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Ambien vs Xanax: differenze, somiglianze e cosa è meglio per te

Farmaco vs. Amico

Se tu o una persona cara provate insonnia o ansia, non siete soli. Il National Institutes of Health stima che circa 30% della popolazione statunitense lotta con problemi di sonno; altre stime sono molto più alte. I disturbi d'ansia influenzano 40 milioni di adulti americani ogni anno. Due popolari farmaci da prescrizione per queste condizioni sono Ambien (per l'insonnia) e Xanax (per ansia / attacchi di panico).

L'ambiente (zolpidem) è un farmaco sedativo-ipnotico (aiuto per dormire), che agisce sui recettori nel cervello, aiutandoti ad addormentarti. Alcune persone si riferiscono a questi tipi di farmaci come sonniferi. L'ambiente rallenta l'attività cerebrale, permettendoti di addormentarti più rapidamente. Ambien CR è un tablet a rilascio prolungato con due livelli: uno per aiutarti ad addormentarti e un altro per aiutarti a rimanere addormentato.

Xanax (alprazolam) è nella classe di farmaci delle benzodiazepine e funziona nel sistema nervoso centrale (SNC). Le benzodiazepine agiscono aumentando l'attività sui recettori dell'acido gamma-aminobutirrico (GABA), un neurotrasmettitore. In questo modo, le benzodiazepine producono un effetto rilassante e calmante. Una dose di Xanax inizia a funzionare entro circa un'ora e il gli effetti durano per circa cinque ore (la compressa a rilascio prolungato dura fino a circa 11 ore).

A causa del potenziale di abuso e / o dipendenza psicologica o fisica, sia Ambien che Xanax sono sostanze controllate e sono classificate come Programma i farmaci IV .

Quali sono le principali differenze tra Ambien e Xanax?

L'Ambien (Cos'è l'Ambien?) È classificato come un sedativo-ipnotico. Il nome generico di Ambien è zolpidem, o zolpidem tartrate. È disponibile sotto forma di compresse come compresse a rilascio immediato oa rilascio prolungato. Ambien dovrebbe essere assunto immediatamente prima di coricarsi, appena prima di andare a letto, quando hai almeno sette-otto ore per dormire. Il cibo può diminuire l'assorbimento di Ambien, quindi è meglio assumerlo a stomaco vuoto. La dose iniziale raccomandata per le donne è 5 mg prima di coricarsi e la dose iniziale raccomandata per gli uomini è 5 o 10 mg prima di coricarsi. Anche i pazienti anziani o con problemi al fegato da lievi a moderati devono iniziare con la dose di 5 mg. (I pazienti con gravi problemi al fegato non devono assumere Ambien.)

Xanax (Cos'è Xanax?) È una benzodiazepina disponibile sia in forma generica che di marca. Il nome generico di Xanax è alprazolam. È disponibile in compresse (a rilascio immediato o a rilascio prolungato) e come concentrato orale.

Principali differenze tra Ambien e Xanax
	Ambien	Xanax
Classe di droga	Sedativo-ipnotico	Benzodiazepine
Stato del marchio / generico	Marchio e generico	Marchio e generico
Qual è il nome generico?	Zolpidem	Alprazolam
In quale forma si presenta il farmaco?	Tablet a rilascio immediato (Ambien), tablet a rilascio prolungato (Ambien CR)	Compressa a rilascio immediato (Xanax), compressa a rilascio prolungato (Xanax XR), concentrato orale
Qual è il dosaggio standard?	Esempio: da 5 a 10 mg da assumere appena prima di coricarsi, se necessario per dormire	Esempio: 0,5 mg 3 volte al giorno secondo necessità per l'ansia; il dosaggio varia
Quanto dura il trattamento tipico?	4-5 settimane (come studiato negli studi clinici); alcuni pazienti usano più a lungo sotto la supervisione del medico prescrittore	Uso a breve termine; alcuni pazienti assumono per un uso a lungo termine sotto la supervisione del medico prescrittore
Chi usa tipicamente il farmaco?	Adulti	Adulti

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Condizioni trattate da Ambien vs. Xanax

Ambien è indicato per il trattamento dell'insonnia, con difficoltà ad iniziare il sonno. Dovrebbe essere usato per il trattamento a breve termine. (Ambien CR viene utilizzato in pazienti che hanno difficoltà ad addormentarsi e rimanere addormentati.)

Xanax è indicato per il sollievo a breve termine dei sintomi di ansia e sollievo a breve termine dall'ansia associata a sintomi depressivi. Xanax è indicato anche per il trattamento del disturbo di panico, con o senza agorafobia. (Xanax XR è indicato anche per il disturbo di panico con o senza agorafobia.)

Condizione	Ambien	Xanax
Trattamento a breve termine dell'insonnia caratterizzata da difficoltà con l'inizio del sonno	sì	Off-label
Gestione dei disturbi d'ansia	Non	sì
Sollievo a breve termine dei sintomi dell'ansia	Non	sì
Sollievo a breve termine dall'ansia associata a sintomi depressivi	Non	sì
Disturbo di panico con o senza agorafobia	Non	sì

Ambien o Xanax sono più efficaci?

Non ci sono studi che confrontino Ambien con Xanax perché sono farmaci diversi utilizzati per indicazioni diverse. Se hai problemi di sonno, dove hai difficoltà ad addormentarti e / o rimanere addormentato, Ambien potrebbe essere un farmaco appropriato per te. Se soffri di ansia o disturbo di panico, Xanax potrebbe essere il farmaco giusto per te. Il miglior farmaco per te può essere determinato solo dal tuo medico, che può prendere in considerazione i tuoi sintomi, condizioni mediche e anamnesi e tutti i farmaci che prendi che potrebbero potenzialmente interagire con Ambien o Xanax.

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Copertura e confronto dei costi di Ambien vs Xanax

Ambien è solitamente coperto da un'assicurazione privata e da Medicare Part D nella sua forma generica di zolpidem. Il prodotto di marca potrebbe non essere coperto o potrebbe avere una copay molto più alta. Una prescrizione comune è per 30 compresse da 10 mg di zolpidem e costerebbe circa $ 60- $ 100 di tasca propria. Una carta SingleCare può abbassare il prezzo di Ambien generico a circa $ 10.

Xanax è generalmente coperto da assicurazione privata e Medicare Parte D nella forma generica di alprazolam. Il marchio Xanax potrebbe non essere coperto o potrebbe avere un copay elevato. Una prescrizione tipica di alprazolam sarebbe per 60 compresse da 0,5 mg e costa circa $ 33 di tasca propria. L'utilizzo di una carta SingleCare per Xanax generico può ridurre il prezzo fino a $ 10.

	Ambien	Xanax
Tipicamente coperto da assicurazione?	Sì (generico)	Sì (generico)
Tipicamente coperto da Medicare Parte D?	Sì (generico)	Sì (generico)
Dosaggio standard	Esempio: # 30 compresse da 10 mg di zolpidem generico	Esempio: # 60 compresse da 0,5 mg di alprazolam generico
Copay tipico di Medicare	$ 0- $ 2 (generico)	$ 0- $ 33 (generico)
Costo SingleCare	$ 10	$ 10

Carta sconto su prescrizione

Effetti collaterali comuni di Ambien vs. Xanax

Gli effetti collaterali più comuni di Ambien sono sonnolenza, vertigini, mal di testa e diarrea. Possono verificarsi altri effetti collaterali, come palpitazioni, sensazione di droga, vertigini, sogni anormali e sinusite.

Gli effetti collaterali di Xanax di solito aumentano con dosi più elevate. Gli effetti collaterali più comuni di Xanax sono sedazione, vertigini e debolezza. Altri effetti indesiderati possono includere affaticamento, vertigini, problemi di memoria / perdita di memoria, confusione, depressione, euforia, pensieri / tentativi di suicidio, incoordinazione, mancanza di energia, bocca secca, convulsioni / convulsioni, vertigini, problemi visivi, linguaggio confuso, problemi sessuali, mal di testa, coma, depressione respiratoria, aumento o perdita di peso, peggioramento dell'apnea notturna o della malattia polmonare ostruttiva e sintomi gastrointestinali inclusi nausea, costipazione o diarrea.

Possono verificarsi altri effetti collaterali gravi. Consulta il tuo medico per un elenco completo degli effetti collaterali.

	Ambien	Xanax
Effetto collaterale	Applicabile?	Frequenza	Applicabile?	Frequenza
Mal di testa	sì	1-7%	sì	12,9-29,2%
Nausea	sì	> 1%	sì	9,6-22%
Diarrea	sì	1-3%	sì	10,1-20,6%
Disturbo dell'eiaculazione / problemi sessuali	Non	-	sì	7,4%
Bocca asciutta	sì	3%	sì	14,7%
Sonnolenza	sì	8%	sì	41-77%
Insonnia	sì	> 1%	sì	8,9-29,5%
Vertigini	sì	5%	sì	1,8-30%
Debolezza	sì	Segnalato come raro	sì	6-7%

Fonte: DailyMed ( Ambien ), DailyMed ( Xanax )

Interazioni farmacologiche di Ambien vs Xanax

A causa dei suoi effetti depressivi sul SNC, Ambien non deve essere assunto con altri farmaci che hanno lo stesso effetto, come oppioidi, benzodiazepine, antidepressivi e alcol, a causa degli effetti additivi. Ambien non deve essere assunto con rifampicina, perché la rifampicina può ridurre i livelli di ambiente. Ambien non deve essere assunto con ketoconazolo (o la dose di Ambien deve essere abbassata), perché il ketoconazolo può aumentare i livelli di Ambien.

Xanax non deve essere assunto in combinazione con antidolorifici oppioidi, a causa dell'aumentato rischio di sedazione, depressione respiratoria e sovradosaggio, che possono portare alla morte. Se non è possibile nessun'altra combinazione, il paziente deve ricevere ciascun farmaco alla dose più bassa possibile e per la durata più breve ed essere attentamente monitorato. Le benzodiazepine inoltre non devono essere assunte con altri depressivi del SNC come alcol, antipsicotici, antidepressivi, antistaminici sedativi e anticonvulsivanti.

L'alcol non deve essere utilizzato con Ambien o Xanax.

Possono verificarsi altre interazioni farmacologiche. Consultare il proprio medico per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.

Farmaco	Classe di droga	Ambien	Xanax
Rifampicina	Induttore del CYP3A4	sì	sì
Itraconazolo Ketoconazolo	Inibitore del CYP3A4	sì	sì
Warfarin	Anticoagulante	Non	sì
Erba di San Giovanni	Supplemento	sì	sì
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam	Benzodiazepine	sì	sì
Codeina Hydrocodone Idromorfone Metadone Morfina Ossicodone Tramadol	Oppioidi	sì	sì
Claritromicina Eritromicina	Antibiotici macrolidi	Sì (claritromicina)	sì
Citalopram Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Paroxetina Sertralina	Antidepressivi SSRI	sì	sì
Desvenlafaxine Duloxetina Venlafaxina	Antidepressivi SNRI	sì	sì
Amitriptilina Desipramina Imipramina Nortriptilina	Antidepressivi triciclici	sì	sì
Baclofen Carisoprodol Ciclobenzaprina Metaxalone	Rilassanti muscolari	sì	sì
Carbamazepina Divalproex sodico Gabapentin Lamotrigina Levetiracetam Fenobarbital Fenitoina Pregabalin Topiramato	Anticonvulsivanti	sì	sì
Difenidramina	Antistaminico sedativo	sì	sì
Contraccettivi	Contraccettivi	Non	sì

Avvertimenti di Ambien e Xanax

Ambiente:

Ambien ha un avviso in scatola, che è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Sono stati segnalati comportamenti di sonno complessi con l'uso di Ambien. Questi possono includere camminare nel sonno, guidare nel sonno e impegnarsi in altre attività (come cucinare, fare telefonate, fare sesso) mentre non sono completamente svegli. Alcune di queste azioni potrebbero provocare lesioni gravi o morte. Ambien dovrebbe essere interrotto immediatamente se si verifica questo comportamento.
A causa degli effetti depressivi sul SNC, Ambien ha effetti additivi con altri depressivi del SNC (vedere la sezione sull'interazione farmacologica). La combinazione deve essere evitata o il dosaggio di uno o entrambi i farmaci può essere regolato se la combinazione non può essere evitata. Il tuo medico può determinare la migliore linea d'azione in questo scenario. Ambien soprattutto non dovrebbe essere usato con altri depressivi del SNC prima di coricarsi o nel cuore della notte.
Ambien deve essere assunto immediatamente prima di coricarsi, appena prima di andare a letto, quando si ha il tempo di dormire per almeno sette-otto ore, a causa del rischio di disturbi psicomotori del giorno successivo (inclusa la guida alterata). Il rischio di menomazione aumenta se Ambien viene assunto con meno di 7-8 ore di sonno rimanenti; se viene assunta una dose superiore a quella raccomandata; o se Ambien viene assunto con altri depressivi del SNC, alcol o altri farmaci che aumentano i livelli di Ambien.
Si consiglia una notte intera di sonno (da sette a otto ore) a causa del rischio di sonnolenza, tempo di reazione prolungato, vertigini, sonnolenza, visione offuscata o doppia, vigilanza ridotta e problemi alla guida la mattina dopo l'assunzione di Ambien. Ambien può anche mettere i pazienti, in particolare i pazienti anziani, a maggior rischio di cadute.
I problemi di sonno possono essere un segno di un altro disturbo, quindi il paziente deve essere valutato.
Sono stati segnalati casi rari ma gravi di anafilassi, che richiedono cure mediche di emergenza. Il gonfiore della lingua, della gola, della glottide o della laringe (angioedema) può essere pericoloso o fatale. In caso di angioedema, consultare un medico di emergenza, interrompere Ambien e non prenderlo di nuovo.
Pensieri anormali e cambiamenti nel comportamento sono stati segnalati in pazienti che assumevano Ambien, comprese allucinazioni. Qualsiasi cambiamento nel comportamento dovrebbe essere valutato immediatamente.
I pazienti che sono depressi e assumono Ambien devono essere monitorati per il peggioramento della depressione e pensieri e azioni suicidari. I pazienti e gli operatori sanitari devono essere consapevoli di questa possibilità e in caso di pensieri o azioni suicidari deve essere richiesto un trattamento medico immediato. A causa del rischio di sovradosaggio intenzionale, deve essere prescritto il numero più basso di compresse.
A causa del potenziale di depressione respiratoria, Ambien deve essere usato con cautela nei pazienti con problemi respiratori come l'apnea notturna.
Ambien non deve essere utilizzato in pazienti con gravi problemi al fegato.
I pazienti che assumono Ambien devono essere monitorati per tolleranza, abuso e dipendenza. Sintomi da astinenza possono verificarsi a seguito della brusca interruzione di Ambien.
Le compresse di Ambien CR sono progettate per rilasciare nel tempo e devono essere ingerite intere. Le compresse di Ambien CR non devono essere masticate, frantumate, sciolte o rotte.

Xanax:

Xanax ha anche un avviso in scatola della FDA. Xanax non deve essere assunto in combinazione con analgesici oppioidi a causa di un aumentato rischio di sedazione estrema, grave depressione respiratoria, coma o morte. Se la combinazione di una benzodiazepina e di un oppioide non può essere evitata, al paziente deve essere prescritta la dose più bassa per il periodo di tempo più breve e deve essere attentamente monitorata. I pazienti non devono guidare o utilizzare macchinari fino a quando gli effetti non sono noti.
Xanax può causare dipendenza: il rischio aumenta con dosi più elevate, una maggiore durata di utilizzo e / o una storia di abuso di droghe o alcol. Se prendi Xanax, prendi il farmaco solo come prescritto e non assumere dosi aggiuntive.
Tenere Xanax fuori dalla portata dei bambini e di altri. Tenere sotto chiave se possibile.
Xanax dovrebbe essere usato come trattamento a breve termine. Quando si interrompe Xanax, è necessario ridurlo lentamente per evitare sintomi di astinenza. I pazienti con disturbi convulsivi sono a maggior rischio di sintomi da astinenza. Il tuo medico prescrittore può fornirti un programma graduale.
C'è il rischio di suicidio nei pazienti con depressione. Anche i pazienti con depressione devono essere trattati con un antidepressivo e devono essere attentamente monitorati.
Xanax deve essere usato con cautela in pazienti con problemi respiratori come BPCO o apnea notturna.
Utilizzare Xanax con cautela e / o utilizzare dosi inferiori in pazienti con gravi problemi al fegato.
Xanax non deve essere utilizzato in gravidanza a causa del rischio per il feto. Se stai assumendo Xanax e scopri di essere incinta, consulta immediatamente il medico.

Sia Ambien che Xanax sono in Elenco delle birre (farmaci che potrebbero essere inappropriati negli anziani). Esiste un rischio maggiore di deterioramento cognitivo, delirio, cadute, fratture e incidenti automobilistici negli anziani quando viene utilizzato Ambien o Xanax.

Domande frequenti su Ambien vs Xanax

Cos'è l'Ambien?

L'Ambien è un farmaco sedativo-ipnotico. È anche conosciuto con il suo nome generico di zolpidem. È usato come trattamento a breve termine per il sonno. È approvato dalla FDA e, a causa del suo potenziale di abuso, è una sostanza controllata.

Cos'è Xanax?

Xanax, noto anche con il suo nome generico, alprazolam, è un farmaco benzodiazepinico usato per trattare l'ansia e il disturbo di panico. Altri farmaci nella categoria delle benzodiazepine di cui potresti aver sentito parlare includono Valium (diazepam), Ativan (lorazepam), Dalmane (flurazepam), Restoril (temazepam), Klonopin (clonazepam) e Halcion (triazolam). Tutti questi farmaci sono approvati dalla FDA e sono sostanze controllate come Xanax.

Ambien e Xanax sono la stessa cosa?

No. Anche se le persone possono menzionare questi farmaci nella stessa frase, sono piuttosto diversi. Si trovano in diverse categorie di farmaci e hanno diversi dosaggi, indicazioni ed effetti collaterali. Ambien è prescritto per il trattamento dell'insonnia e Xanax è usato per l'ansia o il disturbo di panico.

Ambien o Xanax sono migliori?

Gli studi non mettono a confronto direttamente i due farmaci, perché si tratta di diverse categorie di farmaci utilizzati per indicazioni diverse. L'ambiente è un farmaco che viene utilizzato per aiutare con il sonno, mentre lo Xanax è per l'ansia e / o il panico. Chiedi al tuo medico se Ambien o Xanax è appropriato per te.

Posso usare Ambien o Xanax durante la gravidanza?

No. L'ambiente assunto durante il terzo trimestre può causare depressione respiratoria e sedazione nel neonato. Xanax può causare anomalie fetali e non deve essere usato durante la gravidanza.

Se stai già assumendo Ambien o Xanax e scopri di essere incinta, contatta il tuo medico per assistenza.

Posso usare Ambien o Xanax con l'alcol?

No. Combinando Ambien o Xanax con alcol è pericoloso e può causare disturbi psicomotori, depressione respiratoria, sedazione estrema, coma o persino la morte.

Cosa è più forte di Ambien per dormire?

L'ambiente è uno dei farmaci per il sonno più comunemente prescritti ed è simile a molti altri farmaci per il sonno prescritti come Lunesta (eszopiclone) e Sonata (zaleplon). Se Ambien non funziona per te, consulta il tuo medico per un consiglio medico. Molti pazienti invece se la cavano bene con un integratore alimentare da banco chiamato melatonina. La melatonina aiuta a regolare il ciclo del sonno, è disponibile senza prescrizione medica e, poiché non è una sostanza controllata, non ha il potenziale di abuso o dipendenza.

Quali farmaci non dovrebbero essere presi con Ambien?

Non dovresti bere alcolici durante l'assunzione di Ambien. Anche altri farmaci che causano la depressione del sistema nervoso centrale interagiscono con Ambien. Vedi la tabella sopra delle interazioni farmacologiche. Ambien ha molte interazioni farmacologiche e ce ne sono troppe per elencarle tutte. Consultare il proprio medico per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.

Posso prendere l'Ambien ogni sera?

Ambien dovrebbe essere assunto immediatamente prima di coricarsi, appena prima di andare a letto, quando hai almeno sette-otto ore per dormire. Negli studi clinici, Ambien è stato studiato per un massimo di quattro-cinque settimane. Se è necessario prenderlo per più di quattro o cinque settimane, consultare il proprio medico. Molti pazienti assumono Ambien per periodi più lunghi, ma dovresti essere attentamente monitorato dal tuo medico prescrittore.

Ambien vs Xanax: differenze, somiglianze e cosa è meglio per te