Quando parlare con il medico di una prescrizione per l'emicrania

Educazione alla salute

Palpitante, dolore pulsante. Sensibilità alla luce e al suono. Nausea e vomito. Se sei uno dei 38 milioni di americani che soffrono di emicrania , riconosci questi sintomi. E potresti aver bisogno di una prescrizione farmaci per l'emicrania aiutare.

Chi colpisce l'emicrania?

Gli studi stimano che tra il 10% e il 13% delle persone in tutto il mondo convive con l'emicrania. In effetti, quasi 5 milioni di americani sperimentano almeno un'emicrania al mese e più di 11 milioni affermano che l'emicrania causa una disabilità da moderata a grave.

Ma i numeri variano notevolmente in base all'età e al sesso. Le donne sono tre volte più probabili come gli uomini ad avere l'emicrania. Circa il 20% delle donne negli Stati Uniti e il 9,7% degli uomini ha avuto un forte mal di testa o emicrania negli ultimi tre mesi, secondo uno studio del Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CENTRO PER LA PREVENZIONE E IL CONTROLLO DELLE MALATTIE). I rapporti di recente dolore emicranico sono cambiati con l'età. Ad esempio, il 24,7% delle donne di età compresa tra 18 e 44 anni ha riferito di aver avuto un forte mal di testa o emicrania negli ultimi tre mesi. Ma tra le donne di età pari o superiore a 75 anni, la percentuale di persone con emicrania recente era solo del 6,3%.

Allora cosa deve fare una persona con emicrania? Se le tue emicranie sono frequenti, potrebbe essere il momento di cercare un aiuto professionale.

Farmaci per l'emicrania

Quando hai un normale mal di testa, potresti prendere un antidolorifico da banco come naprossene, Tylenol o Advil. Oppure potresti semplicemente bere un po 'd'acqua e sdraiarti un po' in una stanza fresca, buia e tranquilla. Spesso, questo non è sufficiente per eliminare l'emicrania.

Sebbene non esista una cura per l'emicrania, ci sono due approcci efficaci al trattamento dell'emicrania con farmaci, secondo l'Istituto nazionale di disturbi neurologici e ictus presso il National Institutes of Health. Il primo approccio è la prevenzione degli attacchi di emicrania e il secondo è il sollievo dal dolore dei sintomi dell'emicrania una volta che si è verificato un attacco.

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Prescrizione di farmaci per la prevenzione dell'emicrania

NINDS riferisce che il trattamento preventivo dell'emicrania comporta l'uso di farmaci e cambiamenti comportamentali. Le persone che soffrono di frequenti emicranie dovrebbero praticare tecniche di gestione dello stress, come esercizio, meditazione, biofeedback e altri metodi di rilassamento.

Secondo Mahan chehrenama , MD, neurologo e specialista in emicrania a McLean, Virginia, i pazienti dovrebbero prendere in considerazione farmaci preventivi se i loro attacchi di emicrania sono frequenti (più di 4-6 attacchi al mese) o gravemente invalidanti. I farmaci preventivi sono generalmente basati su prescrizione, ad eccezione di alcuni integratori come l'ossido di magnesio, dice. Questi farmaci preventivi potrebbero anche aiutare i pazienti a rispondere meglio ai farmaci antidolorifici se si verifica un'emicrania.

I farmaci preventivi vengono assunti quotidianamente, anche quando non si ha mal di testa. Possono includere:

• Anticonvulsivanti, come Topamax (topiramato) o acido valproico
• Antidepressivi triciclici, come Elavil ( amitriptilina ) o Pamelor ( nortriptilina )
• Beta bloccanti , come Lopressor ( metoprololo ) o Inderal ( propranololo )
• Botox
• Calcio-antagonisti, come Cardizem ( diltiazem ) o Calan ( verapamil )
• Inibitori di CGRP, come Aimovig (erenumab), Emgalità (galcanezumab), o Ajovy (fremanezumab). Vyepti (eptinezumab) è stato approvato dalla FDA , ma non è ancora disponibile sul mercato.

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Farmaci contro l'emicrania abortiti

Quasi tutti i pazienti che cercano cure mediche per l'emicrania avranno bisogno di una prescrizione abortiva per l'emicrania. Questi sono farmaci che vengono presi all'inizio di un'emicrania per interrompere o fermare un attacco di emicrania.

La maggior parte dei pazienti che cercano cure mediche per il loro mal di testa non hanno avuto successo nel trattarli efficacemente con analgesici da banco senza prescrizione medica, dice il dottor Chehrenama. Quindi, se hai esaminato la selezione di Excedrin della tua farmacia e il tuo mal di testa continua a non cambiare, è probabilmente il momento di chiedere al tuo medico un farmaco su prescrizione.

Alcuni farmaci abortivi sono specifici dell'emicrania, come i triptani. Triptani sono una classe popolare di farmaci. Agiscono stimolando la serotonina nel cervello, che riduce l'infiammazione e restringe i vasi sanguigni, fermando l'emicrania. I triptani includono Axert (almotriptan), Relpax ( eletriptan ), Frova ( frovatriptan ), Camminare (naratriptan), Maxalt ( rizatriptan ), Imitrex ( sumatriptan ), e Zomig ( zolmitriptan ). Diversi nuovi farmaci sono stati recentemente approvati per il trattamento acuto dell'emicrania: Reyvow ( lasmiditan ) e Ubrelvy ( ubrogepant ).

Ma il medico potrebbe scegliere di prescrivere farmaci abortivi specifici per l'emicrania, come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Lui o lei sarà in grado di fornirti la migliore consulenza medica e prescrizione in base ai tuoi sintomi specifici, alle preferenze di somministrazione dei farmaci e agli effetti collaterali dei farmaci per l'emicrania.

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Se un paziente soffre di nausea o vomito [durante l'emicrania], è meno probabile che assorba efficacemente i farmaci orali e comunemente richiederà formulazioni non orali di emicrania abortiva, come uno spray nasale o un'iniezione sottocutanea, dice il dottor Chehrenama.

Quindi, se sei uno dei milioni di persone negli Stati Uniti che vivono con l'emicrania, parla con il tuo medico delle opzioni di trattamento.