Cosa lo trasforma davvero nel tuo latte materno?

Educazione alla salute

Questo fa parte di una serie sull'allattamento al seno a sostegno del mese nazionale dell'allattamento al seno (agosto). Trova la copertura completa Qui .

Le mamme che allattano sanno che tutto ciò che metti nel tuo corpo ha il potenziale per influenzare il tuo bambino attraverso il tuo latte materno. Ti impegni per una buona alimentazione e idratazione per nutrire il tuo piccolo con il miglior cibo possibile.

Ma per quanto riguarda le cose non alimentari che consumi? In particolare, farmaci da prescrizione e alcol. Sono sicuri per le madri che allattano? Quante di queste sostanze si fanno strada nel tuo latte? Abbiamo controllato con alcuni esperti per scoprirlo.

Prescrizione di farmaci durante l'allattamento

È sicuro prendere la prescrizione farmaci durante l'allattamento ? La risposta semplice è di solito. Secondo a relazione clinica dell'American Academy of Pediatrics , la maggior parte dei farmaci e delle vaccinazioni sono sicuri da usare durante l'allattamento e non danneggeranno il tuo bambino.

La maggior parte dei farmaci standard sono sicuri per un bambino sano [se assunti dalla madre che allatta], dice Rachael Martin, un'infermiera registrata a Bowie, nel Maryland. Continua dicendo che molti medici, pediatri e farmacisti non hanno abbastanza informazioni sui farmaci e sull'allattamento al seno, quindi è meglio parlare con un consulente per l'allattamento o un educatore specializzato in questo.

E, naturalmente, non tutti i farmaci sono uguali.

I farmaci variano enormemente a seconda del tipo di farmaco e della sua composizione chimica, afferma Kelly Kendall, infermiera registrata e consulente per l'allattamento a Crofton, nel Maryland.

Ciò significa che il tuo medico dovrà valutare i benefici ei rischi di ogni singolo farmaco prima di prescriverlo alle madri che allattano. Secondo il rapporto AAP, alcuni fattori da considerare sono:

• il bisogno della madre per il farmaco.
• i potenziali effetti del farmaco sulla produzione di latte.
• l'età del bambino.
• quante poppate di latte materno riceve il bambino al giorno.
• la quantità di farmaco escreta nel latte materno.
• l'entità dell'assorbimento orale da parte del bambino che allatta.
• qualsiasi potenziale effetto avverso sul bambino allattato al seno.

Diamo uno sguardo più da vicino a questi ultimi tre punti elenco. Come puoi sapere quanta parte di un farmaco viene escreta nel latte materno e quindi assorbita dal tuo bambino? E, soprattutto, come saprai se il farmaco può causare danni al tuo bambino?

Dipende dal farmaco e da come viene metabolizzato ed escreto, nonché dalla sua emivita, dice Martin. La sicurezza di un farmaco per l'allattamento al seno è stata studiata in modo più approfondito dal Dr. Thomas Hale.

Il libro del dottor Hale, Farmaci e latte materno , scritto in collaborazione con il Dr. Hilary E. Rowe, Pharm.D., è attualmente alla sua 17a edizione. È considerata la principale risorsa sulla sicurezza dei farmaci durante l'allattamento.

Gli autori assegnano una categoria di rischio di lattazione (LRC) a un'ampia varietà di farmaci utilizzando una serie di fattori. In primo luogo, determinano la tossicità complessiva del farmaco. Alcuni farmaci hanno una bassa tossicità, come penicilline, sulfas e FANS (come l'ibuprofene). Ma altri sono altamente tossici, come i farmaci antitumorali e gli antimetaboliti. Spesso non sono disponibili studi controllati per fornire dati sul latte materno sul farmaco. In questo caso, gli autori fanno affidamento sulla farmacocinetica del farmaco, che include il suo assorbimento orale, i livelli plasmatici e l'emivita. Usando queste informazioni, gli autori fanno una stima plausibile del suo LRC.

Sarebbe impossibile per noi scomporre tutti questi fattori per ogni possibile farmaco da prescrizione in un singolo post sul blog. Tuttavia, è possibile trovare informazioni su farmaci specifici all'indirizzo Infant Risk Center , un altro progetto del Dr. Hale. Il centro fornisce una linea diretta che puoi chiamare per domande sulla sicurezza dei farmaci durante l'allattamento.

Alcol e allattamento

Quando si tratta di alcol e allattamento , le risposte sono leggermente diverse. Le madri possono divertirsi a bere con moderazione, dice Kendall. Una buona regola pratica è che se sei abbastanza sobrio da guidare, puoi allattare al seno.

Molti esperti, incluso il Accademia americana di pediatria e il Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie , raccomandano alle madri che allattano di consumare non più di una o due bevande alcoliche a settimana (e affermano che non bere affatto è più sicuro, ovviamente). L'allattamento dovrebbe avvenire due o più ore dopo il consumo di alcol, per ridurre al minimo l'esposizione al bambino. Ma la ricerca su questo argomento è contraddittoria.

L'alcol viene metabolizzato nel latte materno alla stessa velocità del sangue, dice Martin. In altre parole, se il tuo contenuto di alcol nel sangue è dello 0,08% dopo aver bevuto tre bicchieri di vino, il che ti metterebbe oltre il limite legale per la guida nella maggior parte degli stati, allora anche il tuo latte materno è allo 0,08% di alcol.

A scopo di confronto, ciascuno di quei bicchieri di vino era probabilmente al 10-20% di alcol. Quindi il latte che beve il tuo bambino ha molto meno alcol della tua bevanda. Infatti, secondo una recensione clinica sulla rivista Farmacologia clinica di base e tossicologia , la quantità di alcol consumata dai bambini che allattano attraverso il latte materno è circa il 5-6% della quantità che la madre beve. Anche in un caso teorico di binge drinking, i bambini non sarebbero soggetti a quantità di alcol clinicamente rilevanti, secondo lo studio. I neonati metabolizzano l'alcol a circa la metà del tasso degli adulti.

Contrariamente a quanto si crede da molti anni, non è necessario pompare e scaricare. Proprio come l'alcol passa nel latte materno, anche esso passa su alla stessa velocità del tuo sangue. Man mano che il contenuto di alcol nel sangue diminuisce, diminuisce anche il contenuto di alcol nel latte. Se pensi di aver bevuto troppi drink per allattare il tuo bambino, aspetta solo un po '(di solito due o tre ore dovrebbero essere sufficienti) mentre diventi sobrio. E non buttare fuori quell'oro liquido!

In caso di domande sulla sicurezza dell'alcool o dei farmaci da prescrizione durante l'allattamento, parlane con un consulente per l'allattamento, il tuo ginecologo o il pediatra di tuo figlio