Diuretici: usi, marchi comuni e informazioni sulla sicurezza

Informazioni sui farmaci

Elenco dei diuretici | Cosa sono i diuretici? | Come funzionano | Utilizza | Tipi | Chi può assumere diuretici? | Sicurezza | Effetti collaterali | Costi

I diuretici, comunemente noti come pillole per l'acqua, aumentano la quantità di liquido espulso dal corpo attraverso l'urina. Uno dei diuretici naturali più conosciuti è la caffeina, che si trova spesso nel caffè e nel tè. Tuttavia, la caffeina ha lievi effetti diuretici e non è tipicamente utilizzata come diuretico in ambito medico.

La storia moderna dei diuretici è iniziata nel 1919 quando uno studente di medicina ha scoperto che le iniezioni contenenti mercurio erano efficaci per espellere l'acqua nei pazienti con sifilide. Non è stato fino al Anni '50 e '60 che tiazidici e diuretici dell'ansa comunemente prescritti sono stati scoperti e ampiamente utilizzati. Oggi, i diuretici vengono generalmente prescritti per trattare la pressione alta e altre condizioni.

Continua a leggere per saperne di più sui diversi tipi di diuretici, sui loro usi e sugli effetti collaterali.

Elenco dei diuretici
Marchio (nome generico)	Prezzo medio in contanti	Prezzo SingleCare	Per saperne di più
Microzide (idroclorotiazide)	$ 56 per compresse da 30, 25 mg	Ottieni buoni per l'idroclorotiazide	Dettagli di idroclorotiazide
Hygroton (clortalidone)	$ 31 per compresse da 30, 25 mg	Acquista dei buoni per il clortalidone	Dettagli clortalidone
Lozol (indapamide)	$ 46 per 30 compresse da 2,5 mg	Ottieni buoni indapamide	Dettagli in indapamide
Zaroxolyn (metolazone)	$ 105 per 30 compresse da 2,5 mg	Ottieni coupon di metolazone	Dettagli metolazone
Bumex (bumetanide)	$ 91 per 30 compresse da 1 mg	Ottieni buoni di bumetanide	Dettagli bumetanide
Lasix (furosemide)	$ 26 per compresse da 30, 20 mg	Ottieni coupon di furosemide	Dettagli in furosemide
Demadex (torsemide)	$ 35 per compresse da 30, 20 mg	Ottieni buoni torsemide	Dettagli torsemide
Edecrin (acido etacrinico)	$ 95 per 4 compresse da 25 mg	Ottieni buoni per l'acido etacrinico	Dettagli in acido etacrinico
Midamor (amiloride)	$ 42 per compresse da 30, 5 mg	Ottieni buoni amiloride	Dettagli amiloride
Dyrenium (triamterene)	$ 478 per compresse da 30, 50 mg	Ottieni buoni di triamterene	Dettagli in triamterene
Aldactone (spironolattone)	$ 30 per compresse da 30, 25 mg	Ottieni buoni spironolattone	Dettagli spironolattone
Inspra (eplerenone)	$ 235 per compresse da 30, 25 mg	Ottieni coupon eplerenone	Dettagli Eplerenone

Altri diuretici

• Diurile (clorotiazide)
• Naturetina (bendroflumetiazide)
• Enduron (meticlotiazide)
• Renese (politiazide)
• Saluron (idroflumetiazide)
• Diamox (acetazolamide)
• Daranide (diclorfenammide)
• Neptazane (metazolamide)
• Diurex (pamabrom)
• Osmitrolo (mannitolo)

Cosa sono i diuretici?

Altrimenti noti come pillole d'acqua, i diuretici sono farmaci che aumentano la quantità di sale e acqua escreta dal corpo. Questi farmaci aumentano la produzione di urina prodotta nei reni, il che porta ad un aumento del flusso di urina o diuresi. I diuretici sono tipicamente usati per trattare alta pressione sanguigna (ipertensione) e ritenzione di liquidi, o edema, che si sviluppa come sintomo di insufficienza cardiaca, problemi renali e insufficienza epatica. Alcuni diuretici possono anche essere usati per trattare il gonfiore del cervello causato da un grave trauma cranico o gonfiore agli occhi causato da condizioni agli occhi come glaucoma .

Come funzionano i diuretici?

I diuretici agiscono alterando l'equilibrio di acqua, sale ed elettroliti nel corpo.

Più specificamente, hanno effetti sui diversi processi nei reni che svolgono un ruolo nel riassorbimento del sodio e degli elettroliti. Esistono diversi tipi di diuretici. Ognuno di loro può funzionare in parti diverse del file rene , l'organo filtrante del corpo. A causa della maggiore concentrazione di sodio rilasciato dai reni, più acqua viene aspirata dal corpo nelle urine.

Potrebbe essere importante capire la struttura del rene e come funziona per capire completamente come funzionano i diuretici. Ogni rene contiene oltre 1 milione nefroni, che sono le unità di filtrazione che rimuovono i rifiuti e producono l'urina nel corpo. A seconda del tipo di diuretico, questi farmaci agiscono tipicamente nel tubulo contorto prossimale, nell'arto ascendente dell'ansa di Henle, nel tubulo contorto distale o nel tubulo collettore.

A cosa servono i diuretici?

I diuretici possono essere usati per trattare una varietà di condizioni diverse che colpiscono il cuore, i reni e il fegato. Sono anche usati come antipertensivi per abbassare la pressione sanguigna. I diuretici a volte vengono abusati da chi ha disturbi alimentari per perdere peso. I diuretici possono essere ottenuti soltanto con prescrizione medica e possono essere usati per trattare i seguenti:

• Insufficienza cardiaca
• Insufficienza ventricolare sinistra
• Alta pressione sanguigna
• Insufficienza renale acuta
• Insufficienza renale oligurica
• Calcoli renali
• Lesione renale acuta
• Malattie renali
• Malattia del fegato
• Edema polmonare
• Alti livelli di calcio nel sangue (ipercalcemia)
• Alti livelli di potassio nel sangue (iperkaliemia)
• Diabete insipido nefrogenico
• Alta pressione intracranica
• Glaucoma

Tipi di diuretici

Diuretici tiazidici

I tiazidi prendono di mira il cotrasportatore sodio-cloruro per bloccare il riassorbimento del sodio, che aiuta a regolare i livelli di sodio e pressione sanguigna. Come classe di farmaci, i diuretici tiazidici bloccano il riassorbimento di circa 5% di sodio nel tubulo contorto distale. I tiazidici bloccano anche il riassorbimento del potassio, che può portare a un'eccessiva eliminazione del potassio dal corpo. Bassi livelli di potassio (ipopotassiemia) può portare a ritmi cardiaci anormali, tra gli altri problemi. A causa dei loro effetti, i tiazidici sono spesso usati come trattamento di prima linea per l'ipertensione al posto degli ACE inibitori. Esempi di tiazidi includono Microzide (idroclorotiazide) e Hygroton (clortalidone).

Diuretici dell'ansa

Come i tiazidici, anche i diuretici dell'ansa aiutano a regolare i livelli di sodio nel rene. Tuttavia, i diuretici dell'ansa lavorano nell'arto ascendente dell'ansa di Henle nel nefrone. Questi farmaci prendono di mira il cotrasportatore sodio-potassio-cloruro per bloccare il riassorbimento di sodio e acqua. I diuretici dell'ansa possono anche ridurre l'assorbimento di potassio, che può portare a bassi livelli di potassio nel corpo. I diuretici dell'ansa possono essere usati per trattare l'insufficienza cardiaca, insufficienza renale, alti livelli di potassio (iperkaliemia), alti livelli di calcio (ipercalcemia) e la maggior parte dei tipi di edema, come l'edema polmonare. Esempi di diuretici dell'ansa includono Bumex (bumetanide) e Lasix (furosemide) , così come Demadex (torsemide).

Diuretici risparmiatori di potassio

I diuretici risparmiatori di potassio non provocano un aumento della secrezione di potassio nelle urine. I diuretici risparmiatori di potassio come l'amiloride si legano ai canali del sodio per ridurre il riassorbimento del sodio nel sangue. Ciò aumenta la perdita di liquidi senza diminuire i livelli di potassio. Altri diuretici risparmiatori di potassio come lo spironolattone agiscono nel tubulo distale e nei dotti collettori per bloccare gli effetti dell'aldosterone, un ormone steroideo che aumenta il riassorbimento del sodio. Esempi di diuretici risparmiatori di potassio includono Midamor (amiloride), Dyrenium (triamterene), Aldactone (spironolattone) e Inspra (eplerenone).

Inibitori dell'anidrasi carbonica

L'anidrasi carbonica è un enzima presente in diverse parti del corpo, inclusi i globuli rossi e il tubulo contorto prossimale del rene. Questo enzima aiuta il corpo a riassorbire sodio, bicarbonato e cloruro. Gli inibitori dell'anidrasi carbonica bloccano questo enzima per espellere queste sostanze e l'acqua in eccesso dal corpo. Gli inibitori dell'anidrasi carbonica sono spesso usati per trattare il glaucoma. Gli esempi includono Diamox (acetazolamide) e Neptazane (metazolamide).

Altri diuretici

I diuretici xantinici sono un tipo di diuretico lieve che blocca il riassorbimento del fluido nel tubulo prossimale del rene. Esempi di diuretici xantinici includono caffeina e Diurex (pamabrom). Diuretici osmotici utilizzare il processo di osmosi per aspirare il fluido e diminuire la ritenzione di liquidi. I diuretici osmotici lavorano principalmente nel tubulo prossimale e nell'ansa di Henle. Un diuretico osmotico comunemente usato è Osmitrol (mannitolo), che viene utilizzato per ridurre la pressione intracranica e trattare l'insufficienza renale acuta.

Chi può assumere diuretici?

Adulti

I diuretici sono comunemente usati per trattare l'edema e altre condizioni cardiovascolari negli adulti. L'uso di diuretici negli adulti dipenderà dalla condizione trattata.

Bambini

Ai bambini possono essere prescritti diuretici per ridurre sovraccarico di fluido causato da insufficienza cardiaca congestizia e insufficienza renale. L'uso di diuretici nei bambini dipenderà dalla condizione trattata. Il dosaggio dei diuretici nei bambini è spesso calcolato in base al peso corporeo.

I diuretici sono sicuri?

I diuretici sono generalmente farmaci sicuri se usati come prescritto. A causa dei loro effetti sul riassorbimento di acqua, sale e elettroliti, possono causare squilibri di liquidi ed elettroliti. L'eccessiva perdita di liquidi può anche portare alla disidratazione in alcuni pazienti. Bassi livelli di potassio possono anche essere un problema con molti diuretici ad eccezione dei diuretici risparmiatori di potassio.

Potrebbe essere necessario monitorare o evitare l'uso combinato di diuretici e digossina o litio. Parla con un operatore sanitario di altre possibili interazioni farmacologiche con i diuretici.

Ricorda i diuretici

Non ci sono richiami diuretici attuali a partire da marzo 2021.

Restrizioni di diuretici

Non prenda diuretici se hai un'allergia agli ingredienti dei diuretici. Alcuni diuretici contengono sulfa, che può causare una reazione allergica nelle persone che hanno avuto una reazione allergica ai farmaci sulfamidici come il sulfametossazolo.

Alcune persone anziane potrebbero dover essere monitorate durante l'assunzione di diuretici. I diuretici possono aumentare il rischio di vertigini o cadute nelle persone anziane a causa di ipotensione posturale o una rapida diminuzione della pressione sanguigna quando si cambia la posizione seduta e in piedi.

Puoi prendere diuretici durante la gravidanza o l'allattamento?

I diuretici vengono talvolta prescritti durante la gravidanza per ipertensione o malattie cardiache. Tuttavia, la loro sicurezza non è stata confermata da studi. I diuretici dovrebbero essere usati solo se i benefici superano i rischi. Alte dosi di diuretici possono influenzare la produzione di latte e sopprimere l'allattamento nelle donne che allattano. Consultare un medico per un consiglio medico prima di usare diuretici durante la gravidanza o l'allattamento.

I diuretici sono sostanze controllate?

No, i diuretici non sono sostanze controllate.

Effetti collaterali comuni dei diuretici

Gli effetti collaterali più comuni dei diuretici includono:

• Minzione frequente
• Vertigini
• Vertigini
• Stanchezza o stanchezza
• Mal di testa
• Eruzione cutanea
• Crampi muscolari
• Diarrea
• Disfunzione erettile
• Aumento dei livelli di zucchero nel sangue

Gli effetti collaterali gravi dei diuretici includono bassi livelli di potassio o ipopotassiemia, che possono portare a ritmi cardiaci anormali. Senza trattamento, bassi livelli di potassio possono portare a problemi potenzialmente letali. I diuretici risparmiatori di potassio hanno meno probabilità di causare questo effetto collaterale, ma possono invece causare alti livelli di potassio (iperkaliemia). I diuretici possono causare altri squilibri elettrolitici come bassi livelli di sodio (iponatriemia) e bassi livelli di calcio (ipocalcemia).

Anche i diuretici possono causare disidratazione a causa dell'escrezione di più liquidi. I sintomi di disidratazione possono includere sete estrema, confusione e urine di colore scuro.

Alcuni diuretici come i tiazidici possono aumentare temporaneamente i livelli di colesterolo.

Informi il medico se ha una storia di una delle seguenti condizioni prima di usare un diuretico:

• Diabete
• Gotta
• Problemi ai reni
• Disidratazione
• Pancreatite
• Lupus
• Problemi mestruali

Parla con un operatore sanitario per conoscere altri possibili effetti collaterali, avvertenze e precauzioni associati ai diuretici.

Quanto costano i diuretici?

I diuretici sono generalmente farmaci economici e convenienti disponibili in versioni di marca e generiche. Quasi tutti i piani Medicare e assicurativi copriranno i diuretici. I costi possono variare a seconda del piano assicurativo. Senza assicurazione, il costo dei diuretici può variare a seconda della quantità di compresse prescritte. Tuttavia, utilizzando un file tessera sconto prescrizione da SingleCare può essere in grado di aiutare a ridurre il costo dei diuretici.