per te o per tuo figlio.
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Copertura e confronto dei costi di Vyvanse e Adderall
L'assicurazione di solito copre Adderall (di marca e generico) e Vyvanse; alcune assicurazioni in realtà preferiscono il marchio Adderall XR rispetto all'alternativa generica, a causa dei contratti assicurativi.
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| Adderall | Vyvanse | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | sì | sì |
| Tipicamente coperto da Medicare Parte D? | Generalmente; copay varierà | Raramente; Vyvanse è solitamente non preferito e ha un alto costo per i pazienti Medicare D. |
| Dosaggio standard | Esempio: Adderall generico 20 mg, 60 count, assunto come 1 compressa due volte al giorno | Esempio: 50 mg, 30 conteggi, una volta al giorno al mattino |
| Copay Medicare Part D. | $ 7-78; varia | $ 42-349; varia |
| Costo SingleCare | $ 31 | $ 313 |
Effetti collaterali comuni di Adderall vs. Vyvanse
Effetti collaterali di Adderall :
Tra i sei ei 12 anni, gli effetti collaterali più comuni sono perdita di appetito, insonnia, mal di stomaco, cambiamenti di umore, vomito, nervosismo, nausea e febbre.
Negli adolescenti di età compresa tra 13 e 17 anni, gli effetti collaterali più comuni sono perdita di appetito, disturbi del sonno, dolore addominale, perdita di peso e nervosismo.
Negli adulti, gli effetti collaterali più comuni sono secchezza delle fauci, perdita di appetito, insonnia, mal di testa, perdita di peso, nausea, ansia, agitazione, vertigini, tachicardia (battito cardiaco accelerato), diarrea, debolezza e infezioni del tratto urinario.
Effetti collaterali di Vyvanse :
Gli effetti collaterali più comuni in bambini, adolescenti e / o adulti con ADHD sono anoressia, ansia, diminuzione dell'appetito, diminuzione del peso, diarrea, vertigini, secchezza delle fauci, irritabilità, insonnia, nausea, dolore nella parte superiore dell'addome e vomito.
Gli effetti collaterali più comuni negli adulti con BED sono secchezza delle fauci, insonnia, diminuzione dell'appetito, aumento della frequenza cardiaca, costipazione, nervosismo e ansia.
Consultare il proprio medico per ulteriori informazioni sugli effetti collaterali.
Interazioni farmacologiche di Vyvanse vs. Adderall
Adderall e Vyvanse hanno un profilo di interazione farmacologica molto simile.
Gli antidepressivi triciclici, come Elavil (amitriptilina) o Pamelor (nortriptilina) possono aumentare gli effetti collaterali cardiovascolari di Adderall o Vyvanse; i pazienti devono essere attentamente monitorati.
Paxil (paroxetina) o Prozac (fluoxetina) sono antidepressivi SSRI che possono aumentare il rischio di serotonina sindrome se assunto con Adderall o Vyvanse. Gli antidepressivi SNRI come Effexor (venlafaxina) possono anche comportare lo stesso rischio di sindrome serotoninergica se assunti con Adderall o Vyvanse.
Gli inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO), come la selegilina, in combinazione con Adderall o Vyvanse, possono causare una crisi ipertensiva e portare alla morte. Gli IMAO non devono essere utilizzati entro 14 giorni da Adderall o Vyvanse. Adderall o Vyvanse possono anche interagire con farmaci per la pressione sanguigna.
| Farmaco | Classe di droga | Adderall | Vyvanse |
| Prozac (fluoxetina) Paxil (paroxetina) Celexa (citalopram) Zoloft (sertralina) Lexapro (escitalopram) | Antidepressivi SSRI | sì | sì |
| Elavil (amitriptilina) Pamelor (nortriptilina) | Antidepressivi triciclici | sì | sì |
| Effexor (venlafaxina), Pristiq (desvenlafaxina), Cymbalta (duloxetina) | Antidepressivi SNRI | sì | sì |
| Desyrel (trazodone), Wellbutrin (bupropione) | Altri antidepressivi | sì | sì |
| Selegilina, tranilcipromina | Inibitori delle MAO | sì | sì |
| Farmaci per la pressione sanguigna | Tutte le categorie | sì | sì |
| Axert (almotriptan), Imitrex (sumatriptan), Maxalt (rizatriptan), Zomig (zolmitriptan), Relpax (eletriptan) | Agonisti selettivi del recettore della serotonina per l'emicrania | sì | sì |
| Prevacid (lansoprazolo), Prilosec (omeprazolo), Protonix (pantoprazolo) | PPI (inibitori della pompa protonica) | sì | sì |
Questa è una lista parziale. Consulta il tuo medico per una valutazione personalizzata delle interazioni farmacologiche con i tuoi farmaci.
Avvertimenti di Vyvanse e Adderall
Adderall e Vyvanse hanno gli stessi avvertimenti:
- Avviso forte per uso improprio / abuso, soprattutto con un uso prolungato. Un uso improprio può anche causare morte improvvisa o problemi cardiaci e altri gravi effetti collaterali cardiovascolari nei pazienti.
- È stata segnalata morte improvvisa, anche con le dosi usuali. Gli adulti e quelli con anomalie cardiache o qualsiasi grave problema cardiaco sono a maggior rischio.
- La pressione sanguigna può aumentare, di solito solo leggermente, ma a volte in modo significativo. I pazienti devono essere monitorati.
- La psicosi preesistente può essere aggravata. I pazienti devono essere monitorati anche per altri sintomi di salute mentale, come l'aggressività.
- I bambini devono essere monitorati per la soppressione della crescita.
- La soglia convulsiva può essere abbassata.
- Possono verificarsi disturbi visivi.
- I pazienti dovrebbero essere valutati per il fenomeno di Raynaud (circolazione limitata alle estremità).
- Può verificarsi sindrome serotoninergica. I pazienti devono essere attentamente monitorati e cercare un trattamento di emergenza se si verifica uno di questi sintomi:
- Cambiamenti dello stato mentale (agitazione, allucinazioni, delirio e coma)
- Battito cardiaco accelerato, pressione sanguigna fluttuante, vertigini, sudorazione, vampate di calore
- Tremore, rigidità, incoordinazione
- Convulsioni
- Sintomi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea)
Domande frequenti su Vyvanse vs.Adderall
Cos'è Adderall?
Adderall è uno stimolante usato per trattare l'ADHD negli adulti e nei bambini e la narcolessia negli adulti e nei bambini.
Cos'è Vyvanse?
Vyvanse è uno stimolante usato per trattare l'ADHD negli adulti e nei bambini e il disturbo da alimentazione incontrollata da moderato a grave negli adulti.
Vyvanse e Adderall sono la stessa cosa?
Sono molto simili con effetti collaterali, interazioni farmacologiche e avvertenze simili. Il dosaggio e il prezzo variano. Una differenza tra Vyvanse e Adderall è che Vyvanse è un profarmaco e si converte in dextroamphetamine nel tratto gastrointestinale, il che riduce il potenziale di abuso.
Quale è meglio: Adderall o Vyvanse?
Dipende. Ognuno ha reazioni diverse a diversi farmaci. Il tuo medico può aiutarti a scegliere il farmaco giusto per te, in base alla tua storia medica e alle tue esigenze. Ad esempio, se il costo è un fattore determinante, Adderall potrebbe essere una scelta migliore. E se sei preoccupato per gli abusi, Vyvanse potrebbe essere una scommessa migliore.
Posso usare Adderall o Vyvanse durante la gravidanza?
No. Adderall e Vyvanse dovrebbero essere entrambi evitati durante la gravidanza o l'allattamento. Se rimani incinta mentre stai già assumendo questo farmaco, consulta immediatamente il tuo medico per un consiglio.
Posso usare Adderall o Vyvanse con l'alcol?
No. Entrambi i farmaci sono molto pericolosi mescolare con alcol .
Adderall: Troppo alcol può aumentare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, il che può essere ancora più pericoloso in combinazione con Adderall. Può anche portare a un infarto o ictus e aumentare il rischio di avvelenamento da alcol.
Vyvanse: L'alcol può ridurre al minimo alcuni degli effetti stimolanti di Vyvanse e Vyvanse può ridurre alcuni degli effetti sedativi dell'alcol. Di conseguenza, la persona può provare a usare più di uno o entrambi i farmaci e finire per overdose.
Ci sono molti altri effetti che possono derivare dalla miscelazione di alcol con Vyvanse, come: drammatico cambiamento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, dolori al petto, infarto, ictus, rischio di convulsioni, aggressività, paranoia, confusione, allucinazioni e altro.
Inoltre, l'alcol può peggiorare l'ADHD.
Vyvanse ha meno effetti collaterali di Adderall?
Gli effetti collaterali sono molto simili e possono includere: secchezza delle fauci, perdita di appetito, insonnia, mal di testa, perdita di peso, nausea, ansia, agitazione, vertigini, tachicardia e diarrea, tra gli altri effetti collaterali.
Puoi mescolare Adderall e Vyvanse?
No. Gli effetti additivi possono causare battito cardiaco accelerato, ipertensione o altri effetti collaterali. È anche una terapia duplicata e non è necessario utilizzarli entrambi.
Quanto Vyvanse è uguale a Adderall?
Esistono varie applicazioni che gli operatori sanitari possono utilizzare per convertire il dosaggio tra i farmaci, se necessario. Le conversioni di dosaggio potrebbero non essere esatte e potrebbero essere necessari un po 'di tentativi ed errori quando si passa da un farmaco all'altro.
Ricorda, il farmaco più efficace dovrebbe essere determinato solo dal tuo medico che esaminerà l'intero quadro delle tue condizioni mediche, anamnesi e altri farmaci che potrebbero interagire con Vyvanse o Adderall
