Medicare copre Shingrix?

Informazioni sui farmaci

L'herpes zoster (herpes zoster) è un'infezione virale causata dal virus varicella-zoster. Produce una dolorosa eruzione cutanea con vesciche e si manifesta tipicamente su un lato del corpo. Lo stesso virus che causa la varicella è ciò che causa l'herpes zoster. Chiunque abbia avuto la varicella in passato è a rischio di contrarre l'herpes zoster. L'herpes zoster può essere doloroso ma è prevenibile con la vaccinazione.

Lo raccomanda il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) adulti di età superiore ai 50 anni ottenere il vaccino contro l'herpes zoster. L'herpes zoster può causare dolore a lungo termine (nevralgia posterpetica) e danni ai nervi. Ottenere un vaccino contro l'herpes zoster una volta, e di nuovo da due a sei mesi dopo, si è dimostrato molto efficace nel prevenire l'herpes zoster. Shingrix è il vaccino contro l'herpes zoster più popolare; Zostavax è un'altra opzione disponibile.

Quale vaccino è il migliore per l'herpes zoster?

L'herpes zoster può causare una dolorosa eruzione cutanea con vesciche e alcune persone provano persino mal di testa, brividi, febbre e mal di stomaco. Molte persone potrebbero non pensare che riceveranno l'herpes zoster, ma può causare danni di lunga durata ed è molto doloroso da sperimentare. Il modo migliore per evitare questi sintomi è ottenere un vaccino contro l'herpes zoster. Anche se hai già avuto l'herpes zoster, vaccinarti può aiutare a ridurre le tue possibilità di ottenerlo di nuovo.

Zostavax è stato il primo vaccino contro l'herpes zoster ad essere autorizzato dalla FDA in 2006 . È un vaccino vivo, il che significa che non è adatto a persone che non possono ricevere vaccini vivi, come quelli con malattie autoimmuni.

Queste restrizioni non si applicano a Shingrix, in quanto non è un vaccino vivo. Shingrix ha anche dimostrato di essere più efficace di Zostavax, poiché copre più ceppi del virus, ma scegliendo Shringrix su Zostavax significherà ottenere due colpi invece di uno.

Entrambi i vaccini proteggono contro l'herpes zoster per almeno cinque anni, anche se Shingrix potrebbe durare un po 'più a lungo. Parlare con il tuo medico è il modo migliore per determinare quale vaccino contro l'herpes zoster è la scelta giusta per te.

Medicare copre i vaccini contro l'herpes zoster?

La maggior parte delle compagnie di assicurazione sanitaria copre i vaccini contro l'herpes zoster, ma la copertura Medicare autonoma non copre i vaccini. È necessario essere iscritti a un piano per farmaci Medicare Parte D per avere una copertura per i farmaci su prescrizione che copra i vaccini contro l'herpes zoster. Un piano Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera) o Medicare Parte B (assicurazione medica), componenti di Medicare originale, non ti darà la giusta quantità di copertura.

È possibile iscriversi autonomamente a un piano per farmaci su prescrizione Medicare Parte D o iscriversi a un Piano Medicare Advantage che include la copertura della Parte D. Entrambe queste opzioni copriranno Shingrix e Zostavax, i due vaccini contro l'herpes zoster sul mercato.

Ogni piano Medicare Parte D è diverso e fornirà vari gradi di copertura per i vaccini contro l'herpes zoster. Alcuni piani potrebbero avere una copertura migliore con copayments inferiori e alcuni potrebbero avere una copertura peggiore con copay più alti. È anche possibile che tu abbia una franchigia, una copay o una coassicurazione.

Diversi piani Medicare Parte D classificano i farmaci e le vaccinazioni in diversi livelli. Il livello in cui il tuo piano mette le vaccinazioni contro l'herpes zoster determinerà il tuo compenso. Il modo migliore per determinare quale piano assicurativo è il migliore per te è parlare con un consulente dei servizi Medicare.

Medicare.gov è anche una risorsa utile per confrontare i piani di farmaci su prescrizione Medicare, cercare fornitori e strutture e stimare i costi potenziali. Gli utenti TTY possono chiamare il numero 877-486-2048 per parlare con un rappresentante Medicare.

Quali vaccini copre Medicare?

Medicare copre una varietà di vaccini. Mentre Medicare Parte B è generalmente noto per coprire la maggior parte dei vaccini, La parte D in genere copre tutti i vaccini che un piano della parte B non prevede. Ecco una tabella per aiutare a chiarire quali vaccini sono coperti da ciascun piano:

Medicare Parte B	Medicare Parte D
Vaccini contro l'epatite B.	Vaccini MMR
Vaccini contro il virus dell'influenza	Vaccini Tdap
Vaccini contro la polmonite pneumococcica	Vaccini contro l'herpes zoster
Vaccini correlati al trattamento di una lesione o esposizione a una malattia	Tutti gli altri vaccini disponibili in commercio non coperti da Medicare Parte B

Per sapere se il tuo piano Medicare copre o meno il vaccino di cui hai bisogno, dovresti controllare il formulario del tuo piano. Un formulario è un elenco di tutti i farmaci da prescrizione coperti dal piano e di quanto potrebbero costarti. Chiama la tua compagnia di assicurazioni o agenzia di assicurazioni per saperne di più sul formulario del tuo piano specifico.

Quanto costa il vaccino contro l'herpes zoster?

I vaccini contro l'herpes zoster possono essere costosi, fino a $ 300 per dose. Avere un'assicurazione può far diminuire il prezzo di un vaccino contro l'herpes zoster, ma i prezzi dipenderanno dalla compagnia assicurativa e da eventuali franchigie, copay o coassicurazione. Ecco una tabella per confrontare il costo di Shingrix e Zostavax, i due vaccini contro l'herpes zoster disponibili per l'acquisto:

	Shingrix	Zostavax
Prezzo al dettaglio (senza assicurazione)	$ 181,99	$ 278,00
Coperto da assicurazione?	sì	sì
Coperto da Medicare originale?	Non	Non
Coupon SingleCare	Ottieni coupon qui	Ottieni coupon qui

Perché il vaccino contro l'herpes zoster è così costoso?

È importante ricordare che portare i vaccini sul mercato può costare 1 miliardo di dollari e impiegare decenni per svilupparsi, Amesh Adalja, MD, medico di malattie infettive certificato dal consiglio e studioso senior presso il Centro John Hopkins per la sicurezza sanitaria . Il peso del fuoco di Sant'Antonio e dei suoi effetti collaterali è considerevole, quindi è importante che le poche aziende che producono il vaccino abbiano incentivi di mercato a continuare a produrre vaccini. La domanda di Shingrix è molto alta, con carenze che si verificano, quindi il prezzo non è stato un ostacolo alla sua diffusione.

Iscriversi a un programma che copre i vaccini contro l'herpes zoster è il modo migliore per risparmiare denaro. Le parti Medicare A (assicurazione ospedaliera) o B (assicurazione medica) non coprono i vaccini contro l'herpes zoster, ma i piani Medicare Parte D sì. L'importo della copertura, del pagamento e delle franchigie che qualcuno dovrà pagare come parte di un piano Medicare Parte D varia. Senza un'assicurazione sanitaria, molte persone potrebbero non essere in grado di permettersi i vaccini contro l'herpes zoster.

Come ottenere un vaccino contro l'herpes zoster coperto da Medicare

Una volta che hai un piano assicurativo che copre i vaccini contro l'herpes zoster, acquistarli è il passo successivo. Molte farmacie che forniscono vaccini lo fanno sotto l'ordine permanente di un medico supervisore. Questo è conveniente per i pazienti perché consente loro di risparmiare un viaggio nello studio del medico per acquisire prima una prescrizione per il vaccino.

Ricorda, solo una farmacia può fatturare Medicare Parte D per il tuo vaccino e fornirti la migliore copertura, quindi per ottenere il prezzo migliore, ti consigliamo di ottenere il tuo vaccino in farmacia. Se la tua farmacia preferita non dispone di ordini permanenti per il vaccino contro l'herpes zoster, ti consigliamo di visitare prima il tuo medico per ottenere una prescrizione.

È possibile risparmiare sui vaccini contro l'herpes zoster con una carta di risparmio per farmacia SingleCare. SingleCare può aiutare i pazienti non assicurati o sottoassicurati a ottenere vaccini contro l'herpes zoster a un prezzo scontato.