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Topamax effetti collaterali e come evitarli

Topamax effetti collaterali e come evitarliInformazioni sui farmaci

Effetti collaterali di Topamax | Avvertenze | Interazioni | Come evitare gli effetti collaterali





Topamax (topiramato) è un farmaco anticonvulsivante di marca che funziona nel cervello per prevenire le convulsioni. È stato approvato dalla FDA dal 1996 per il trattamento dell'epilessia sia nei bambini che negli adulti. Topamax è anche comunemente usato per prevenire l'emicrania negli adulti . Viene anche utilizzato off-label per trattare i pazienti con disturbo bipolare (chiamata anche depressione maniacale) e aiuta con la perdita di peso. Il farmaco viene solitamente prescritto in dosi da 25 mg a 400 mg.



Topamax è sicuro per l'uso a lungo termine se assunto come prescritto. Tuttavia, diversi effetti collaterali comuni e potenzialmente gravi sono stati segnalati da un piccolo numero di pazienti. Esistono anche alcuni farmaci che possono causare interazioni dannose o diventare inefficaci se assunti insieme a Topamax. Ecco tutto ciò che dovresti sapere sull'assunzione sicura di Topamax, incluso cosa puoi fare per ridurre al minimo il rischio di sviluppare gravi effetti collaterali.

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Effetti collaterali comuni di Topamax

La maggior parte degli effetti collaterali associati a Topamax sono considerati da lievi a moderati. Molti scompariranno o diminuiranno man mano che ci si abitua al farmaco. Se si verifica uno di questi sintomi, informare immediatamente il medico perché potrebbero indicare effetti collaterali più gravi. Questi sono gli effetti collaterali di Topamax più comuni, secondo il produttore :



  • Perdita di appetito, alterazioni del gusto, perdita di peso, mal di stomaco e persino anoressia
  • Effetti collaterali gastrointestinali (nausea, diarrea, indigestione)
  • Stanchezza
  • Parestesia (sensazioni di formicolio o pizzicore)
  • Problemi di discorso
  • Disfunzione cognitiva (problemi con la memoria e il pensiero)
  • Infezione del tratto respiratorio superiore
  • Vertigini
  • Nervosismo
  • Reazioni lente
  • Cambiamenti visivi (visione offuscata e annebbiata, movimenti oculari involontari)
  • Febbre
  • Diminuzione della sensibilità o intorpidimento

Topamax ti fa venire sonno?

L'assunzione di Topamax può provocare sonnolenza e persino vertigini. Dovresti evitare di guidare, usare macchinari pesanti o svolgere altre attività che richiedono attenzione fino a quando non sai come questo farmaco ti influenza. Poiché può causare sonnolenza, Topamax viene spesso assunto di notte.

Topamax provoca la nebbia del cervello?

I pazienti spesso sperimentano la nebbia del cervello o una diminuzione cognizione , all'inizio di Topamax. Alcuni segnalano un'incapacità di elaborare rapidamente le informazioni, problemi di lingua o pensare chiaramente. Per alcuni, questo sintomo si risolve quando il corpo si abitua al dosaggio. Altri potrebbero aver bisogno di cercare alternative Topamax.

Topamax ti fa cadere i capelli?

Secondo il Istituto Nazionale della Salute , la caduta dei capelli è un possibile effetto collaterale del topiramato, ma il produttore di Topamax non lo elenca come comune. I capelli di solito ricrescono rapidamente se interrompi il trattamento.



Gravi effetti collaterali di Topamax

Ci sono anche gravi effetti collaterali di cui essere a conoscenza durante l'assunzione di Topamax. Questi effetti collaterali di solito richiedono il ricovero in ospedale o l'assistenza medica e possono provocare lesioni permanenti o essere pericolosi per la vita.

  • Acidosi metabolica (stanchezza, perdita di appetito, battito cardiaco irregolare, annebbiamento del cervello)
  • Ammoniaca in eccesso nel sangue (quando Topamax è assunto con medicinali contenenti acido valproico)
  • Depressione, ansia o pensieri / comportamenti suicidi nuovi o in peggioramento (che si verificano in 1 paziente su 500)
  • Diminuzione della sudorazione ma aumento della temperatura corporea
  • Glaucoma
  • Sindrome di Stevens-Johnson (grave eruzione cutanea, vesciche, desquamazione della pelle)
  • Crescita stentata nei bambini
  • Convulsioni da sospensione improvvisa (se Topamax viene interrotto improvvisamente)

Topamax può cambiare la tua personalità?

Gli anticonvulsivanti come Topamax possono anche influenzare profondamente l'umore, contribuendo a malattie mentali come ansia, depressione o mania. Topamax può avere diversi effetti collaterali neurocognitivi e neuropsichiatrici, incluso questo caso di Disturbo dissociativo indotto da Topamax . I pazienti devono essere consapevoli dei drastici cambiamenti dell'umore o delle emozioni e rivolgersi a un medico se sperimentano cambiamenti significativi della personalità.

Topamax può causare una perdita di memoria permanente?

Topamax può essere associato a demenza e deve essere usato con cautela in pazienti anziani . Tuttavia, non è stato ben stabilito che Topamax possa causare la perdita di memoria permanente.



Topamax e acidosi metabolica

Topamax può causare una quantità eccessiva di acido nel flusso sanguigno, chiamato acidosi metabolica . Quando ciò accade, il corpo produce acido troppo rapidamente ei reni non riescono a tenere il passo con il filtraggio. Per questo motivo, i pazienti con funzionalità renale compromessa o malattia renale devono essere attentamente monitorati durante l'assunzione di Topamax.

In casi estremi, l'acidosi metabolica può causare danni ai reni, shock o persino la morte. Questa condizione può anche causare ossa molli o fragili e calcoli renali, rallentare il tasso di crescita nei bambini e danneggiare un bambino durante la gravidanza. I sintomi più comuni dell'acidosi metabolica includono respiro accelerato, pressione sanguigna bassa, letargia e confusione e perdita di appetito.



Topamax e problemi agli occhi

Topamax può causare gravi condizioni agli occhi che possono provocare cecità. La miopia acuta, che causa miopia, può causare mal di testa o visione offuscata a causa dell'aumentata pressione negli occhi. I pazienti hanno anche riportato diversi casi di glaucoma secondario ad angolo chiuso, che, se non trattato, può portare alla perdita della vista. I pazienti che assumono Topamax devono consultare un medico in caso di dolore o fastidio agli occhi.

Avvertimenti Topamax

Non prenda Topamax se:



  • sono allergici ad esso o ad uno qualsiasi degli ingredienti in esso contenuti
  • consumare alcol entro 6 ore dall'assunzione di Topamax
  • ha o ha avuto una di queste condizioni:
    • Glaucoma o altri problemi agli occhi
    • Malattie renali
    • Acidosi metabolica
    • Malattia polmonare o problemi respiratori
    • Problemi di umore, depressione, pensieri o azioni suicide
    • Disturbi della crescita
    • Ossa molli o fragili (osteoporosi, osteomalacia)
  • sta pianificando una gravidanza o se sta allattando

Comportamento suicidario e ideazioni

Come anticonvulsivante, Topamax ha un'influenza diretta sull'attività cerebrale. Di 1 su 500 i pazienti che assumono farmaci antiepilettici come Topamax hanno riferito di aver manifestato pensieri e tendenze al suicidio, specialmente quando hanno iniziato il trattamento o hanno cambiato i livelli di dosaggio.

A causa di queste predisposizioni, i pazienti devono essere continuamente monitorati e consultare un medico se avvertono ansia, attacchi di panico, insorgenza o aumento della depressione. Sebbene raro, Topamax può anche causare cambiamenti di umore o comportamento, come aggressività o violenza, agitazione, apatia, mania o irritabilità. Informa un operatore sanitario di uno qualsiasi di questi cambiamenti.



Topamax e gravidanza

Se sei incinta o stai pianificando una gravidanza, dovresti informare il tuo medico il prima possibile. Topamax aumenta il rischio di difetti alla nascita di schisi orali come labbro leporino e palatoschisi di 16 volte . L'uso di Topamax durante la gravidanza può anche causare anomalie cardiache, polmonari, craniche e scheletriche come arti malformati. Altri difetti alla nascita possono includere ipertensione polmonare persistente del neonato (PPHN), spina bifida e altri difetti del tubo neurale, che possono essere pericolosi per la vita.

Di conseguenza, è necessario prendere alcune precauzioni per ridurre il rischio di queste potenziali complicanze gestendo le dosi di Topamax con altri farmaci durante la gravidanza. L'interruzione improvvisa di farmaci come Topamax durante la gravidanza non è raccomandata, quindi non aggiustare il dosaggio o interrompere l'assunzione senza parlare con il medico. Topamax deve essere usato solo per trattare condizioni che potrebbero essere pericolose per la vita nelle pazienti in gravidanza.

Interazioni di Topamax

Esistono molti farmaci da banco e da prescrizione che interagiscono con Topamax. Gli effetti collaterali di queste interazioni farmacologiche variano da lievi a gravi, rendendo l'uno o l'altro più o meno efficace. Chiedi a un medico prima di prendere Topamax se stai assumendo uno dei seguenti farmaci:

  • Pillole anticoncezionali: Topamax può ridurre la potenza e gli effetti dei contraccettivi orali o dei farmaci per la menopausa contenenti estrogeni. Una forma barriera di controllo delle nascite come un preservativo o un diaframma con spermicida una forma migliore di protezione durante l'assunzione di Topamax.
  • Farmaci epilettici: Tegretol (carbamazepina), Dilantin (fenitoina), Depakote (valproato), lamotrigina e fenobarbital possono ridurre i livelli e gli effetti di Topamax nell'organismo. L'assunzione di Depakote (valproato) insieme a Topamax può aumentare i livelli di ammoniaca nel sangue. In tal caso, potresti provare confusione, disorientamento o avere difficoltà a pensare.
  • Inibitori dell'anidrasi carbonica: Farmaci come acetazolamide, diclorfenamide, metazolamide e dorzolamide possono aumentare il rischio di calcoli renali se assunti con Topamax.
  • Medicina allergica: Alcuni farmaci allergici come difenidramina, clorfeniramina, idrossizina possono aumentare il rischio di effetti collaterali come vertigini, sonnolenza o difficoltà di concentrazione.
  • Antidolorifici: I pazienti che assumono Topamax possono manifestare un aumento della sonnolenza, vertigini o difficoltà a pensare quando prescritti insieme a farmaci antidolorifici come l'idrocodone, l'ossicodone, la morfina o l'idromorfone.
  • Farmaco bipolare: Topamax può aumentare i livelli di litio nel corpo se assunto insieme.
  • Farmaci per il diabete: Gliburide o pioglitazone possono essere meno efficaci nel controllo della glicemia per il trattamento del diabete. Anche l'assunzione di metformina con Topamax può essere rischiosa, soprattutto se il paziente ha acidosi metabolica.

Puoi bere caffeina con Topamax?

Topamax può aumentare il tasso di escrezione della caffeina, che può ridurre la sua efficacia nel corpo, ma è generalmente una combinazione sicura.

Cosa dovrei mangiare durante l'assunzione di Topamax?

Puoi prendere Topamax con o senza cibo. Poiché uno degli effetti collaterali più gravi dell'assunzione di Topamax è l'acidosi metabolica, evitare di seguire una dieta chetogenica (a basso contenuto di carboidrati, aumento delle proteine). Mangiare cibi che promuovono la chetosi può aumentare il rischio di calcoli renali, che possono tassare ulteriormente i reni.

Come evitare gli effetti collaterali di Topamax

Per ulteriori informazioni sui farmaci, leggi il Guida ai farmaci Topamax prima di iniziare il trattamento.

  1. Se si verificano effetti collaterali, consultare il proprio medico. Test sierici costanti per controllare regolarmente la funzionalità renale ed epatica, ad esempio, possono anche ridurre il rischio di gravi complicanze.
  2. Sii consapevole di tutte le interazioni farmacologiche. Alcuni farmaci come i contraccettivi orali non sono altrettanto efficaci se assunti con Topamax e altri, come i farmaci per l'allergia, possono esacerbare gli effetti collaterali di Topamax.
  3. Non prendere Topamax entro sei ore dal consumo di alcol.
  4. Evita di utilizzare macchinari pesanti, guidare o svolgere altre attività pericolose se Topamax ti fa venire sonnolenza o vertigini.
  5. Bere molti liquidi e fare uno sforzo per evitare la disidratazione e la stitichezza. Questo può aiutare a ridurre il rischio di formazione di calcoli renali, che può aiutare a prevenire l'acidosi metabolica.
  6. Evita di seguire una dieta chetogenica per prevenire lo sviluppo di calcoli renali e la potenziale acidosi metabolica.
  7. Rivolgiti urgentemente a un medico se noti improvvisi cambiamenti di umore o sviluppo di depressione o pensieri suicidi.
  8. Se sei una donna che assume contraccettivi orali, prendi in considerazione l'utilizzo di una forma di barriera aggiuntiva di protezione per prevenire la gravidanza. Questo è uno dei modi più efficaci per evitare il rischio di gravi difetti alla nascita associati all'assunzione di Topamax.
  9. Se si dimentica una dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se è quasi l'ora della dose successiva, saltala e prendi la dose imminente. Non prenda una quantità doppia per compensare la dimenticanza della dose.
  10. Non interrompere l'assunzione di Topamax all'improvviso, poiché ciò potrebbe causare convulsioni, anche se non le hai avute in passato. Se è necessario interrompere l'assunzione di Topamax, il medico ridurrà gradualmente la dose per svezzarti in modo sicuro dal farmaco.

Quando vedere un medico per gli effetti collaterali di Topamax

Molti effetti collaterali di Topamax possono essere gravi e pericolosi per la vita. Informa il tuo medico e chiedi immediatamente assistenza medica se inizi a manifestarne uno, specialmente quelli considerati gravi.