Shingrix vs Zostavax: differenze, somiglianze e cosa è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Attualmente ci sono due vaccini che possono essere somministrati per prevenire l'herpes zoster, più comunemente noto come fuoco di Sant'Antonio: Shingrix e Zostavax. Un vaccino contro l'herpes zoster è raccomandato per gli adulti una volta che compiono 50 anni.
La maggior parte delle persone è stata infettata dal virus della varicella zoster se ha mai avuto la varicella. Dopo che la varicella si è risolta, il virus della varicella zoster rimane dormiente nel corpo per anni, se non per sempre. Più tardi nella vita, il virus può riattivarsi come fuoco di Sant'Antonio e causare una dolorosa eruzione cutanea che di solito avvolge il viso o il busto.
Sebbene Shingrix e Zostavax funzionino in modo simile per prevenire l'herpes zoster, ci sono alcune importanti differenze tra i due.
Quali sono le principali differenze tra Shingrix e Zostavax?
Shingrix (Che cos'è Shingrix?) È un vaccino zoster ricombinante adiuvato che è stato approvato per la prima volta dalla FDA nel 2017. Utilizza l'antigene E della glicoproteina varicella-zoster per produrre una risposta immunitaria nel corpo. Un adiuvante, o ingrediente aggiunto, aiuta a rafforzare la risposta immunitaria del corpo al virus. Poiché Shingrix è un vaccino inattivato, può essere utilizzato in pazienti immunocompromessi o con un sistema immunitario indebolito.
Shingrix viene somministrato come iniezione nel muscolo (intramuscolare). Viene somministrato in due dosi separate con un periodo di da due a sei mesi nel mezzo. La seconda dose è necessaria per garantire l'efficacia a lungo termine.
Zostavax, approvato nel 2006, è un vaccino contro l'herpes zoster vivo attenuato. In altre parole, Zostavax contiene una versione indebolita del virus vero e proprio per produrre una risposta immunitaria. Per questo motivo è sconsigliato a chi è immunocompromesso. Oppure, il vaccino stesso potrebbe causare un'infezione.
Zostavax viene somministrato come una singola iniezione sotto la pelle (sottocutanea). È disponibile in formato versione congelata e a versione stabile in frigorifero . La versione congelata deve essere conservata congelata durante il trasporto e la conservazione per garantirne l'efficacia mentre Zostavax, stabile in frigorifero, può essere conservato in frigorifero fino al momento dell'utilizzo.
| Principali differenze tra Shingrix e Zostavax | ||
|---|---|---|
| Shingrix | Zostavax | |
| Classe di droga | Vaccino | Vaccino |
| Stato del marchio / generico | Solo marchio | Solo marchio |
| Qual è il nome generico? | Vaccino Zoster ricombinante, adiuvato | Zoster Vaccine Live |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Sospensione per iniezione intramuscolare | Sospensione per iniezione sottocutanea |
| Qual è il dosaggio standard? | Somministrare 1 dose (0,5 ml) e poi un'altra dose (0,5 ml) tra 2 e 6 mesi dopo | Somministrare una dose (0,65 ml) una volta |
| Quanto dura il trattamento tipico? | La vaccinazione è completa in 2-6 mesi dopo 2 dosi | La vaccinazione è completa dopo 1 dose |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti dai 50 anni in su | Adulti dai 50 anni in su |
Condizioni trattate da Shingrix e Zostavax
Shingrix e Zostavax sono approvati dalla FDA per prevenire l'herpes zoster (herpes zoster). Entrambi i vaccini sono indicati per prevenire l'herpes zoster negli adulti dai 50 anni in su. Shingrix e Zostavax non sono usati per prevenire l'infezione primaria da varicella, nota anche come varicella.
La nevralgia posterpetica è un tipo comune di dolore ai nervi che si manifesta con l'herpes zoster. Poiché Shingrix e Zostavax possono prevenire l'herpes zoster, possono anche prevenire la nevralgia posterpetica (PHN) e altre complicazioni dolorose da fuoco di Sant'Antonio. Tuttavia, questi vaccini non sono etichettati per il trattamento della PHN.
| Condizione | Shingrix | Zostavax |
| Prevenzione dell'herpes zoster (fuoco di Sant'Antonio) | sì | sì |
Shingrix o Zostavax sono più efficaci?
È stato dimostrato che Shingrix e Zostavax prevengono l'herpes zoster. Tuttavia, Shingrix è un vaccino più recente considerato più efficace di Zostavax. Shingrix è consigliato anche a coloro che hanno già ricevuto il vaccino Zostavax in passato.
Gli studi clinici hanno dimostrato che Shingrix lo è Efficace al 97% a prevenire l'herpes zoster negli adulti di età compresa tra 50 e 69 anni. Shingrix è anche efficace nel prevenire l'herpes zoster negli anziani - gli adulti di età superiore ai 70 anni, Shingrix lo è Efficace al 91% .
Zostavax ha un Efficacia del 70% tasso di prevenzione del fuoco di Sant'Antonio negli adulti di età compresa tra 50 e 69 anni, secondo lo Zoster Efficacy and Safety Trial (ZEST). Risultati da Studio sulla prevenzione dell'herpes zoster ha dimostrato che Zostavax è efficace al 51% contro l'herpes zoster. Rispetto a Shingrix, l'efficacia di Zostavax diminuisce nei gruppi di età più avanzata. Sulla base dei risultati di SPS, Zostavax è efficace al 64% negli adulti di età compresa tra 60 e 69 anni; Efficace al 41% negli adulti di età compresa tra 70 e 79 anni; e il 18% efficace negli adulti di età pari o superiore a 80 anni.
Molto probabilmente il tuo medico consiglierà Shingrix su Zostavax. Shingrix è particolarmente raccomandato per i pazienti immunocompromessi poiché è un vaccino non vivo. Chiedi al tuo medico o al farmacista quale vaccino contro l'herpes zoster è giusto per te.
Copertura e confronto dei costi di Shingrix rispetto a Zostavax
Per gli adulti dai 50 anni in su, solo piani con copertura Medicare Parte D. coprirà il vaccino Shingrix. Tuttavia, potrebbe esserci ancora una copay anche con la copertura Medicare Parte D. Il prezzo medio in contanti per una dose di Shingrix è di $ 167, anche se potresti essere in grado di utilizzare una carta sconto su prescrizione per ridurre questo costo. Verificare con la farmacia locale se è possibile utilizzare una carta Shingrix SingleCare.
Come Shingrix, Zostavax è coperto principalmente dai piani Medicare Parte D o dai piani Medicare Advantage con copertura Medicare Parte D. Il copay per Zostavax con assicurazione può variare. Con un prezzo medio in contanti di $ 278, Zostavax può essere costoso con o senza assicurazione. L'utilizzo di una carta sconto su prescrizione per Zostavax può essere in grado di ridurre questo costo.
| Shingrix | Zostavax | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | sì | sì |
| Tipicamente coperto da Medicare Parte D? | sì | sì |
| Dosaggio standard | 1 iniezione (0,5 ml) e poi un'altra iniezione (0,5 ml) 2-6 mesi dopo | 1 iniezione monodose (0,65 ml) |
| Copay tipico di Medicare | $ 0– $ 164 | $ 0– $ 237 |
| Costo SingleCare | $ 155 + | N / A |
Effetti collaterali comuni di Shingrix vs. Zostavax
Gli effetti collaterali più comuni di Shingrix e Zostavax riguardano reazioni nel sito di iniezione. Dopo un'iniezione di Shingrix o Zostavax, potrebbe avvertire dolore, arrossamento o gonfiore intorno al sito di iniezione. Potresti anche provare dolore o prurito intorno all'area di iniezione.
Rispetto a Zostavax, è stato segnalato che Shingrix causa reazioni più sistemiche come mal di testa, febbre, dolori muscolari (mialgia) e affaticamento. Sebbene questi effetti collaterali possano essere fastidiosi, di solito sono lievi e scompaiono da soli.
| Shingrix | Zostavax | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Rossore nel sito di iniezione | sì | 39% | sì | 36% |
| Dolore al sito di iniezione | sì | 86% | sì | 3. 4% |
| Gonfiore nel sito di iniezione | sì | 29% | sì | 26% |
| Prurito al sito di iniezione | sì | Due% | sì | 7% |
| Mal di testa | sì | Quattro cinque% | sì | 1% |
| Febbre | sì | 26% | sì | Due% |
| Dolore muscolare | sì | 53% | Non | * |
| Fatica | sì | 51% | Non | * |
*non riportato
La frequenza non si basa sui dati di uno studio testa a testa. Questo potrebbe non essere un elenco completo degli effetti negativi che possono verificarsi. Si prega di fare riferimento al proprio medico o operatore sanitario per saperne di più.
Fonte: DailyMed (Shingrix) , DailyMed (Zostavax)
Interazioni farmacologiche di Shingrix vs. Zostavax
I farmaci immunosoppressori come la ciclosporina e il tacrolimus possono diminuire l'efficacia dei vaccini. Gli steroidi, come il prednisone, e la chemioterapia possono anche avere effetti immunosoppressivi che possono alterare il funzionamento dei vaccini.
Coloro che sono in terapia immunosoppressiva dovrebbero evitare del tutto Zostavax; Zostavax contiene il virus vivo, che potrebbe provocare un'infezione.
I farmaci antivirali come l'aciclovir e il famciclovir possono interferire con gli effetti del vaccino Zostavax. Il Comitato consultivo per le pratiche di immunizzazione (ACIP) raccomanda che le persone che assumono farmaci antivirali interrompano l'assunzione di farmaci antivirali 24 ore prima ottenere un vaccino Zostavax. Il trattamento con farmaci antivirali non deve essere ripreso per almeno 14 giorni dopo la vaccinazione con Zostavax.
| Farmaco | Classe di droga | Shingrix | Zostavax |
| Ciclosporina Tacrolimus Prednisone Chemioterapia | Terapie immunosoppressive | sì | sì |
| Aciclovir Valacyclovir Famciclovir | Agenti antivirali | Non | sì |
Consultare un professionista sanitario per altre possibili interazioni farmacologiche
Avvertimenti di Shingrix e Zostavax
Shingrix e Zostavax possono causare reazioni di ipersensibilità o allergiche in soggetti con allergie agli ingredienti del vaccino. Zostavax può causare gravi reazioni allergiche in soggetti con allergia nota alla gelatina o alla neomicina. Gravi reazioni allergiche possono portare a gravi eruzioni cutanee e difficoltà respiratorie (anafilassi).
Zostavax deve essere evitato in coloro che assumono agenti immunosoppressori e in coloro che sono affetti da condizioni mediche che indeboliscono il sistema immunitario.
Chiedi al tuo medico o al farmacista altre precauzioni prima di ottenere un vaccino contro l'herpes zoster.
Domande frequenti su Shingrix vs.Zostavax
Cos'è Shingrix?
Shingrix è un vaccino ricombinante usato per prevenire l'herpes zoster, o fuoco di Sant'Antonio, negli adulti di età pari o superiore a 50 anni. Approvato nel 2017, Shingrix è un vaccino inattivato che non contiene il virus vivo della varicella-zoster. Viene somministrato in due dosi con un intervallo da due a sei mesi tra la prima e la seconda dose. Shingrix è prodotto da GlaxoSmithKline.
Cos'è Zostavax?
Zostavax è un vaccino zoster vivo attenuato approvato dalla FDA nel 2006. In quanto vaccino vivo attenuato, Zostavax contiene una versione viva e indebolita del virus varicella-zoster. Zostavax viene somministrato in una singola dose negli adulti di età pari o superiore a 50 anni. È prodotto da Merck.
Shingrix e Zostavax sono la stessa cosa?
Sia Shingrix che Zostavax possono ridurre il rischio di herpes zoster. Tuttavia, differiscono per efficacia, somministrazione ed effetti collaterali. Shingrix è un vaccino zoster ricombinante e Zostavax è un vaccino vivo. Significa che Shingrix contiene una forma inattivata del virus varicella-zoster e Zostavax contiene una forma viva e indebolita del virus. Un'altra differenza è che Shingrix viene iniettato nel muscolo mentre Zostavax viene iniettato sotto la pelle. Rispetto a Zostavax, Shingrix è un nuovo vaccino contro l'herpes zoster.
Shingrix o Zostavax sono migliori?
Shingrix è più efficace di Zostavax. Shingrix è efficace al 97% nel prevenire l'herpes zoster negli adulti di età compresa tra 50 e 69 anni, mentre Zostavax è efficace solo al 70% nel prevenire l'herpes zoster nella stessa fascia di età. Shingrix previene costantemente l'herpes zoster negli anziani mentre l'efficacia di Zostavax diminuisce con l'aumentare dell'età. Tuttavia, Shingrix ha più effetti collaterali sistemici di Zostavax.
Posso usare Shingrix o Zostavax durante la gravidanza?
Il Centers for Disease Control and Prevention (CDC) non consiglia Shingrix o Zostavax nelle donne in gravidanza. Non ci sono studi sufficienti per determinare il file sicurezza di Shingrix o Zostavax nelle donne in gravidanza . Consultare il proprio medico o operatore sanitario prima di ottenere un vaccino contro l'herpes zoster.
Posso usare Shingrix o Zostavax con l'alcol?
Bere alcol non altera l'efficacia di Shingrix o Zostavax. È generalmente sicuro bere con moderazione dopo essere stato vaccinato con un vaccino contro l'herpes zoster.
Quanto dura il vaccino Shingrix?
Studi clinici hanno dimostrato che Shingrix rimane efficace per almeno quattro anni dopo la seconda dose. Si suggerisce che Shingrix duri anche di più. Tuttavia, sono in corso ulteriori studi sull'efficacia di Shingrix a lungo termine.
Per quanto tempo Zostavax è efficace?
La protezione dal fuoco di Sant'Antonio dura intorno cinque anni dopo la vaccinazione con Zostavax . Dopo cinque anni, l'efficacia di Zostavax può diminuire nel tempo. Il CDC consiglia di ottenere il nuovo vaccino contro l'herpes zoster, Shingrix, anche se hai già ricevuto il vaccino Zostavax in passato.
Cosa succede se non ricevi un secondo colpo di Shingrix?
La seconda iniezione di Shingrix è importante per garantire una protezione completa con il vaccino. Tuttavia, non devi preoccuparti se sono trascorsi più di sei mesi prima di ricevere il colpo di richiamo. Assicurati solo di ricevere il secondo scatto il più vicino possibile al periodo da due a sei mesi.
