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Idrocodone vs ossicodone: differenze, somiglianze e quale è meglio per te

Idrocodone vs ossicodone: differenze, somiglianze e quale è meglio per teFarmaco vs. Amico

Panoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ





L'idrocodone e l'ossicodone sono due oppioidi farmaci da prescrizione indicati per il trattamento del dolore da moderato a grave, spesso per il dolore acuto. Entrambi i farmaci sono classificati come narcotici, il che significa che creano dipendenza e hanno un alto potenziale di abuso. Entrambi i farmaci agiscono legandosi ai recettori del dolore, chiamati recettori mu, nel cervello, che indeboliscono o bloccano i segnali del dolore e si traducono in sollievo dal dolore. Poiché entrambi i farmaci sono molto potenti, vengono generalmente utilizzati dopo l'intervento chirurgico o in situazioni in cui un analgesico più lieve non sarebbe efficace o non può essere tollerato.



Quali sono le principali differenze tra idrocodone e ossicodone?

Esistono molte formulazioni diverse sia di idrocodone che di ossicodone. Entrambi i farmaci sono farmaci antidolorifici di Tabella II; questo significa che il farmaco può avere a alto potenziale di abuso.

L'idrocodone (coupon Hydrocodone | Cos'è l'idrocodone?) Si trova più comunemente come marchi Norco o Vicodin, che contiene idrocodone in combinazione con Tylenol generico (acetaminofene, spesso abbreviato in APAP). L'idrocodone / APAP può essere trovato in forma di pillola così come in forma liquida. L'idrocodone può anche essere trovato in combinazione con ibuprofene e in farmaci per la tosse combinati, come lo sciroppo o le compresse di Hycodan (idrocodone / omatropina) o la sospensione di Tussionex (idrocodone / clorfeniramina). Da solo, l'idrocodone può essere trovato nei farmaci a rilascio prolungato Zohydro ER (a rilascio prolungato) o Hysingla ER.

L'ossicodone (coupon di ossicodone | Cos'è l'ossicodone?) È comunemente prescritto da solo, come generico per OxyIR (rilascio immediato). Si trova anche da solo in un farmaco a lunga durata d'azione chiamato OxyContin. L'ossicodone si trova anche comunemente in combinazione, come in Percocet, che contiene ossicodone e APAP.



Entrambi i farmaci variano nel dosaggio in base all'età e alle condizioni e generalmente sono prescritti alla dose più bassa per la più breve durata possibile. Tutti gli stati hanno leggi riguardanti le prescrizioni di oppioidi, a causa del loro forte potenziale di abuso.

Principali differenze tra idrocodone e ossicodone
Hydrocodone Ossicodone
Classe di droga Analgesico oppiaceo (narcotico) Analgesico oppiaceo (narcotico)
Stato del marchio / generico Marchio e generico Marchio e generico
Qual è il nome generico?
Qual è il nome del marchio?
Generico: idrocodone, idrocodone / APAP, ecc.
Marchio: Zohydro ER, Hysingla ER
Marca: in combinazione con APAP: Norco, Lortab, Vicodin
Generico: ossicodone, ossicodone / APAP, ecc.
Marchio: OxyIR, OxyContin
Marca: in combinazione con APAP: Percocet
In quale forma si presenta il farmaco? Compressa, compressa a rilascio prolungato, sciroppo come farmaco combinato Compressa, compressa a rilascio prolungato, soluzione orale
Qual è il dosaggio standard? Esempio: Hydrocodone / APAP 5/325 mg: 1-2 compresse ogni 4-6 ore secondo necessità per il dolore (massimo 8 compresse al giorno) Esempio:
Compressa a rilascio immediato: da 5 a 15 mg ogni 4-6 ore secondo necessità
OxyContin: 20 mg ogni 12 ore
Quanto dura il trattamento tipico? A breve termine, può essere utilizzato più a lungo in base alle condizioni trattate (come il dolore cronico) e alla risposta A breve termine, può essere utilizzato più a lungo in base alle condizioni trattate (come il dolore cronico) e alla risposta
Chi usa tipicamente il farmaco? Adulti Adulti

Condizioni trattate da idrocodone e ossicodone

L'idrocodone e l'ossicodone sono entrambi indicati per il gestione del dolore che è abbastanza grave da richiedere un oppioide, laddove altri trattamenti (non oppioidi) non sono adeguati o tollerati

Condizione Hydrocodone Ossicodone
Gestione del dolore abbastanza grave da richiedere un analgesico oppioide e per il quale i trattamenti alternativi sono inadeguati

L'idrocodone o l'ossicodone sono più efficaci?

In doppio cieco, controllato con placebo studia di idrocodone vs ossicodone in un ambiente di pronto soccorso, il sollievo dal dolore era simile, a 30 minuti ea 60 minuti sia per l'idrocodone che per l'ossicodone. Entrambi i farmaci hanno avuto effetti collaterali simili, con l'idrocodone che causava leggermente più costipazione rispetto all'ossicodone.



Un altro studia hanno mostrato che l'idrocodone / APAP e l'ossicodone / APAP hanno effetti simili in termini di sollievo dal dolore, ma quell'ossicodone / APAP era 1,5 volte più potente dell'idrocodone / APAP.

Sia l'idrocodone che l'ossicodone sono potenti antidolorifici con un alto potenziale di abuso, usati quando gli antidolorifici più lievi non hanno fornito un efficace sollievo dal dolore o non possono essere tollerati. Il farmaco più efficace dovrebbe essere determinato solo dal medico, che esaminerà il quadro completo delle tue condizioni mediche, della storia e di altri farmaci che stai assumendo.

Copertura e confronto dei costi dell'idrocodone rispetto all'ossicodone

A causa di varie leggi statali, se stai ricevendo un oppioide per la prima volta, è probabile che ne riceverai una piccola quantità.



Una prescrizione tipica di 20 compresse di idrocodone-acetaminofene generico può costare oltre $ 100. Con un coupon SingleCare, Vicodin generico o Norco può costare $ 26- $ 41. Una prescrizione tipica di 20 compresse di ossicodone-acetaminofene è di $ 25- $ 50. Il prezzo out-of-pocket è di $ 10- $ 15 con un coupon SingleCare.

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Hydrocodone Ossicodone
Tipicamente coperto da assicurazione?
Tipicamente coperto da Medicare Parte D?
Dosaggio standard # 20, compresse di idrocodone / APAP 5/325 mg # 20, compresse di ossicodone / APAP 5/325 mg
Copay tipico Medicare Parte D. $ 3-73 $ 3-90
Costo SingleCare $ 26- $ 41 $ 10- $ 15

Effetti collaterali comuni dell'idrocodone rispetto all'ossicodone

Gli effetti collaterali più comuni dell'idrocodone sono stordimento, vertigini, sedazione, nausea e vomito. Altri effetti collaterali possono includere stitichezza, ansia, eruzioni cutanee, letargia e dipendenza.

Gli effetti collaterali più comuni dell'ossicodone sono nausea, costipazione, vomito, mal di testa, prurito (prurito), insonnia, vertigini, debolezza e sonnolenza. Altri effetti collaterali possono includere palpitazioni, secchezza delle fauci, ansia, eruzioni cutanee e dipendenza.



Possono verificarsi altri effetti collaterali. Consultare il proprio medico per ulteriori informazioni sugli effetti avversi.

Interazioni farmacologiche di idrocodone vs ossicodone

L'assunzione di idrocodone o ossicodone con alcuni farmaci metabolizzati da un enzima chiamato CYP3A4 o CYP2D6 può provocare un'interazione farmacologica. Questi farmaci sono noti come inibitori enzimatici e includono antibiotici macrolidi, antimicotici azolici e inibitori della proteasi. Usarli insieme all'idrocodone o all'ossicodone può portare a livelli più elevati di oppioidi, che possono essere molto pericolosi.



Altri farmaci, noti come induttori, hanno l'effetto opposto, abbassando il livello di oppioidi in modo che non sia efficace o possa causare sintomi di astinenza.

L'uso di benzodiazepine o altri depressivi del SNC (inclusi altri farmaci oppioidi) in combinazione con idrocodone o ossicodone può portare a ipotensione, depressione respiratoria, sedazione profonda, coma e morte.

L'assunzione di idrocodone o ossicodone con farmaci che aumentano la serotonina può anche aumentare il rischio di sindrome serotoninergica. Questi farmaci includono antidepressivi SSRI e SNRI, antidepressivi triciclici, miorilassanti, inibitori delle MAO (gli inibitori delle MAO non devono essere usati entro 14 giorni dall'idrocodone o dall'ossicodone) e triptani per l'emicrania. Consultare il proprio medico per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.

Farmaco Classe di droga Hydrocodone Ossicodone
Eritromicina
Biaxin (claritromicina)
Antibiotici macrolidi
Diflucan (fluconazolo)
Nizoral (ketoconazolo)
Antimicotici azolici
Norvir (ritonavir) Inibitori della proteasi
Rifampicina
Tegretol (carbamazepina)
Dilantin (fenitoina)
Induttori del CYP3A4
Xanax (alprazolam)
Valium (diazepam)
Ativan (lorazepam)
Klonopin (clonazepam)
Benzodiazepine
Metadone
Tylenol con codeina
(APAP / codeina)
Duragesic (fentanil)
Morfina
Qualsiasi altra forma di idrocodone o ossicodone
Oppioidi
Alcol Alcol
Flexeril (ciclobenzaprina)
Skelaxin (metaxalone)
Rilassanti muscolari
Imitrex (sumatriptan)
Maxalt (rizatriptan)
Triptani
Prozac (fluoxetina)
Paxil (paroxetina)
Zoloft (sertralina)
Celexa (citalopram)
Lexapro (escitalopram)
Antidepressivi SSRI
Pamelor (nortriptilina)
Elavil (amitriptilina)
Antidepressivi triciclici
Cymbalta (duloxetina)
Effexor (venlafaxina)
Pristiq (desvenlafaxina)
Antidepressivi SNRI
Idroclorotiazide
Lasix (furosemide)
Diuretici
Azilect (rasagilina)
Eldepryl (selegilina)
Parnate (tranilcipromina)
Inibitori delle MAO
Cogentin (benztropina)
Benadryl (difenidramina)
Ditropan (ossibutinina)
Detrol (tolterodine)
Farmaci anticolinergici

Avvertenze di idrocodone e ossicodone

C'è un avvertimento in scatola su idrocodone e ossicodone, che è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Altre avvertenze includono:

  • Gli oppioidi corrono il rischio di dipendenza, abuso e uso improprio, che possono portare a overdose e morte. I pazienti devono essere valutati per il rischio prima di assumere un oppioide e devono essere monitorati regolarmente.
  • Per garantire che i benefici degli oppioidi superino il rischio di dipendenza, abuso di droghe e uso improprio, le aziende farmaceutiche devono istruire gli operatori sanitari. Gli operatori sanitari devono completare un programma educativo conforme alla REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy), consigliare accuratamente i pazienti e gli operatori sanitari con ciascuna prescrizione e sottolineare l'importanza di leggere la guida ai farmaci, fornita con ciascuna prescrizione.
  • Gli oppioidi possono causare depressione respiratoria grave, pericolosa per la vita o fatale. I pazienti devono essere monitorati, specialmente all'inizio del trattamento e dopo una modifica del dosaggio.
  • L'ingestione accidentale, soprattutto da parte dei bambini, può provocare un sovradosaggio fatale. I pazienti devono essere istruiti a tenere gli oppioidi fuori dalla portata dei bambini.
  • La sindrome neonatale da astinenza da oppioidi può provocare un uso prolungato di oppioidi durante la gravidanza e può essere pericolosa per la vita se non riconosciuta e trattata.
  • L'uso di oppioidi con alcuni farmaci metabolizzati dall'enzima citocromo P 450 3A4 può aumentare i livelli di oppioidi e causare un aumento degli effetti collaterali e depressione respiratoria potenzialmente fatale.
  • L'uso di benzodiazepine come Xanax (alprazolam), Valium (diazepam) o altri depressivi del SNC, come altri oppioidi (o alcol), può provocare sedazione profonda, depressione respiratoria, coma e morte e dovrebbe essere evitato se possibile. I pazienti che assumono questa combinazione a causa di altre alternative che non funzionano devono essere attentamente monitorati.

Altre avvertenze e controindicazioni includono:

  • L'idrocodone o l'ossicodone non devono essere usati in pazienti con depressione respiratoria significativa, asma bronchiale acuto o grave in un contesto non monitorato, ostruzione gastrointestinale o ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti.
  • L'idrocodone o l'ossicodone non devono essere usati in pazienti con malattia polmonare cronica o pazienti anziani o debilitati.
  • Può verificarsi insufficienza surrenalica, di solito dopo un mese. Cercare un trattamento se si verifica uno di questi sintomi: nausea, vomito, anoressia, affaticamento, debolezza, vertigini e pressione sanguigna bassa.
  • L'idrocodone o l'ossicodone possono causare una grave pressione sanguigna bassa.
  • Non utilizzare idrocodone o ossicodone in pazienti con disturbi della coscienza o in coma.
  • L'idrocodone o l'ossicodone possono aumentare il rischio di convulsioni nei pazienti con disturbi convulsivi.
  • L'idrocodone o l'ossicodone non devono essere sospesi bruscamente ma devono essere ridotti gradualmente.
  • Non guidare o utilizzare macchinari fino a quando non sai come il farmaco ti influenza.
  • Gli oppioidi non garantiti possono essere un rischio mortale per chiunque altro in casa, compresi i visitatori. Conservare in modo sicuro, fuori dalla vista e dalla portata dei bambini e in un luogo non accessibile ad altri. Chiedete al vostro medico curante come smaltire gli oppioidi inutilizzati nella vostra zona.

Poiché non ci sono studi ben controllati sulle donne, l'idrocodone o l'ossicodone non devono essere usati in gravidanza a meno che i benefici non superino i rischi. L'uso prolungato di oppioidi durante la gravidanza, sia per uso medico che non, può causare dipendenza fisica nel bambino, portando alla sindrome da astinenza neonatale da oppioidi subito dopo la nascita.

Le avvertenze specifiche per il paracetamolo (APAP) che si trova spesso in combinazione con idrocodone o ossicodone sono:

  • Il paracetamolo può causare gravi reazioni cutanee come la pustolosi esantematica acuta generalizzata (AGEP), la sindrome di Stevens-Johnson (SJS) e la necrolisi epidermica tossica (TEN), che potrebbero essere fatali. I pazienti devono cercare un trattamento urgente se si verifica una reazione cutanea.
  • Esiste il rischio di insufficienza epatica a causa dell'APAP. Il medico dovrebbe dirti la dose massima giornaliera di APAP che puoi assumere e dovresti controllare altri farmaci che prendi per APAP (come NyQuil).
  • Possono verificarsi ipersensibilità o anafilassi. Cercare un trattamento di emergenza se si verifica uno qualsiasi di questi segni e sintomi: gonfiore del viso, della bocca e della gola, difficoltà respiratorie, orticaria, eruzione cutanea, prurito e vomito.

Domande frequenti su idrocodone vs ossicodone

Cos'è l'idrocodone?

L'idrocodone è un antidolorifico oppioide usato per trattare il dolore che non risponde agli antidolorifici più lievi. È disponibile in una varietà di formulazioni, più comunemente con paracetamolo sotto forma di Norco.

Cos'è l'ossicodone?

L'ossicodone è un analgesico oppioide usato per trattare il dolore che non risponde agli antidolorifici più lievi. È disponibile in una varietà di formulazioni, spesso da solo (sia a rilascio immediato che a rilascio prolungato) e anche comunemente con paracetamolo sotto forma di Percocet.

Idrocodone e ossicodone sono uguali?

Entrambi i farmaci sono potenti analgesici oppioidi. Sebbene siano molto simili, presentano alcune differenze, come nel dosaggio, delineato sopra.

L'idrocodone o l'ossicodone sono migliori?

Negli studi, entrambi i farmaci hanno dimostrato di fornire un efficace sollievo dal dolore. Tuttavia, entrambi i farmaci sono molto potenti con un alto potenziale di abuso. Consulta il tuo medico per una consulenza personalizzata.

Posso usare l'idrocodone o l'ossicodone durante la gravidanza?

Non dovresti usare idrocodone o ossicodone durante la gravidanza a meno che il tuo medico non determini che il beneficio per te supera il rischio per il feto. Inoltre, l'uso di oppioidi troppo a lungo durante la gravidanza può causare dipendenza nel feto e può portare alla sindrome da astinenza neonatale da oppioidi.

Posso usare l'idrocodone o l'ossicodone con l'alcol?

No. L'idrocodone o l'ossicodone non devono mai essere usati con l'alcol. La combinazione potrebbe portare a sedazione profonda, depressione respiratoria, coma o morte.

Puoi prendere idrocodone e ossicodone insieme?

No. L'idrocodone e l'ossicodone non devono essere usati insieme. La combinazione può essere molto pericolosa e portare a depressione respiratoria o morte. Questo è uno dei motivi per cui è molto importante smaltire i vecchi oppioidi prescritti quando non sono più necessari. Chiedi al tuo farmacista come smaltire i farmaci in un luogo vicino a te.

Perché alcune persone usano l'idrocodone per effetti ricreativi?

Pur riducendo il dolore, gli oppioidi come l'idrocodone o l'ossicodone possono anche produrre a effetto euforico . Gli oppioidi hanno un alto potenziale di abuso di droghe. Quando prendi un farmaco oppioide, usalo solo come prescritto. Non assumere dosi aggiuntive e non mescolare con alcol. Chiedi al tuo medico o al farmacista informazioni sulle interazioni farmacologiche. Smaltire il farmaco quando non ne hai più bisogno; non salvarlo per un'altra volta. Può essere pericoloso per chiunque in casa.