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Crestor vs. Lipitor: differenze, somiglianze e cosa è meglio per te

Farmaco vs. Amico

Secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC), circa il 38% degli adulti negli Stati Uniti ha il colesterolo alto. Se hai il colesterolo alto, molto probabilmente il tuo medico ti consiglierà sull'importanza della dieta e dell'esercizio fisico. Il medico potrebbe anche aver menzionato l'inizio di un farmaco a base di statine. Le statine sono farmaci da prescrizione popolari, noti anche come inibitori della HMG-CoA reduttasi. Agiscono bloccando un enzima (chiamato HMG-CoA reduttasi) di cui il tuo corpo ha bisogno per produrre il colesterolo.

Crestor e Lipitor sono due famose statine di marca utilizzate per abbassare i livelli di colesterolo. Entrambi i farmaci sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. Sono usati insieme a una dieta a basso contenuto di grassi saturi e colesterolo per abbassare il colesterolo. Sebbene Crestor e Lipitor siano entrambe statine, non sono la stessa cosa. Continua a leggere per saperne di più su Crestor e Lipitor.

Quali sono le principali differenze tra Crestor e Lipitor?

Crestor (Cos'è Crestor?) E Lipitor (Cos'è Lipitor?) Sono entrambi farmaci ipolipemizzanti. Sono anche conosciuti come statine o inibitori della HMG-CoA reduttasi. Entrambi i medicinali sono disponibili in forma di marca e generica e solo in compresse. AstraZeneca produce il marchio Crestor e Pfizer fa il marchio Lipitor. Crestor e Lipitor sono utilizzati principalmente negli adulti; tuttavia, in alcuni casi, possono essere utilizzati nei bambini.

Principali differenze tra Crestor e Lipitor
	Crestor	Lipitor
Classe di droga	Inibitore della HMG-CoA reduttasi (noto anche come statina o agente ipolipemizzante)	Inibitore della HMG-CoA reduttasi (noto anche come statina o agente ipolipemizzante)
Stato del marchio / generico	Marchio e generico	Marchio e generico
Qual è il nome generico?	Rosuvastatina	Atorvastatina
In quale forma si presenta il farmaco?	Tavoletta	Tavoletta
Qual è il dosaggio standard?	Esempio: 10 mg al giorno	Esempio: 20 mg al giorno
Quanto dura il trattamento tipico?	Lungo termine	Lungo termine
Chi usa tipicamente il farmaco?	Adulti; bambini dai 7 anni in su (in alcuni casi)	Adulti; bambini dai 10 anni in su (in alcuni casi)

Condizioni trattate da Crestor e Lipitor

Crestor e Lipitor sono usati per ridurre il colesterolo. Crestor o Lipitor dovrebbero essere usati, insieme a una dieta povera di grassi saturi e colesterolo, quando la dieta da sola non ha funzionato adeguatamente per abbassare il colesterolo. Crestor e Lipitor abbassano il colesterolo totale, LDL, ApoB e trigliceridi . Aumentano anche il colesterolo HDL, il buon tipo di colesterolo.

Altre indicazioni sono elencate nella tabella sottostante. Crestor e Lipitor non sono stati studiati nel trattamento delle dislipidemie di Fredrickson di tipo I e V.

Condizione	Crestor	Lipitor
Iperlipidemia e dislipidemia mista negli adulti	sì	sì
Ipercolesterolemia familiare nei bambini	sì	sì
Ipertrigliceridemia negli adulti	sì	sì
Disbetalipoproteinemia primaria (iperlipoproteinemia di tipo III) negli adulti	sì	sì
Ipercolesterolemia familiare omozigote negli adulti	sì	sì
Rallentamento della progressione dell'aterosclerosi negli adulti	sì	sì
Prevenzione delle malattie cardiovascolari (infarto, malattie cardiache)	sì	sì

Crestor o Lipitor sono più efficaci?

I ricercatori hanno confrontato diverse statine in uno studio clinico chiamato Prova STELLARE (Terapie con statine per livelli lipidici elevati rispetto alle dosi di rosuvastatina). Hanno esaminato gli effetti di Lipitor, Crestor, Zocor e Pravachol sull'abbassamento del colesterolo LDL (lipoproteine a bassa densità) dopo sei settimane.

Lo studio ha concluso che Crestor ha abbassato il colesterolo LDL dell'8,2% in più rispetto a Lipitor e Crestor ha abbassato il colesterolo totale significativamente più di tutte le altre statine studiate. Crestor ha anche aumentato il colesterolo HDL (il buon tipo di colesterolo) più di Lipitor. Nei pazienti che hanno assunto Crestor, a seconda della dose, l'82-89% ha raggiunto gli obiettivi di colesterolo LDL, rispetto al 69-85% dei pazienti che hanno assunto Lipitor. Tutte le statine sono state tollerate in modo simile.

Un altro studio chiamato Prova di SATURNO (Study of Coronary Atheroma by Intravascular Ultrasound: Effect of Rosuvastatin versus Atorvastatin) ha esaminato alte dosi di Crestor - 40 mg al giorno e Lipitor 80 mg al giorno - e il loro effetto sulla progressione dell'aterosclerosi coronarica. L'aterosclerosi coronarica è un restringimento dei vasi sanguigni e un accumulo di calcio e depositi di grasso nelle arterie, rendendo più difficile per il sangue arrivare al cuore e aumentando il rischio di malattia coronarica.

Lo studio ha anche esaminato la sicurezza e gli effetti collaterali. Dopo due anni di dosaggio massimo, il gruppo Crestor aveva livelli di LDL inferiori e livelli di HDL leggermente superiori rispetto al gruppo Lipitor. (Anche se può valere la pena notare che AstraZeneca, produttore di Crestor, ha finanziato questo studio. Inoltre, questi farmaci sono stati somministrati alle dosi più elevate, il che non è così comune in un contesto clinico per il paziente medio.) Sia Crestor che Lipitor hanno indotto regressione dell'aterosclerosi in misura simile. Entrambi i farmaci sono stati ben tollerati e hanno avuto una bassa incidenza di anomalie di laboratorio.

In un contesto clinico, entrambi i farmaci sono ampiamente prescritti e ben tollerati. Il farmaco più efficace per te può essere determinato dal tuo medico, che può considerare le tue condizioni mediche, la tua storia ei farmaci che prendi che potrebbero interagire con Crestor o Lipitor.

Copertura e confronto dei costi di Crestor vs. Lipitor

Crestor o Lipitor sono coperti dalla maggior parte delle assicurazioni e dei piani di prescrizione Medicare nelle loro forme generiche di rosuvastatina o atorvastatina. La scelta del prodotto di marca risulterà probabilmente in una copay più alta o potrebbe non essere coperta.

Per una prescrizione tipica di compresse da 30, 10 mg di rosuvastatina (Crestor generico), il prezzo fuori tasca sarebbe di circa $ 134. Puoi utilizzare un coupon SingleCare gratuito per abbassare il prezzo a $ 11 presso le farmacie partecipanti.

Una prescrizione tipica di compresse da 30, 20 mg di atorvastatina (Lipitor generico) costerebbe circa $ 82 se pagasse di tasca propria. Un coupon Lipitor generico SingleCare può ridurre il prezzo a circa $ 15.

Poiché i piani variano e possono cambiare, contatta la tua compagnia di assicurazioni per informazioni sulla copertura di Crestor e Lipitor.

	Crestor	Lipitor
Tipicamente coperto da assicurazione?	Sì (generico)	Sì (generico)
Tipicamente coperto da Medicare Parte D?	Sì (generico)	Sì (generico)
Quantità	Esempio: compresse da 30, 10 mg	Esempio: compresse da 30, 20 mg
Copay tipico di Medicare	$ 0- $ 20	$ 0- $ 15
Costo SingleCare	$ 11+	$ 15 +

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Effetti collaterali comuni di Crestor vs. Lipitor

Gli effetti collaterali più comuni di Crestor sono mal di testa, dolore muscolare, dolore addominale, nausea e debolezza.

Gli effetti collaterali più comuni di Lipitor sono il comune raffreddore, dolori articolari, diarrea, dolore alle estremità e infezioni del tratto urinario.

Un effetto collaterale raro ma grave di Crestor e Lipitor è la miopatia (debolezza muscolare) e la rabdomiolisi (la rottura del tessuto muscolare, che può essere molto dannosa). Vedere la sezione delle avvertenze per ulteriori informazioni.

Il verificarsi di effetti collaterali può variare con il dosaggio. Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali. Possono verificarsi altri effetti collaterali gravi. Parla con il tuo medico di quali effetti collaterali aspettarti da Crestor o Lipitor e come affrontarli.

	Crestor	Lipitor
Effetto collaterale	Applicabile?	Frequenza	Applicabile?	Frequenza
Mal di testa	sì	5,5%	Non	-
Nausea	sì	3,4%	sì	4%
Dolori muscolari / dolore	sì	2.8%	sì	3,8%
Dolori articolari	sì	Varia	sì	6,9%
Dolore alle estremità	Non	-	sì	6%
Infezione del tratto urinario	Non	-	sì	5,7%
Debolezza	sì	2,7%	sì	6,9%
Indigestione	Non	-	sì	4.7%
Stipsi	sì	2,4%	Non	-
Diarrea	Non	-	sì	6,8%
Dolore addominale	sì	≥2%	sì	% non riportato
Raffreddore	Non	-	sì	8,3%

Fonte: DailyMed ( Crestor ), DailyMed ( Lipitor )

Interazioni farmacologiche di Crestor vs. Lipitor

Una reazione importante da sapere su Lipitor è che non si deve bere una quantità eccessiva di succo di pompelmo (più di 1,2 litri al giorno). Troppo succo di pompelmo può aumentare i livelli di Lipitor nel corpo, aumentando la probabilità di soffrire di miopatia (debolezza muscolare) e rabdomiolisi (rottura del tessuto muscolare, che può essere molto dannosa).

È più probabile che questi problemi muscolari si verifichino con un maggiore consumo di succo di pompelmo, ma potrebbero potenzialmente verificarsi con quantità inferiori. Se mangi pompelmo o bevi succo di pompelmo e prendi Lipitor, chiedi al tuo medico quanto è sicuro da consumare, o se sarebbe meglio prendere un farmaco diverso che non interagisca con il pompelmo. Crestor non ha un'interazione con il succo di pompelmo.

Crestor e Lipitor hanno alcune delle stesse interazioni farmacologiche, ad esempio, con ciclosporina, gemfibrozil, niacina, fenofibrato, colchicina e alcuni farmaci antivirali usati per l'HIV. La combinazione di Crestor o Lipitor con uno di questi farmaci può aumentare i livelli di statine, portando a un rischio più elevato di miopatia e rabdomiolisi. A seconda della combinazione di farmaci e della tua storia / condizioni mediche, il tuo medico potrebbe dover aggiustare il dosaggio del farmaco o selezionare un farmaco alternativo.

Prima di prendere Crestor o Lipitor, informa il tuo medico di tutti i farmaci che prendi, inclusi prescrizione, farmaci da banco (OTC) e vitamine, in modo che possano determinare se Crestor o Lipitor sono sicuri per te.

Farmaco	Classe di droga	Crestor	Lipitor
Ciclosporina	Immunosoppressore	sì	sì
Gemfibrozil	Farmaco per trigliceridi alti	sì	sì
Alcuni farmaci antivirali contro l'HIV	Farmaci antivirali contro l'HIV	sì	sì
Itraconazolo	Antimicotico azolico	Non	sì
Claritromicina	Antibiotico macrolidico	Non	sì
Darolutamide	Inibitori del recettore degli androgeni per il cancro alla prostata	sì	Non
Regorafenib	Inibitore della chinasi per il cancro	sì	Non
Warfarin	Anticoagulante	sì	Non
Niacina	Agente antilipemico	sì	sì
Fenofibrato	Agente antilipemico	sì	sì
Colchicina	Agente anti-gusto	sì	sì
Maalox Mylanta Rolaids	Antiacidi	sì	Non
Succo di pompelmo	Succo di pompelmo	Non	sì
Rifampicina	Antimicobatterico	Non	sì
Contraccettivi orali	Contraccettivi orali	Non	sì
Digossina	Glicosidi cardiaci	Non	sì

Avvertimenti di Crestor e Lipitor

In rari casi, possono verificarsi debolezza muscolare e rottura a causa del trattamento con statine. Questo può accadere con qualsiasi dose, ma è più comune con dosi più elevate. Usare con cautela in pazienti di età pari o superiore a 65 anni, pazienti con problemi renali e pazienti con ipotiroidismo non sotto controllo. Questi rischi aumentano anche se alcuni altri farmaci vengono assunti in combinazione con Crestor o Lipitor, come fenofibrato, niacina, ciclosporina, colchicina o alcuni farmaci antivirali usati per l'HIV. Se hai dolore muscolare inspiegabile, debolezza muscolare o dolorabilità, soprattutto se ti senti anche stanco e / o hai la febbre, informi immediatamente il medico. Crestor o Lipitor devono essere interrotti se si hanno livelli di creatinchinasi significativamente aumentati o sospetta miopatia.
In rari casi, dal trattamento con statine può verificarsi una condizione chiamata miopatia necrotizzante immuno-mediata (IMNM). Segni e sintomi includono debolezza muscolare e cambiamenti nei laboratori.
I pazienti devono sottoporsi a esami di laboratorio sugli enzimi epatici prima di iniziare Crestor o Lipitor, durante il trattamento se ci sono segni di problemi al fegato e / o quando il medico ritiene che sia appropriato per questi esami del sangue. I farmaci a base di statine possono aumentare i livelli di AST o ALT. In rari casi, si è verificata insufficienza epatica (fatale o non fatale) in pazienti che assumevano statine. Crestor o Lipitor devono essere immediatamente interrotti in caso di grave danno epatico. In caso di sintomi di affaticamento, perdita di appetito, urine scure o ingiallimento della pelle o degli occhi, contattare immediatamente il medico.
Utilizzare Crestor o Lipitor con cautela nei pazienti che bevono molto alcol.
Utilizzare Crestor o Lipitor con cautela nei pazienti con una storia di malattia del fegato. Le persone con malattia epatica attiva non dovrebbero usare Crestor o Lipitor.
Le variazioni dei livelli di glucosio e dei livelli di emoglobina A1C possono verificarsi da Crestor o Lipitor. Il rischio aumenta con l'uso concomitante di ketoconazolo, spironolattone o cimetidina.
In rari casi, può verificarsi perdita di memoria o confusione. Contatta immediatamente il tuo medico per ricevere assistenza se tu o una persona cara notate dei cambiamenti.
Non prenda due dosi di Crestor o Lipitor entro 12 ore l'una dall'altra.
Crestor o Lipitor possono essere assunti con o senza cibo in qualsiasi momento della giornata. Deglutire la compressa intera.
Crestor o Lipitor non dovrebbero mai essere usati in gravidanza a causa del rischio di danni al feto. Non allatti al seno durante l'assunzione di Crestor o Lipitor.

Avvisi aggiuntivi di Crestor:

I pazienti che assumono un anticoagulante (come il warfarin) devono essere attentamente monitorati prima di assumere Crestor e frequentemente all'inizio del trattamento con statine, per garantire che l'INR rimanga stabile.
I pazienti che assumono un antiacido contenente alluminio e magnesio devono assumere l'antiacido almeno due ore dopo l'assunzione di Crestor.

Avvertenze aggiuntive su Lipitor:

Un consumo eccessivo di pompelmo e / o succo di pompelmo (più di 1,2 litri al giorno) combinato con Lipitor può aumentare il rischio di miopatia e rabdomiolisi.

Domande frequenti su Crestor vs. Lipitor

Cos'è Crestor?

Crestor è una statina, o inibitore della HMG-CoA reduttasi, comunemente usata per trattare il colesterolo alto. Il suo nome generico è rosuvastatina. Crestor è disponibile sia in forma generica che di marca e come tablet.

Cos'è Lipitor?

Lipitor, come Crestor, è un farmaco a base di statine utilizzato per il colesterolo alto. Il suo nome generico è atorvastatina. È disponibile in forma di tablet, sia di marca che generico.

Crestor e Lipitor sono la stessa cosa?

Crestor e Lipitor sono entrambe statine. Funzionano allo stesso modo e hanno alcune somiglianze. Tuttavia, non sono esattamente la stessa cosa. Puoi leggere le loro differenze nelle informazioni descritte sopra. Altre statine di cui potresti aver sentito parlare includono Pravachol (pravastatina), Zocor (simvastatina), Livalo (pitavastatina), Lescol (fluvastatina) e Mevacor (lovastatina).

Crestor o Lipitor sono migliori?

Gli studi dimostrano che entrambi i farmaci sono efficaci nell'abbassare il colesterolo (vedere la sezione sopra). Alcuni studi dimostrano che Crestor è leggermente più efficace; tuttavia, entrambi i farmaci sono efficaci e ben tollerati. Chiedi al tuo medico se uno di questi farmaci sarebbe più appropriato per te, in base alla tua storia medica.

Posso usare Crestor o Lipitor durante la gravidanza?

No. Crestor o Lipitor non dovrebbero mai essere presi da una donna incinta. Entrambi i farmaci sono specificamente controindicati per l'uso durante la gravidanza. Possono causare danni a un nascituro. Se sta assumendo Crestor o Lipitor e scopre di essere incinta, interrompa l'assunzione della statina e contatti immediatamente il medico per un consiglio medico.

Posso usare Crestor o Lipitor con l'alcol?

In generale, è sicuro consumare a quantità di alcol da piccola a moderata se prende Crestor o Lipitor. Tuttavia, se hai problemi al fegato o bevi una quantità eccessiva di alcol, consulta il tuo medico prima di mescolare una statina e alcol. Le persone con malattia epatica cronica dovrebbero evitare completamente l'alcol quando assumono una statina.

Crestor è più sicuro di Lipitor?

Crestor e Lipitor sono entrambi ben tollerati. Qualsiasi farmaco ha effetti collaterali, con alcuni effetti collaterali potenziali rari ma gravi. Gli studi (vedere la sezione sopra) hanno dimostrato che entrambi i medicinali sono stati ben tollerati negli studi.

Quali cibi dovrebbero essere evitati durante l'assunzione di Crestor?

Quando prendi Crestor (o Lipitor), dovresti seguire una dieta sana a basso contenuto di grassi saturi e colesterolo.

Alcuni cibi che vorresti evitare sono le carni grasse, i latticini ricchi di grassi e i dolci. Invece, concentrati su cibi come frutta, verdura, cereali integrali, fagioli, noci e proteine magre come pollo e pesce.

Sebbene Lipitor interagisca con (grandi quantità di) succo di pompelmo, Crestor può essere assunto con il succo di pompelmo.

Crestor ti fa ingrassare?

Crestor non è direttamente collegato all'aumento di peso. Se stai assumendo Crestor e noti un cambiamento di peso, contatta il tuo medico.