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Norco vs Vicodin: differenze, somiglianze e cosa è meglio per te

Farmaco vs. Amico

Norco e Vicodin sono due farmaci di marca utilizzati nella gestione del dolore da moderato a grave. Norco e Vicodin sono entrambi una combinazione di due farmaci - idrocodone e paracetamolo - e sono classificati come analgesici oppioidi. Nel 2014, la Drug Enforcement Administration (DEA) ha cambiato la sua classificazione da Schedule III a Schedule II a causa dell'elevato potenziale di dipendenza, abuso e uso improprio. Il programma II è il programma di farmaci più pericoloso disponibile con un uso medicinale accettato.

Quali sono le principali differenze tra Norco e Vicodin?

Norco è un farmaco su prescrizione che contiene una combinazione di 325 mg di paracetamolo con 5 mg, 7,5 mg o 10 mg di idrocodone. L'idrocodone, un derivato della codeina, riduce la percezione del dolore legandosi ai recettori oppioidi nel sistema nervoso centrale. In tal modo, si pensa che altera la nostra percezione del dolore, sebbene il meccanismo esatto non sia noto. L'acetaminofene, che è l'ingrediente attivo nelle formulazioni Tylenol da banco, ottiene anche i suoi effetti analgesici attraverso il sistema nervoso centrale attivando le vie serotoninergiche discendenti.

Vicodin è anche un farmaco da prescrizione che è una combinazione di idrocodone e paracetamolo. La differenza principale tra Norco e Vicodin è che Vicodin contiene solo 300 mg di paracetamolo, invece di 325 mg. Vicodin combina 300 mg di paracetamolo con 5 mg, 7,5 mg o 10 mg di idrocodone.

Sia Norco che Vicodin sono compresse orali e hanno forme generiche disponibili. Norco e Vicodin sono metabolizzati dal fegato ed escreti dai reni.

Principali differenze tra Norco e Vicodin
	Norco	Vicodin
Classe di droga	Analgesico oppiaceo	Analgesico oppiaceo
Stato del marchio / generico	Marca e generici disponibili	Marca e generici disponibili
Qual è il nome generico?	Idrocodone / paracetamolo	Idrocodone / paracetamolo
In quale forma si presenta il farmaco?	Compressa orale	Compressa orale
Qual è il dosaggio standard?	5 mg / 325 mg ogni 4-6 ore	5 mg / 300 mg ogni 4-6 ore
Quanto dura il trattamento tipico?	7 giorni o meno	7 giorni o meno
Chi usa tipicamente il farmaco?	Bambini di età pari o superiore a 2 anni, adulti	Bambini di età pari o superiore a 2 anni, adulti

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Condizioni trattate da Norco e Vicodin

Norco e Vicodin sono entrambi indicati nel trattamento del dolore da moderato a grave per il quale altre opzioni non oppioidi sono state inadeguate. A causa del potenziale abuso e uso improprio del farmaco, è importante che l'uso di Norco e Vicodin sia limitato ai pazienti che hanno provato altre opzioni per alleviare il dolore e hanno un sollievo inadeguato o assente dei sintomi. Se si ritiene necessario l'uso di analgesici oppiacei, si dovrebbe fare ogni tentativo per limitarne l'uso al più breve termine possibile.

Condizione	Norco	Vicodin
Dolore da moderato a grave	sì	sì

Norco o Vicodin sono più efficaci?

Norco e Vicodin sono una combinazione degli stessi due farmaci e variano solo di 25 mg nel contenuto di paracetamolo. La loro efficacia è meglio compresa rispetto ad altre opzioni di gestione del dolore poiché la loro efficacia attesa è simile a causa delle somiglianze di contenuto.

I medici sono incoraggiati a utilizzare opzioni non oppiacee o meno che creano dipendenza prima di prescrivere oppiacei. UN studia è stato condotto confrontando l'efficacia di tramadolo , una sostanza controllata dalla Tabella IV e il principio attivo di Ultram, alla combinazione di idrocodone / paracetamolo.

Questi farmaci sono stati randomizzati a pazienti che avevano dolore da lieve a moderato a seguito di un trauma muscolo-scheletrico. Lo studio ha concluso che il sollievo dal dolore era superiore nei pazienti che hanno ricevuto idrocodone / paracetamolo rispetto a quelli che hanno ricevuto tramadolo. Questo studio ha anche scoperto che effetti collaterali come vertigini, nausea e vomito sono stati riportati a un tasso più elevato nel gruppo tramadolo.

PER studio più recente ha confrontato la combinazione di ossicodone / paracetamolo con idrocodone / paracetamolo nel dolore muscoloscheletrico acuto. La combinazione di ossicodone / paracetamolo è una sostanza controllata dalla Tabella II da molto più tempo rispetto all'idrocodone / paracetamolo. I risultati hanno rilevato che l'ossicodone / paracetamolo non era superiore all'idrocodone / paracetamolo per alleviare il dolore. Entrambi i farmaci hanno mostrato una capacità di ridurre il dolore di circa il 50%.

Solo il tuo medico può determinare quale farmaco antidolorifico è appropriato per te. Spesso, i medici selezionano un farmaco in base all'esperienza e apporteranno aggiustamenti della dose o modifiche del farmaco dopo aver osservato la risposta del paziente.

Copertura e confronto dei costi di Norco vs Vicodin

Norco e Vicodin sono generalmente coperti da piani di prescrizione commerciali e Medicare, sebbene possano essere applicate alcune limitazioni. La DEA e i Centers for Medicare Services riconoscono l'epidemia di abuso di oppiacei e i suoi potenziali effetti sulla nostra società. In risposta, il 1 ° gennaio 2019, molti prescrivono limitazioni e linee guida entrato in vigore.

Ci sono molte sfaccettature in questo sforzo per controllare la prescrizione e l'abuso di oppiacei. I beneficiari di Medicare Parte D che sono ingenui agli oppiacei sono limitati a una prescrizione di sette giorni dopo il riempimento iniziale di un oppiaceo. La necessità di un paziente deve essere rivalutata alla fine dei sette giorni per ricevere più farmaci. (L'ingenuo da oppiacei è definito come il non aver assunto un oppiaceo negli ultimi 60 giorni.) Dopo sette giorni, se è necessario un farmaco aggiuntivo, i medici prescrittori possono prescrivere a lungo termine. Ci sono eccezioni a queste regole, come l'hospice e l'assistenza correlata al cancro. Alcune diagnosi di dolore cronico si qualificano anche per la prescrizione di eccezioni. Molti piani assicurativi commerciali hanno adottato limitazioni simili per i loro beneficiari. Le farmacie possono anche avere politiche specifiche per il riempimento di farmaci oppiacei.

Il costo medio al dettaglio del Norco generico può arrivare fino a $ 100 per 90 compresse da 10 mg / 325 mg. Puoi acquistare la versione generica con un coupon da SingleCare e ottenerlo per meno di $ 30.

Vicodin è solitamente coperto nella sua forma generica dalla maggior parte delle compagnie di assicurazione e da alcuni piani Medicare Parte D. Una prescrizione media di Vicodin può costare circa $ 400. Un coupon SingleCare può ridurre il prezzo del Vicodin generico a meno di $ 100 a seconda della farmacia che usi.

	Norco	Vicodin
Tipicamente coperto da assicurazione?	Sì, con limitazioni	Sì, con limitazioni
Tipicamente coperto da Medicare?	Sì, con limitazioni	Sì, con limitazioni
Dosaggio standard	Compresse da 10 mg / 325 mg	Compresse da 5/300 mg
Copay tipico di Medicare	In genere meno di $ 20	In genere meno di $ 20
Costo SingleCare	$ 28- $ 32	$ 98– $ 152

Effetti collaterali comuni di Norco vs. Vicodin

Norco e Vicodin hanno il potenziale per causare gli stessi effetti collaterali a causa del loro contenuto simile. Gli effetti collaterali correlati al loro effetto sul sistema nervoso centrale includono sonnolenza, vertigini e mal di testa. Ogni paziente può manifestare questi effetti avversi in vari gradi e può dipendere dalla dose.

Gli analgesici oppiacei sono noti per causare stitichezza, soprattutto se somministrati per periodi di tempo più lunghi. Aumentare l'assunzione di acqua o assumere ammorbidenti delle feci può aiutare a mitigare questo effetto collaterale.

Il seguente elenco non intende essere un elenco completo di potenziali effetti collaterali. Dovresti consultare il tuo medico, farmacista o operatore sanitario per un elenco completo di eventi avversi e consigli medici.

	Norco	Vicodin
Effetto collaterale	Applicabile?	Frequenza	Applicabile?	Frequenza
Sonnolenza	sì	Non definito	sì	Non definito
Letargia	sì	Non definito	sì	Non definito
Mal di testa	sì	Non definito	sì	Non definito
Vertigini / vertigini	sì	Non definito	sì	Non definito
Cambiamenti di umore	sì	Non definito	sì	Non definito
Stipsi	sì	Non definito	sì	Non definito
Nausea	sì	Non definito	sì	Non definito
Vomito	sì	Non definito	sì	Non definito
Prurito	sì	Non definito	sì	Non definito
Eruzione cutanea	sì	Non definito	sì	Non definito

Fonte: Norco ( DailyMed ) Vicodin ( DailyMed )

Interazioni farmacologiche di Norco vs. Vicodin

I profili di interazione farmacologica per Norco e Vicodin sono simili perché contengono gli stessi principi attivi.

L'uso concomitante di oppiacei come Norco e Vicodin con altri depressivi del SNC deve essere evitato quando possibile. Esempi di altri depressivi del SNC includono benzodiazepine, altri antidolorifici oppiacei e farmaci cannabinoidi. L'uso di questi farmaci insieme può portare a grave depressione respiratoria, sedazione profonda, bassa pressione sanguigna, coma o morte.

L'uso di agenti serotoninergici, come gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), con Norco o Vicodin, può aumentare il rischio di sindrome serotoninergica. La sindrome serotoninergica è caratterizzata da aumento della frequenza cardiaca, ipertensione, confusione e tremori.

Gli analgesici oppioidi possono diminuire gli effetti dei diuretici attraverso il rilascio dell'ormone antidiuretico. Questo può portare a cambiamenti nello stato dei liquidi e nella pressione sanguigna.

La tabella seguente non intende essere un elenco completo delle potenziali interazioni farmacologiche. Consultare un medico per un elenco completo e consigli sulle interazioni.

Farmaco	Classe di droga	Norco	Vicodin
Alprazolam Clonazepam Diazepam Midazolam Triazolam Temazepam	Benzodiazepine	sì	sì
Cannabidiolo (CBD) Cannabis Dronabinol	Cannabinoidi	sì	sì
Carbamazepina Fenobarbital	Antiepilettici	sì	sì
Dabrafenib Erdafitinib	Agenti immunosoppressori	sì	sì
Desmopressina	Vasopressore	sì	sì
Aprepitant Fosaprepitant	Antiemetici	sì	sì
Idroclorotiazide Furosemide Torsemide Spironolattone	Diuretici	sì	sì
Isoniazide	Antitubercolare	sì	sì
Naltrexone	Antagonista degli oppiacei	sì	sì
Fenelzina Linezolid	Inibitori delle monoamino ossidasi	sì	sì
Ossicodone	Oppiacei	sì	sì
Pramipexolo Ropinirole	Agonisti della dopamina	sì	sì
Probenecid	Uricosurico	sì	sì
Ritonavir Ombitasvir Paritaprevir Dasabuvir	Antivirali	sì	sì
Zolpidem	Sedativo	sì	sì
Fluoxetina Sertralina Paroxetina	Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina	sì	sì

Avvertimenti di Norco e Vicodin

L'uso di alcol deve essere evitato nei pazienti che assumono Norco o Vicodin. L'alcol potrebbe aumentare la concentrazione sierica di idrocodone e quindi aumentare gli effetti depressivi sul SNC.

Norco e Vicodin sono metabolizzati dal fegato ed escreti dai reni. I medici prescrittori potrebbero dover aggiustare la dose nei pazienti con danno epatico o funzionalità renale compromessa.

Norco e Vicodin sono di categoria di gravidanza C, il che significa che non ci sono studi sull'uomo che dimostrino danni o sicurezza nelle pazienti in gravidanza. L'uso di questi farmaci dovrebbe essere limitato solo all'uso assolutamente necessario. Sia l'idrocodone che il paracetamolo sono presenti nel latte materno delle madri che allattano. L'uso di Norco e Vicodin nelle madri che allattano deve essere fatto solo quando il beneficio è chiaramente superiore al rischio.

È importante notare che sia Norco che Vicodin sono farmaci che creano dipendenza. Ognuno di loro ha un alto potenziale di abuso, uso improprio, dipendenza fisica e dipendenza. Dovrebbero essere usati solo quando tutte le altre opzioni di trattamento non oppiacee sono state esaurite. Il loro uso dovrebbe essere limitato al più breve termine possibile. Se un paziente ha assunto prodotti a base di idrocodone per un periodo di tempo prolungato, potrebbe essere soggetto a sintomi di astinenza se si interrompe bruscamente. La sospensione dopo dosi elevate e l'uso a lungo termine di analgesici oppioidi deve essere effettuata con la supervisione del medico.

Domande frequenti su Norco vs Vicodin

Cos'è Norco? / Norco è un oppioide?

Norco è un analgesico oppioide che contiene una combinazione di idrocodone e paracetamolo. È disponibile su prescrizione solo come compressa orale ed è classificato dalla DEA come narcotico Schedule II. Norco è approvato nel trattamento del dolore da moderato a grave.

Cos'è il Vicodin?

Vicodin è un analgesico oppioide che contiene una combinazione di idrocodone e paracetamolo. È disponibile su prescrizione solo come compressa orale ed è classificato dalla DEA come narcotico Schedule II. Vicodin è destinato al trattamento del dolore da moderato a grave.

Norco e Vicodin sono la stessa cosa?

Norco e Vicodin contengono entrambi idrocodone e paracetamolo, ma non sono esattamente la stessa cosa. Sebbene ciascuno sia disponibile in dosaggi contenenti 5 mg, 7,5 mg o 10 mg di idrocodone, il loro contenuto di paracetamolo è leggermente diverso. Norco contiene 325 mg di paracetamolo, mentre Vicodin contiene 300 mg.

Norco o Vicodin sono migliori?

È ragionevole aspettarsi che l'efficacia di Norco e Vicodin sia molto simile tra loro dato che variano solo di 25 mg di paracetamolo. Gli studi hanno dimostrato (vedi sopra) che la combinazione di idrocodone e paracetamolo è superiore al tramadolo e almeno uguale alla combinazione di ossicodone e paracetamolo.

Posso usare Norco o Vicodin durante la gravidanza?

Non ci sono buoni studi sugli esseri umani che dimostrino la sicurezza in gravidanza. Sulla base di studi sugli animali, l'uso di Norco o Vicodin in gravidanza dovrebbe essere solo se il beneficio percepito supera il rischio.

Posso usare Norco o Vicodin con l'alcol?

L'alcol può aumentare la concentrazione ematica di idrocodone e aumentare gli effetti depressivi sul SNC. I pazienti che assumono Norco o Vicodin dovrebbero evitare l'alcol.

È facile diventare dipendenti dall'idrocodone?

L'idrocodone crea una forte dipendenza. La DEA lo ha riclassificato in un narcotico Schedule II nel 2014 a causa di modelli di abuso e uso improprio. I prodotti a base di idrocodone devono essere utilizzati solo in caso di dolore da moderato a grave in cui altre opzioni non oppiacee si sono dimostrate inefficaci.