Cosa dovresti sapere sul controllo delle nascite IUD

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Hai molte opzioni quando si tratta di scegliendo un metodo di controllo delle nascite . Uno che si colloca in alto tra gli utenti è lo IUD o dispositivo intrauterino. Lo IUD è un piccolo dispositivo a forma di T che il medico o l'operatore sanitario inserisce nell'utero per prevenire la gravidanza. Un dispositivo intrauterino è disponibile in due tipi: IUD ormonale e IUD non ormonale. Entrambi lavorano per prevenire la gravidanza, ma in modi diversi.

Se stai cercando un file contraccezione reversibile a lunga durata d'azione (LARC) che è anche considerato efficace e sicuro per la maggior parte delle donne, considera di provare uno IUD.

Cos'è il controllo delle nascite IUD?

Lo IUD è un piccolo dispositivo contraccettivo intrauterino che il medico o l'operatore sanitario inserisce all'interno dell'utero per prevenire la gravidanza. Esistono due tipi di IUD disponibili negli Stati Uniti. Uno è uno IUD ormonale che rilascia l'ormone progestinico e l'altro è uno IUD non ormonale o rivestito di rame. Sono entrambi approvati dalla FDA.

Gli IUD ormonali disponibili negli Stati Uniti includono Mirena , Liletta , Skyla , e Kyleena .

Se si opta per il metodo non ormonale, l'unica opzione approvata dalla FDA negli Stati Uniti è ParaGard .

Come funziona uno IUD?

Sia lo IUD ormonale che lo IUD di rame prevenire la gravidanza impedendo allo sperma di raggiungere l'uovo. Il modo in cui lo fanno è ciò che li distingue.

IUD ormonale

Gli IUD ormonali sono un minuscolo pezzo di plastica flessibile a forma di T che entra nell'utero. Agiscono per prevenire la gravidanza rilasciando piccole quantità di ormone progestinico nel corpo. Quando uno IUD ormonale rilascia progestinico, il muco cervicale diventa più spesso. Questo muco cervicale più spesso rallenta il movimento dello sperma impedendogli di incontrarsi con un uovo per fertilizzarlo. Gli IUD ormonali mantengono anche il rivestimento uterino molto sottile, il che impedirà a un ovulo fecondato di impiantarsi nell'utero.

Anche alcuni dispositivi intrauterini a base di progestinici possono prevenire ovulazione si verifica impedendo alle uova di lasciare le ovaie. Quando ciò accade, lo sperma non ha uova con cui incontrarsi e la gravidanza può essere prevenuta.

Oltre al suo tipico utilizzo come metodo di controllo delle nascite efficace, gli IUD ormonali possono anche ridurre i sintomi premestruali come i crampi e rendere più leggero il sanguinamento mestruale. Alcune donne possono interrompere del tutto le mestruazioni, mentre altre possono manifestare sanguinamento irregolare o spotting durante i primi mesi.

IUD non ormonale

Lo IUD non ormonale utilizza il rame per prevenire la gravidanza, cosa che agli spermatozoi non piace. Il rame fa sì che lo sperma cambi il modo in cui si muove, impedendo loro di nuotare verso un uovo e fertilizzarlo. Se l'ovulo non è fecondato, non può impiantarsi nella parete uterina, il che significa che la gravidanza non può avvenire.

A differenza dello IUD ormonale, lo IUD in rame è disponibile solo in un marchio, chiamato Paragard IUD o IUD in rame. Tuttavia, questo dispositivo intrauterino privo di ormoni funziona più a lungo per prevenire la gravidanza. A meno che tu non abbia problemi con il Paragard, puoi lasciarlo fino a 10 anni.

Possibilità di gravidanza

Le possibilità di rimanere incinta con entrambi i tipi di IUD sono basse. Secondo l'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), lo IUD, considerato un metodo contraccettivo reversibile a lunga durata d'azione, è una delle opzioni di controllo delle nascite più efficaci disponibili. Durante il primo anno di utilizzo, l'ACOG afferma che meno di 1 donna su 100 con uno IUD rimarrà incinta.

Paragard, lo IUD in rame, può prevenire la gravidanza subito dopo l'inserimento. Tuttavia, è importante notare che Mirena, Kyleena, Liletta e Skyla - gli IUD ormonali - prevengono la gravidanza solo immediatamente dopo l'inserimento se il medico l'ha inserita durante i primi sette giorni del ciclo mestruale. Altrimenti, iniziano a lavorare sette giorni dopo l'inserimento, secondo Genitorialità pianificata .

Nessuno dei due tipi di IUD ti proteggerà dalle infezioni a trasmissione sessuale o dalle malattie sessualmente trasmissibili. Per una maggiore protezione, chiedi al tuo partner di indossare un preservativo.

IUD come contraccezione d'emergenza

Se inserito entro cinque giorni dal sesso non protetto, lo IUD Paragard (rame) è considerato una forma di contraccezione d'emergenza . Tuttavia, gli IUD ormonali non possono essere utilizzati come contraccezione di emergenza.

Inserimento e rimozione di IUD

Il tuo medico o operatore sanitario eseguirà l'inserimento e la rimozione di IUD nel loro ufficio. Entrambe le procedure sono relativamente rapide e causano solo lievi disagi.

Inserimento di IUD

Prima di posizionare uno IUD, il medico esaminerà la tua storia medica ed eseguirà un esame pelvico. Puoi inserire uno IUD in qualsiasi momento durante il tuo ciclo mensile. Per inserire lo IUD, il medico metterà prima uno speculum nella tua vagina. Useranno uno strumento per guidare il dispositivo attraverso la vagina e la cervice e nell'utero.

Gli IUD sono abbastanza facili da inserire nella maggior parte dei pazienti, afferma G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN Lead presso il MemorialCare Orange Coast Medical Center.

Lo IUD ha le stringhe per aiutare con il processo di rimozione. Questi sottili fili di plastica non dovrebbero disturbarti. Il tuo partner potrebbe sentire queste corde durante il sesso in casi molto rari, ma è altamente improbabile. Il tuo medico potrebbe essere in grado di tagliare le corde.

Dovresti controllare periodicamente la lunghezza e la posizione delle corde per assicurarti che non siano cambiate. Le corde che sono improvvisamente più corte o mancanti possono indicare che lo IUD si è spostato fuori posizione. Dovresti chiamare il tuo medico per qualsiasi domanda o dubbio.

In genere, l'unico disagio durante l'inserimento di IUD è un moderato crampo. Puoi prendere un farmaco antidolorifico da banco prima o dopo per ridurre il dolore. Se hai una bassa tolleranza al dolore, il dottor Ruiz dice che il tuo medico può usare un blocco anestetico locale per ridurre i crampi uterini. È in rare occasioni che si abbandona la procedura a causa di un forte dolore, dice il dottor Ruiz.

Dopo la procedura, potresti provare dolore e crampi, quindi rilassati per alcuni giorni. Il medico può raccomandare antidolorifici da banco fino a quando il dolore non si attenua.

In rari casi, uno IUD può cadere. Se ciò accade, consultare immediatamente il medico.

mirena

Quando sei pronto per smettere di usare uno IUD, il tuo medico può rimuoverlo in qualsiasi momento durante il tuo ciclo mestruale.

La rimozione di uno IUD è rapida e semplice. Il medico utilizzerà uno strumento per afferrare le corde, che consente loro di estrarre lo IUD dalla cervice. In genere occorrono alcuni minuti e potresti avvertire solo lievi crampi e sanguinamento. Se il problema persiste entro pochi giorni, chiama il medico.

Se stai sostituendo uno IUD, il tuo medico può inserire il nuovo IUD immediatamente dopo aver rimosso quello vecchio. Possono farlo durante la stessa visita in ufficio, a condizione che non ci siano complicazioni. Non dovresti mai tirare le corde o tentare di rimuovere uno IUD da solo.

Dopo la rimozione, puoi aspettarti che il tuo periodo torni come era prima dello IUD. Ma questo potrebbe richiedere alcuni mesi. Puoi anche rimanere incinta dopo la rimozione. Quindi, assicurati di utilizzare un altro metodo di controllo delle nascite se non vuoi rimanere incinta.

Effetti collaterali di IUD

Tutte le opzioni di controllo delle nascite hanno effetti collaterali. Fortunatamente, la maggior parte degli effetti collaterali di uno IUD sono lievi e scompaiono o diventano meno evidenti entro pochi mesi. Ecco alcuni degli effetti collaterali più comuni che potresti riscontrare con l'uso di IUD.

Gli effetti collaterali di rame IUD includono:

• Periodi più pesanti e più duraturi
• Crampi mestruali più gravi
• Periodi irregolari
• Individuazione tra i periodi
• Dolore e crampi con l'inserimento di IUD

Gli effetti collaterali dello IUD ormonale includono:

• Gonfiore
• Spotting frequente o più giorni di sanguinamento nel primo mese.
• Individuazione tra i periodi.
• Periodi irregolari
• Il sanguinamento mestruale può interrompersi completamente
• Mal di testa
• Nausea
• Tenerezza al seno
• Cambiamenti di umore
• Dolore e crampi con l'inserimento di IUD

Alcuni utenti sono preoccupati per l'aumento di peso con uno IUD. Le buone notizie? Lo IUD di rame non causa aumento di peso. Tuttavia, una piccola percentuale di persone segnala minore aumento di peso con uno IUD ormonale, come Mirena, a causa del rilascio di progestinico. Ma non è chiaro se ciò sia dovuto al progestinico o ad altri fattori dello stile di vita. Se hai dubbi sull'aumento di peso, parla con il tuo medico.

Quali sono gli svantaggi dello IUD?

Lo IUD è una forma popolare di controllo delle nascite, ma ciò non significa che sia giusto per tutti. Secondo Kecia Gaither , MD, OB-GYN certificato dal consiglio di amministrazione e specialista in medicina fetale materna presso NYC Health + Hospitals / Lincoln, le donne con le seguenti condizioni non dovrebbero usare uno IUD:

• Non utilizzare uno IUD al rame (non ormonale) se si ha un'allergia al rame o il morbo di Wilson, una malattia rara che causa l'accumulo di rame in organi vitali come il cervello e il fegato.
• Non utilizzare uno IUD ormonale se hai una storia di cancro al seno.
• Non utilizzare uno IUD ormonale o non ormonale se hai il cancro della cervice o dell'utero, AIDS, sanguinamento intermestruale o malattia del fegato.
• Le donne con malattia infiammatoria pelvica attiva o acuta non dovrebbero avere uno IUD fino a quando l'infezione non si è risolta. Il medico potrebbe controllarti per un'infezione prima di inserire lo IUD.

Ci sono anche casi in cui uno IUD non è l'opzione migliore, ma può comunque funzionare.

Parli con il medico se soffre di forti emorragie mestruali. Possono sconsigliare l'uso di uno IUD di rame poiché può causare periodi più pesanti e crampi.

Per alcune persone, forti emorragie e crampi migliorano dopo sei mesi, ma per altri continuano fino alla rimozione dello IUD. Se puoi aspettare per il periodo iniziale di tre o sei mesi, potresti scoprire che i sintomi diminuiscono abbastanza da renderlo tollerabile.

Inoltre, il dottor Ruiz spiega che gli IUD sono controindicati nelle donne con anatomia uterina anormale o cavità uterina anormale. Anche gli IUD non sono raccomandati in qualcuno con sanguinamento uterino anormale a meno che non abbiano avuto una valutazione endometriale mediante isteroscopia o biopsia endometriale, dice il dott.Ruiz. Tale valutazione può includere un'ecografia pelvica.

E in rari casi, c'è un file piccolo aumento del rischio di malattia infiammatoria pelvica quando si utilizza uno IUD. Secondo il ACOG , tale rischio è inferiore all'1% per le donne indipendentemente dall'età o dal tipo di dispositivo intrauterino. Detto questo, il rischio di sviluppare una malattia infiammatoria pelvica è più comune durante le prime tre settimane dopo che il medico ha posizionato lo IUD nell'utero.

Secondo l'ACOG, gli IUD ormonali e non ormonali non ti proteggono dalle infezioni a trasmissione sessuale. Avere rapporti sessuali non protetti ti espone a un rischio maggiore di contrarre un'infezione a trasmissione sessuale come la gonorrea, la clamidia, l'herpes genitale, l'HPV e l'HIV.

Se hai domande o dubbi, parla con il tuo medico o operatore sanitario. Possono aiutarti a decidere se uno IUD è il metodo di controllo delle nascite giusto per te.

Quali sono i vantaggi del controllo delle nascite IUD?

Ci sono diversi vantaggi sia per lo IUD ormonale che per lo IUD non ormonale. Il primo, dice il dottor Ruiz, è il tempo in cui lavorano.

A seconda del sistema o del tipo di IUD che scegli, il dottor Ruiz dice che uno IUD può rimanere in posizione e continuare a funzionare da tre a 10 anni. Più specificamente, gli IUD ormonali funzionano tipicamente da tre a sei anni. E lo IUD di rame previene la gravidanza fino a 10 anni.

L'altro aspetto positivo è l'alto grado di efficacia. Lo IUD ha una percentuale di fallimento inferiore all'1%, dice il dottor Ruiz. Inoltre, poiché lo IUD è sempre in posizione, non si dimentica di prendere la pillola anticoncezionale, applicare un cerotto o consultare il medico per i colpi.

Gli IUD progestinici hanno il vantaggio aggiuntivo di un flusso sanguigno mestruale inferiore o nullo per la durata del dispositivo. E gli IUD di rame offrono un metodo non ormonale per coloro che non vogliono un contraccettivo ormonale.

Il dottor Ruiz sottolinea anche l'utilità degli IUD progestinici nelle donne con mestruazioni dolorose più pesanti. Entro tre-sei mesi dall'inserimento fino al 50% non avrà sanguinamento mestruale e l'altro 50% avrà sanguinamento uterino più leggero, meno doloroso e meno frequente, dice. In caso di sanguinamento mestruale, è ancora sicuro usare un tampone .

Se vuoi rimanere incinta, lo IUD è una forma efficace di controllo delle nascite da utilizzare per la pianificazione familiare. Lo IUD è una forma reversibile di controllo delle nascite, il che significa che ha il vantaggio di un ritorno immediato della fertilità una volta rimosso. La fertilità tipicamente tornerà a ciò che è normale per te.

Come ottenere uno IUD

Il tuo medico o operatore sanitario può aiutarti a determinare se uno IUD è giusto per te. Alcuni piani assicurativi coprono il controllo delle nascite, quindi assicurati di chiamare prima di una procedura per determinare l'idoneità. Se vivi vicino a una clinica della comunità specializzata nella salute delle donne, possono offrire l'inserimento di IUD gratuitamente o con uno sconto.

Il Affordable Care Act impone che i piani assicurativi coprano i metodi contraccettivi. Tuttavia, le modifiche alla legge possono influire sulla tua idoneità alla copertura gratuita o ridotta. Controlla sempre con la tua assicurazione per determinare il costo del tuo IUD. Se hai bisogno di assistenza per pagare uno IUD o altre opzioni di controllo delle nascite comeil Colpo Depot-Provera , il pillola anticoncezionale , e il cerotto anticoncezionale , essere sicuri di confronta i prezzi su Singlecare .