Buspirone vs Xanax: differenze, somiglianze e quale è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Se si verificano sintomi di ansia, non si è certamente soli: 40 milioni di americani, ovvero il 18% della popolazione, soffrono di ansia. Buspirone (noto anche con il nome commerciale di BuSpar) e Xanax (alprazolam) sono due farmaci anti-ansia approvati dalla FDA che sono opzioni di trattamento popolari per il disturbo d'ansia generalizzato. Sebbene buspirone e Xanax siano entrambi ansiolitici (farmaci usati nel trattamento dell'ansia), presentano notevoli differenze, che illustreremo di seguito.
Quali sono le principali differenze tra buspirone e Xanax?
Il buspirone è un anti ansia farmaci e non è chimicamente correlato allo Xanax. Xanax è noto come benzodiazepina. Il buspirone non è più disponibile nella sua forma di marca di BuSpar, è disponibile solo in forma generica. Xanax è disponibile sia in marca che generico. Il buspirone è disponibile in compresse, mentre Xanax è disponibile in compresse a rilascio immediato ea rilascio prolungato, nonché in un concentrato orale.
Il buspirone (coupon buspirone | dettagli buspirone) appartiene a una categoria o classe di farmaci a sé stante e non è correlato ad altri farmaci usati per l'ansia. Il modo in cui funziona il buspirone non è completamente compreso. Sappiamo che è diverso dalle benzodiazepine come Xanax. Gli studi hanno dimostrato che il buspirone agisce sui recettori della serotonina e della dopamina.
Xanax (coupon Xanax | Dettagli Xanax) fa parte di una vasta classe di farmaci noti come benzodiazepine. Le benzodiazepine agiscono aumentando l'attività dei recettori per un neurotrasmettitore chiamato acido gamma-amminobutirrico (GABA). Tutto questo avviene nel SNC (sistema nervoso centrale). Le benzodiazepine producono un effetto rilassante e calmante e possono persino aiutare a favorire il sonno se assunte prima di coricarsi. Xanax è una sostanza controllata ed è classificata come a Programma IV farmaco .
| Principali differenze tra buspirone vs Xanax | ||
|---|---|---|
| Buspirone | Xanax | |
| Classe di droga | Farmaci anti-ansia | Benzodiazepine |
| Stato del marchio / generico | Generico | Marchio e generico |
| Qual è il nome generico? Qual è il nome del marchio? | Marca: BuSpar (non più disponibile come marchio) | Generico: alprazolam |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Tavoletta | Tablet (rilascio immediato) Tablet a rilascio prolungato Concentrato orale |
| Qual è il dosaggio standard? | Iniziale: 7,5 mg due volte al giorno, ma può aumentare lentamente se necessario La dose media è un totale di 20-30 mg al giorno in dosi divise (esempio: 15 mg due volte al giorno per una dose giornaliera totale di 30 mg) | Intervallo abituale: da 0,25 mg a 0,5 mg 3 volte al giorno; il dosaggio varia |
| Quanto dura il trattamento tipico? | A breve o lungo termine; consultare un medico | A breve termine; alcuni pazienti usano più a lungo sotto la supervisione del medico |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti Bambini dai 6 anni in su (off-label) | Adulti Bambini dai 7 anni in su (off-label) |
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Condizioni trattate da buspirone e Xanax
Buspirone e Xanax sono più comunemente usati nella gestione dei disturbi d'ansia e possono aiutare nel sollievo a breve termine dei sintomi dell'ansia, indipendentemente dal fatto che l'ansia sia associata o meno a sintomi depressivi. Xanax è anche usato per trattare il disturbo di panico, o attacchi di panico, con o senza agorafobia (paura dei luoghi affollati o paura di uscire di casa). Vengono utilizzati anche entrambi i farmaci off-label per una varietà di condizioni, descritte di seguito.
| Condizione | Buspirone | Xanax |
| Gestione dei disturbi d'ansia | sì | sì |
| Sollievo a breve termine dei sintomi dell'ansia | sì | sì |
| Sollievo a breve termine dall'ansia associata a sintomi depressivi | sì | sì |
| Trattamento del disturbo di panico, con o senza agorafobia | Off-label | sì |
| Rapida tranquillizzazione del paziente agitato | Non | Off-label |
| Delirio da astinenza da alcol / sindrome da astinenza da alcol | Off-label | Off-label |
| Insonnia | Non | Off-label |
| Bruxismo (digrignamento dei denti) | Off-label | Off-label |
| Nausea e vomito anticipatori associati alla chemioterapia | Non | Off-label |
| Delirio | Non | Off-label |
| Depressione | Off-label | Off-label |
| Tremore essenziale | Non | Off-label |
| Discinesia tardiva (movimenti ripetitivi e involontari, spesso causati dall'uso a lungo termine di farmaci antipsicotici) | Off-label | Off-label |
| Disturbo post traumatico da stress | Off-label | Off-label |
| Tinnito (ronzio nelle orecchie) | Non | Off-label |
| Sindrome premestruale | Off-label | Off-label |
Il buspirone o lo Xanax sono più efficaci?
In uno studio di confronto buspirone e Xanax , entrambi i farmaci sono risultati ugualmente efficaci nel trattamento dei sintomi dell'ansia e il buspirone ha meno effetti collaterali e meno sintomi di astinenza rispetto allo Xanax.
Un altro studia ha esaminato buspirone e Xanax, nonché Valium (diazepam) e l'effetto sulla sonnolenza diurna. Lo studio ha rilevato che il buspirone causa la minore sonnolenza dei tre farmaci. Al giorno 7, le differenze tra i farmaci in termini di sonnolenza diurna non erano significative, ma i pazienti che hanno assunto alprazolam o diazepam hanno avuto tempi di reazione più lenti in un test di prestazione a tempo di reazione visiva. Gli autori hanno concluso che, sebbene i farmaci siano altrettanto efficaci, il buspirone può essere migliore nei pazienti in cui la vigilanza diurna è fondamentale.
Il farmaco più efficace per te dovrebbe essere determinato solo dal tuo medico, che può esaminare le tue condizioni mediche e la tua storia, così come altri farmaci che prendi.
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Copertura e confronto dei costi di buspirone vs Xanax
Buspirone e Xanax sono generalmente coperti da assicurazione e da Medicare Parte D, sebbene i copays possano variare. Il marchio Xanax è molto più costoso e potrebbe non essere coperto, o se è coperto, potresti avere un copay molto più alto.
Buspirone in genere vende al dettaglio circa $ 90, ma puoi ottenerlo per circa $ 4 utilizzando un coupon SingleCare presso le farmacie partecipanti. I prezzi dello Xanax generico vanno da $ 30 a oltre $ 60, ma puoi ottenere una prescrizione di 1 mg, 60 compresse per $ 10- $ 20 con un coupon SingleCare.
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| Buspirone | Xanax | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | sì | Sì (generico; il marchio potrebbe non essere coperto o avere un copay molto più alto) |
| Tipicamente coperto da Medicare Parte D? | sì | Sì (generico; il marchio potrebbe non essere coperto o avere un copay molto più alto) |
| Dosaggio standard | # 60, compresse da 10 mg | # 60, compresse da 0,5 mg |
| Copay tipico di Medicare | $ 0- $ 16 | $ 0- $ 33 |
| Costo SingleCare | $ 4- $ 20 (a seconda della farmacia) | $ 10- $ 20 (a seconda della farmacia) |
Effetti collaterali comuni di buspirone contro Xanax
Gli effetti collaterali più comuni del buspirone sono vertigini, mal di testa e debolezza. I pazienti possono anche provare nausea, nervosismo, vertigini e / o eccitazione.
Gli effetti collaterali più comuni di Xanax sono sedazione, vertigini e debolezza. Altri effetti collaterali che possono verificarsi includono vertigini, problemi di memoria, confusione, secchezza delle fauci, disorientamento, euforia, convulsioni, vertigini, alterazioni della vista, disturbi della parola, problemi sessuali, mal di testa, coma, depressione respiratoria (respiro rallentato, mancanza di ossigeno a sufficienza), e / o sintomi gastrointestinali come disturbi di stomaco, nausea, costipazione o diarrea.
Possono verificarsi altri effetti collaterali. Consulta il tuo medico per un elenco completo degli effetti collaterali.
| Buspirone | Xanax | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Sedazione | sì | 4% (uguale al placebo) | sì | 41-77% |
| Mal di testa | sì | 6% | sì | 12,9% (ma meno del placebo) |
| Vertigini | sì | 12% | sì | 1,8-30% |
| Debolezza | sì | Due% | sì | 6-7% |
Fonte: DailyMed ( buspirone ), DailyMed ( Xanax )
Interazioni farmacologiche di buspirone e Xanax
Gli IMAO (inibitori della monoamino ossidasi) non devono essere usati entro 14 giorni dal buspirone, perché la combinazione potrebbe causare sindrome serotoninergica o aumento della pressione sanguigna.
Buspirone e Xanax sono entrambi elaborati o metabolizzati da un enzima chiamato citocromo-P 450 3A4 (CYP 3A4). Alcuni farmaci inibiscono il CYP3A4, impedendo il metabolismo di buspirone o Xanax e determinando un accumulo di buspirone o Xanax (e altri effetti collaterali). Questi includono diltiazem, eritromicina e molti altri. È importante notare che il succo di pompelmo può inibire il metabolismo di buspirone o Xanax.
D'altra parte, alcuni farmaci sono induttori del CYP3A4 e accelerano il metabolismo di buspirone o Xanax (e di conseguenza, buspirone o Xanax non sarebbero altrettanto efficaci). Questi farmaci includono carbamazepina, fenitoina, rifampicina e barbiturici come il fenobarbital.
Buspirone o Xanax non devono essere assunti con antidolorifici oppioidi, a causa dell'aumentato rischio di sedazione, depressione respiratoria e sovradosaggio, che possono portare anche alla morte. Se non è possibile nessun'altra combinazione di farmaci, il paziente deve ricevere entrambi i farmaci alla dose più bassa possibile e per il minor tempo possibile ed essere attentamente monitorato.
Buspirone o Xanax non devono essere assunti con altri depressivi del SNC, inclusi alcol, antipsicotici, antidepressivi (inclusi SSRI come il Prozac), antistaminici sedativi e anticonvulsivanti. A seconda della combinazione, potrebbe esserci un aumento del rischio di sindrome serotoninergica, depressione del SNC (rallentamento dell'attività cerebrale) e compromissione psicomotoria (reazione rallentata, ad esempio, durante la guida).
Possono verificarsi altre interazioni farmacologiche. Consultare il proprio medico per un consiglio medico.
| Farmaco | Classe di droga | Buspirone | Xanax |
| Fenelzina Rasagilina Selegiline Tranilcipromina | Inibitori delle MAO | sì | Non |
| Diltiazem Eritromicina Itraconazolo Ketoconazolo Nefazodone Ritonavir Verapamil Succo di pompelmo | Inibitori del CYP3A4 | sì | sì |
| Carbamazepina Fenobarbital Fenitoina Rifampicina | Induttori del CYP3A4 | sì | sì |
| Codeina Fentanil Ossicodone Morfina Tramadol | Oppioidi | sì | sì |
| Alcol | Alcol | sì | sì |
| Amitriptilina Citalopram Desipramina Desvenlafaxine Duloxetina Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Imipramina | Antidepressivi | sì | sì |
| Baclofen Carisoprodol Cyclobenzaprine Metaxalone | Rilassanti muscolari | sì | sì |
| Divalproex sodico Gabapentin Lamotrigina Levetiracetam Pregabalin Topiramato | Anticonvulsivanti | sì | sì |
| Difenidramina | Antistaminici sedativi | sì | sì |
| Lo Loestrin Fe, ecc | Contraccettivi orali | Non | sì |
Avvertimenti di buspirone e Xanax
Buspirone
- Il buspirone non deve essere assunto entro 14 giorni dall'assunzione di un inibitore della monoamino ossidasi (IMAO) come fenelzina, tranilcipromina, rasagilina o selegilina. La combinazione può portare a un pericoloso aumento della pressione sanguigna o una condizione chiamata sindrome serotoninergica. La sindrome serotoninergica è una condizione pericolosa per la vita che può verificarsi quando i livelli di serotonina sono troppo alti. Quando accade, di solito è a causa di un farmaco o di una combinazione di farmaci (come gli antidepressivi) che ha aumentato troppo i livelli di serotonina. La sindrome serotoninergica può essere da lieve (tremori, diarrea) a grave (febbre e convulsioni) e può portare alla morte se non trattata.
- Non guidi o utilizzi macchinari fino a quando non sai come il buspirone ti influenza.
- I pazienti con problemi al fegato o ai reni non devono usare buspirone.
- Il buspirone è stato studiato su animali gravidi e non ha mostrato danni al feto, ma non ci sono studi adeguati su donne in gravidanza. Pertanto, il buspirone deve essere usato in gravidanza solo se chiaramente necessario e se approvato dal tuo ginecologo.
Xanax
- Xanax viene fornito con un avviso in scatola, l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Xanax (o qualsiasi benzodiazepina) non deve essere assunto con antidolorifici oppioidi a causa del rischio di sedazione estrema, grave depressione respiratoria, coma e / o morte. Se la combinazione di una benzodiazepina e di un oppioide non può essere evitata, al paziente deve essere prescritta la dose più bassa per il periodo di tempo più breve e deve essere attentamente monitorata. I pazienti non devono guidare o utilizzare macchinari fino a quando gli effetti del farmaco non sono noti.
- Xanax può causare dipendenza fisica e psicologica: il rischio aumenta con dosi più elevate, una maggiore durata di utilizzo o una storia di abuso di droghe / alcol. Poiché i pazienti con disturbo di panico spesso usano dosi più elevate di Xanax, potrebbe esserci un rischio maggiore di dipendenza.
- Se prendi Xanax, prendi solo come prescritto. Non prenda dosi aggiuntive.
- Quando interrompi Xanax, chiedi al tuo medico un piano per ridurre gradualmente il farmaco. Questo ti aiuterà a evitare i sintomi di astinenza, che possono includere: convulsioni, agitazione, confusione, battito cardiaco accelerato, vertigini e altri sintomi. I pazienti con disturbi convulsivi sono a maggior rischio di sintomi da astinenza.
- Esiste il rischio di suicidio nei pazienti con depressione. I pazienti con depressione devono essere trattati con un antidepressivo e devono essere attentamente monitorati.
- Xanax deve essere usato con cautela in pazienti con problemi polmonari come BPCO o apnea notturna.
- Parlate con il vostro medico per aggiustare la dose di Xanax se avete problemi al fegato.
- Xanax è su Elenco delle birre (farmaci che potrebbero essere inappropriati per l'uso negli anziani). Poiché gli anziani hanno una maggiore sensibilità alle benzodiazepine, aumenta il rischio di deterioramento cognitivo, delirio, cadute, fratture e incidenti automobilistici quando viene utilizzato Xanax.
- Xanax non deve essere usato in gravidanza, perché può causare danni al feto. Se stai già assumendo buspirone o Xanax e scopri di essere incinta, contatta immediatamente il tuo ginecologo.
Domande frequenti su buspirone vs Xanax
Cos'è il buspirone?
Il buspirone è un farmaco usato per l'ansia. È disponibile in forma generica e di solito è coperto da assicurazione.
Cos'è Xanax?
Xanax fa parte della categoria dei farmaci delle benzodiazepine. È usato per l'ansia e il disturbo di panico. È disponibile sia di marca che generico e come tablet a rilascio immediato o a rilascio prolungato. Lo Xanax è solitamente coperto da un'assicurazione nella forma generica di alprazolam, ma può essere coperto a un prezzo più alto nella forma del marchio.
Altre benzodiazepine di cui potresti aver sentito parlare includono Ativan (lorazepam), Klonopin (clonazepam) e Valium (diazepam). Poiché Xanax è una sostanza controllata con potenziale abuso, si consiglia di conservarlo fuori dalla portata dei bambini, preferibilmente chiuso a chiave, se possibile.
Buspirone e Xanax sono la stessa cosa?
Sebbene entrambi trattino l'ansia, funzionano in modo diverso. Il modo in cui funziona il buspirone non è del tutto chiaro, ma coinvolge serotonina e dopamina. Xanax (e altri farmaci della classe delle benzodiazepine) agisce sui recettori GABA nel cervello.
Il buspirone o lo Xanax sono migliori?
In clinica studi , entrambi i farmaci si sono dimostrati ugualmente efficaci per l'ansia. Tuttavia, il buspirone può causare una minore sonnolenza diurna.
Detto questo, entrambi i farmaci sono molto popolari. Poiché ognuno è diverso, è meglio consultare il proprio medico e lui / lei può rivedere i tuoi sintomi attuali e la storia medica, nonché altri farmaci che prendi, per determinare se buspirone o Xanax è meglio per te.
Posso usare buspirone o Xanax durante la gravidanza?
Il buspirone è un categoria di gravidanza B. Gli studi sugli animali non hanno mostrato danni al feto, ma non ci sono studi adeguati sulle donne in gravidanza. Pertanto, il buspirone deve essere usato in gravidanza solo se i benefici superano i rischi e sotto la supervisione del tuo ginecologo.
Xanax è una categoria di gravidanza D. L'assunzione del farmaco durante la gravidanza può causare danni al bambino e non deve essere utilizzato. Se stai già assumendo buspirone o Xanax e scopri di essere incinta, contatta immediatamente il tuo ginecologo.
Posso usare buspirone o Xanax con l'alcol?
No. La combinazione di buspirone o Xanax con alcol può essere molto pericoloso o addirittura mortale. Insieme, alcol più buspirone o Xanax possono portare a depressione del sistema nervoso centrale (attività cerebrale rallentata), depressione respiratoria (respirazione rallentata e mancanza di ossigeno a sufficienza) e persino coma e / o morte.
Come ti fa sentire il buspirone?
Dopo circa una settimana, quando il buspirone inizia a fare effetto, inizierai a sentirti meno ansioso. Potresti anche riscontrare alcuni effetti collaterali, come vertigini, mal di testa o debolezza. Se è necessario aumentare la dose, il medico aumenterà lentamente la dose in modo da ridurre al minimo gli effetti collaterali. Se gli effetti collaterali sono particolarmente fastidiosi, consultare il proprio medico.
Quanto tempo ci vuole perché il buspirone entri in azione?
Il buspirone non inizia a funzionare immediatamente. Possono essere necessarie una o due settimane per iniziare a lavorare e potresti non sentire il pieno effetto fino a 4-6 settimane.
Il buspirone può sostituire lo Xanax?
Può essere. Buspirone e Xanax funzionano in modo diverso, ma entrambi trattano l'ansia. I pazienti che assumono buspirone tendono a sperimentare una minore sedazione. Chiedi al tuo medico se uno di questi farmaci è giusto per te.
Il buspirone ti aiuta a dormire?
Non è stato segnalato che il buspirone causi sedazione. Tuttavia, se la tua ansia in generale è migliore perché stai assumendo buspirone, potresti dormire meglio perché ti senti meno ansioso. Nel studi clinici , Il 10% dei pazienti ha manifestato sonnolenza, ma anche il 9% dei pazienti che assumevano un placebo (una pillola inattiva) ha riferito di sentirsi sonnolento. Inoltre, il 3% dei pazienti ha riportato insonnia, ma anche il 3% dei pazienti che assumevano placebo ha manifestato insonnia.
