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Symbicort vs. Advair: differenze, somiglianze e qual è il migliore per te

Farmaco vs. Amico

Symbicort e Advair sono due farmaci di marca usati per trattare l'asma e la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). L'asma e la BPCO sono condizioni che colpiscono i polmoni e causano infiammazioni alle vie aeree. I sintomi dell'asma e della BPCO includono problemi di respirazione, respiro sibilante e tosse.

Symbicort e Advair sono inalatori di mantenimento che combinano un corticosteroide inalatorio (ICS) con un beta agonista a lunga durata d'azione (LABA). Questi inalatori vengono utilizzati quotidianamente per aiutare a controllare l'infiammazione nei polmoni e mantenere aperte le vie aeree. Non sono usati come inalatori di salvataggio per i sintomi acuti di asma o BPCO. Nonostante le loro somiglianze, Symbicort e Advair hanno alcune differenze negli ingredienti attivi e nel dosaggio raccomandato.

Quali sono le principali differenze tra Symbicort e Advair?

Symbicort e Advair contengono un corticosteroide, che ha effetti antinfiammatori nei polmoni. Symbicort contiene il corticosteroide budesonide mentre Advair contiene il corticosteroide fluticasone. Symbicort e Advair contengono anche un broncodilatatore a lunga durata d'azione, che aiuta a mantenere aperte le vie aeree; Symbicort contiene formoterolo mentre Advair contiene salmeterolo.

Symbicort è usato come trattamento di mantenimento per la BPCO e può essere usato per trattare l'asma in soggetti di età pari o superiore a 6 anni. Advair è anche usato come trattamento di mantenimento per la BPCO e può essere usato per trattare l'asma in soggetti di età pari o superiore a 4 anni. Il dosaggio tipico di Symbicort è di due inalazioni due volte al giorno mentre il dosaggio tipico di Advair è di un'inalazione due volte al giorno.

Symbicort si presenta come un aerosol per inalazione con una forza di 80 / 4,5 mcg o 160 / 4,5 mcg di budesonide / formoterolo. Advair è disponibile come aerosol per inalazione e polvere per inalazione, ma l'aerosol per inalazione è approvato solo per il trattamento dell'asma mentre la polvere per inalazione può trattare sia l'asma che la BPCO. Advair HFA è un inalatore a dose misurata che eroga un aerosol per inalazione in dosaggi di 45/21 mcg, 115/21 mcg o 230/21 mcg di fluticasone / salmeterolo. Advair Diskus eroga una polvere per inalazione con una forza di 100/50 mcg, 250/50 mcg o 500/50 mcg di fluticasone / salmeterolo.

Principali differenze tra Symbicort e Advair
	Symbicort	Advair
Classe di droga	ICS (corticosteroide inalatorio) e LABA (agonista beta2-adrenergico a lunga durata d'azione)	ICS (corticosteroide inalatorio) e LABA (agonista beta2-adrenergico a lunga durata d'azione)
Stato del marchio / generico	Disponibile in versione generica e di marca	Disponibile in versione generica e di marca
Qual è il nome generico?	Budesonide e formoterolo fumarato diidrato	Fluticasone propionato e salmeterolo
In quale forma si presenta il farmaco?	Aerosol per inalazione (inalatore a dose misurata)	Aerosol per inalazione (inalatore a dose misurata) Polvere per inalazione (diskus)
Qual è il dosaggio standard?	Trattamento dell'asma in pazienti di età pari o superiore a 12 anni: 2 inalazioni di Symbicort 80 / 4.5 o 160 / 4.5 due volte al giorno Trattamento dell'asma in pazienti di età compresa tra 6 anni e meno di 12 anni: 2 inalazioni di Symbicort 80 / 4,5 due volte al giorno Trattamento di mantenimento della BPCO: 2 inalazioni di Symbicort 160 / 4,5 due volte al giorno	Advair Diskus Trattamento dell'asma in pazienti di età pari o superiore a 12 anni: 1 inalazione di Advair Diskus 100/50, 250/50 o 500/50 due volte al giorno Trattamento dell'asma in pazienti di età compresa tra 4 e 11 anni: 1 inalazione di Advair Diskus 100/50 due volte al giorno Trattamento di mantenimento della BPCO: 1 inalazione di Advair Diskus 250/50 due volte al giorno Advair HFA Trattamento dell'asma in pazienti di età pari o superiore a 12 anni: 2 inalazioni di Advair HFA 45/21, 115/21 o 230/21 due volte al giorno
Quanto dura il trattamento tipico?	Lungo termine	Lungo termine
Chi usa tipicamente il farmaco?	Adulti e bambini dai 6 anni in su	Adulti e bambini dai 4 anni in su

Condizioni trattate da Symbicort e Advair

Symbicort e Advair sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento dell'asma e della BPCO. Tuttavia, Advair Diskus è approvato per il trattamento dell'asma e della BPCO mentre Advair HFA è approvato solo per il trattamento dell'asma. Symbicort e Advair sono usati come inalatori per il trattamento di mantenimento che vengono utilizzati quotidianamente per controllare e prevenire i sintomi della BPCO e dell'asma, come mancanza di respiro e respiro sibilante.

Se usati a lungo termine, questi farmaci possono anche aiutare a ridurre la gravità e la frequenza della BPCO e attacchi di asma o esacerbazioni. Per il controllo immediato dei sintomi acuti della BPCO o dell'asma, un operatore sanitario prescriverà un inalatore di salvataggio come l'albuterolo, noto anche con marchi come Ventolin e ProAir.

Condizione	Symbicort	Advair
Asma	sì	sì
BPCO	sì	sì

Symbicort o Advair sono più efficaci?

Sia Symbicort che Advair sono inalatori efficaci se assunti in modo coerente. Entrambi contengono ingredienti attivi simili che aiutano a ridurre l'infiammazione nei polmoni e ad aprire le vie respiratorie. Parla con un operatore sanitario per trovare il miglior inalatore che funziona per te.

Secondo a meta-analisi , un inalatore con un corticosteroide inalatorio e un broncodilatatore a lunga durata d'azione è più efficace per ridurre le riacutizzazioni della BPCO rispetto a un inalatore contenente solo un broncodilatatore a lunga durata d'azione. Nell'analisi non sono stati esaminati studi diretti che confrontassero direttamente i principi attivi di Symbicort e Advair. Tuttavia, lo studio ha rilevato che, in generale, gli inalatori di mantenimento combinati sono altrettanto efficaci.

Uno studio clinico randomizzato in doppio cieco ha rilevato che i principi attivi di Symbicort e Advair forniscono miglioramenti simili nella funzione polmonare, nei giorni di controllo dell'asma e nella qualità della vita correlata all'asma. Entrambi i farmaci hanno anche ridotto il rischio di ricoveri o visite al pronto soccorso causati dal peggioramento dei sintomi dell'asma. Lo studio è stato condotto su 2.866 individui di età pari o superiore a 16 anni.

Copertura e confronto dei costi di Symbicort e Advair

Symbicort è solitamente coperto dalla maggior parte dei piani Medicare e assicurativi. È anche disponibile come farmaco generico, che potrebbe essere più economico della versione di marca. Il prezzo medio al dettaglio di Symbicort è di circa $ 550. Potresti essere in grado di acquistare Symbicort per circa $ 250 con un programma di risparmio o una carta sconto, come la carta SingleCare.

Advair è inoltre generalmente coperto da Medicare e da piani assicurativi. Come Symbicort, Advair si presenta in una forma generica. Rispetto a Symbicort, il prezzo medio al dettaglio di Advair HFA potrebbe essere più alto a circa $ 584. Il prezzo medio di Advair Diskus è di circa $ 494. Puoi risparmiare sul costo di Advair HFA o Advair Diskus con una carta coupon SingleCare presso le farmacie partecipanti.

	Symbicort	Advair
Tipicamente coperto da assicurazione?	sì	sì
Tipicamente coperto da Medicare Parte D?	sì	sì
Quantità	1 inalatore	1 inalatore
Copay tipico di Medicare	$ 19- $ 399	$ 2- $ 425
Costo SingleCare	$ 248+	$ 288+

Effetti collaterali comuni di Symbicort vs. Advair

Sia Symbicort che Advair condividono effetti collaterali simili. Entrambi i farmaci possono causare effetti collaterali come mal di testa, rinofaringite, infezioni del tratto respiratorio superiore, bronchite e congestione nasale. Altri effetti collaterali possono includere nausea, vomito, raucedine e mal di schiena.

Il componente steroideo di Symbicort e Advair può aumentare il rischio di mughetto orale o infezioni fungine nella bocca. Per questo motivo è importante sciacquare la bocca con acqua dopo ogni utilizzo dell'inalatore. Un dispositivo chiamato distanziatore può anche essere collegato agli inalatori a dose misurata per ridurre il rischio di mughetto orale.

Possibili effetti collaterali gravi dei farmaci ICS / LABA includono broncospasmo paradosso e anafilassi. La causa del broncospasmo paradosso non è chiaramente compresa. Tuttavia, può verificarsi come un inizio improvviso di respiro sibilante, mancanza di respiro e tosse dopo aver usato un farmaco inalatore. Può verificarsi anafilassi a causa di un'allergia a qualsiasi ingrediente di Symbicort o Advair. Rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano gravi eruzioni cutanee, gonfiore o difficoltà a respirare dopo aver utilizzato un inalatore combinato.

	Symbicort	Advair
Effetto collaterale	Applicabile?	Frequenza	Applicabile?	Frequenza
Mal di testa	sì	7%	sì	12%
Nasofaringite	sì	undici%	sì	*
Infezione del tratto respiratorio superiore	sì	8%	sì	27%
Bronchite	sì	5%	sì	Due%
Congestione nasale	sì	3%	sì	*
Mughetto orale	sì	1%	sì	1%
Nausea	sì	*	sì	4%
Vomito	sì	1%	sì	4%
Raucedine	sì	*	sì	5%
Mal di schiena	sì	3%	sì	*

*non riportato
La frequenza non si basa sui dati di uno studio testa a testa. Questo potrebbe non essere un elenco completo degli effetti negativi che possono verificarsi. Si prega di fare riferimento al proprio medico o operatore sanitario per saperne di più.
Fonte: DailyMed ( Symbicort ), DailyMed ( Advair )

Interazioni farmacologiche di Symbicort vs. Advair

Si consiglia cautela quando si utilizza Symbicort o Advair con farmaci che sono inibitori del CYP3A4, come ritonavir, ketoconazolo e claritromicina. L'assunzione di un inibitore del CYP3A4 con Symbicort o Advair può causare un aumento dei livelli ematici del componente corticosteroide, che può portare a effetti avversi.

L'uso di inibitori della monoamino ossidasi (IMAO) o antidepressivi triciclici con Symbicort o Advair può aumentare gli effetti cardiovascolari del componente beta-agonista in entrambi i farmaci. D'altra parte, i beta-bloccanti possono ridurre gli effetti del beta-agonista nei polmoni. I diuretici possono causare alterazioni elettrocardiografiche o bassi livelli di potassio (ipopotassiemia) quando usati con Symbicort o Advair.

Farmaco	Classe di droga	Symbicort	Advair
Ritonavir Atazanavir Ketoconazolo Claritromicina Indinavir Itraconazolo Nefazodone Nelfinavir Saquinavir	Inibitori del CYP3A4	sì	sì
Selegiline Rasagilina Fenelzina Isocarbossazide	Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO)	sì	sì
Amitriptilina Nortriptilina	Antidepressivi triciclici	sì	sì
Metoprololo Atenololo Bisoprololo Nebivolol Propranololo	Beta bloccanti	sì	sì
Furosemide Bumetanide Torsemide Clortalidone	Diuretici	sì	sì

Consultare un professionista sanitario per altre possibili interazioni farmacologiche.

Avvertimenti di Symbicort e Advair

Poiché contengono un corticosteroide, Symbicort e Advair possono causare un aumento del rischio di infezioni o una diminuzione della densità minerale ossea. Tuttavia, rispetto ai corticosteroidi sistemici, i corticosteroidi per via inalatoria hanno un minor rischio di questi effetti collaterali. Può verificarsi anche soppressione surrenalica quando si usano alte dosi di Symbicort o Advair.

L'uso a lungo termine di Symbicort o Advair può aumentare il rischio di glaucoma o cataratta. Potrebbe essere necessario consultare un oculista se i sintomi oculari si sviluppano nel tempo con l'uso di uno di questi farmaci.

L'uso di Symbicort o Advair deve essere monitorato in pazienti con problemi cardiovascolari, disturbi del sistema nervoso centrale, disturbi convulsivi e diabete. Rivolgiti a un operatore sanitario per altre possibili avvertenze e precauzioni prima di utilizzare Symbicort o Advair.

Domande frequenti su Symbicort e Advair

Cos'è Symbicort?

Symbicort è un farmaco di marca prodotto da AstraZeneca. Contiene budesonide e formoterolo, che aiutano a prevenire e controllare i sintomi dell'asma e della BPCO. Symbicort è approvato per il trattamento dell'asma in pazienti di età pari o superiore a 6 anni. È disponibile come aerosol per inalazione che viene utilizzato due volte al giorno.

Cos'è Advair?

Advair è un farmaco di marca prodotto da GlaxoSmithKline. Contiene fluticasone e salmeterolo. Advair è approvato dalla FDA per prevenire e controllare i sintomi della BPCO e dell'asma. È approvato per il trattamento dell'asma nei pazienti di età pari o superiore a 4 anni. Advair è disponibile come polvere per inalazione (Advair Diskus), che può trattare l'asma e la BPCO, e un aerosol per inalazione (Advair HFA), approvato per il trattamento dell'asma. Entrambe le formulazioni vengono utilizzate due volte al giorno.

Symbicort e Advair sono la stessa cosa?

Symbicort e Advair sono usati per trattare l'asma e la BPCO. Tuttavia, contengono diversi ingredienti attivi. Symbicort contiene budesonide e formoterolo mentre Advair contiene fluticasone e salmeterolo. Symbicort può trattare l'asma in pazienti di età pari o superiore a 6 anni, mentre Advair può trattare l'asma in pazienti di età pari o superiore a 4 anni. Advair è anche disponibile come polvere per inalazione o aerosol mentre Symbicort è disponibile solo come aerosol per inalazione.

Symbicort o Advair sono migliori?

Sia Symbicort che Advair sono efficaci per il trattamento dei sintomi della BPCO e dell'asma. Poiché sono farmaci di mantenimento, dovrebbero essere usati quotidianamente per la massima efficacia. Il miglior inalatore di mantenimento deve essere determinato considerando fattori quali potenziali effetti collaterali, dosaggio e costo.

Posso usare Symbicort o Advair durante la gravidanza?

Non ci sono ricerche sufficienti per suggerire che Symbicort o Advair siano sicuri o dannosi durante la gravidanza. Secondo l'Asthma and Allergy Foundation of America (AAFA), i beta agonisti a lunga durata d'azione lo sono non consigliato come trattamento di prima linea per l'asma nelle pazienti in gravidanza. Invece, può essere raccomandato un broncodilatatore a breve durata d'azione. Consultare un medico per un consiglio medico sulle opzioni di trattamento della BPCO e dell'asma durante la gravidanza.

Posso usare Symbicort o Advair con l'alcol?

Non è noto che l'alcol interagisca con Symbicort o Advair. Il consumo cronico di alcol può interferire con la capacità del sistema immunitario di combattere le infezioni, che possono svilupparsi a seguito del peggioramento dell'asma o della BPCO. Parla con un operatore sanitario per sapere se è sicuro bere alcolici durante l'utilizzo di Symbicort o Advair.

Quale inalatore è equivalente a Symbicort?

È disponibile una versione generica di Symbicort. La versione generica, che contiene budesonide e formoterolo, è equivalente a Symbicort. La versione generica può anche essere un'alternativa più economica all'inalatore di marca. Inalatori simili a Symbicort includono Advair (fluticasone / salmeterolo), Dulera (mometasone / formoterolo) e Breo (fluticasone / vilanterolo). Questi inalatori possono funzionare in modo simile a Symbicort, ma non sono considerati equivalenti di Symbicort.

Qual è l'inalatore più sicuro per la BPCO?

Gli inalatori combinati ICS / LABA sono considerati efficaci e sicuri per il trattamento della BPCO. Tuttavia, i corticosteroidi inalatori comportano un aumentato rischio di polmonite nelle persone con BPCO in stadio avanzato. Gli inalatori combinati LAMA / LABA sono considerati efficaci e più sicuro rispetto agli inalatori combinati ICS / LABA per questo motivo. Gli inalatori combinati LAMA / LABA includono Anoro (umeclidinio / vilanterolo), Stiolto (tiotropio / olodaterolo) e Bevespi (glicopirrolato / formoterolo).