Wellbutrin vs.Chantix: differenze, somiglianze e quale è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Congratulazioni, hai deciso di farlo smettere di fumare ! Stai prendendo un'ottima decisione per la tua salute generale. Immediatamente, la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca diminuiranno. Entro un solo giorno, il rischio di infarto diminuirà. Altri vantaggi includono il colesterolo più basso, minore possibilità di cancro ai polmoni e ossa e sistema immunitario più forti.
A volte, è difficile smettere di fumare da soli e il medico potrebbe aver menzionato l'uso di farmaci su prescrizione per aiutarti a non fumare. Wellbutrin (bupropione cloridrato) e Chantix (vareniclina tartrato), prodotti da Pfizer, sono due farmaci popolari usati per aiutare i pazienti a smettere di fumare e sono approvati dalla FDA per smettere di fumare. Sebbene siano utilizzati entrambi per lo stesso scopo, presentano molte differenze.
Quali sono le principali differenze tra Wellbutrin e Chantix?
Wellbutrin è un farmaco antidepressivo, che viene prescritto off-label per smettere di fumare. Non è chiaro come Wellbutrin funzioni per smettere di fumare, ma sappiamo che aiuta a ridurre l'appetito e riduce anche i sintomi di astinenza. È disponibile in una compressa a rilascio immediato (generico), in una compressa a rilascio prolungato (SR) e in una compressa a rilascio prolungato (XL). Le formulazioni SR e XL sono entrambe disponibili in marca e generiche. La SR viene prescritta due volte al giorno e la XL una volta al giorno.
Chantix è un agonista nicotinico: si lega ai recettori della nicotina nel cervello, quindi la nicotina non può. È disponibile nel marchio in forma di tablet. Nessuno dei due farmaci contiene nicotina.
| Principali differenze tra Wellbutrin vs Chantix | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Classe di droga | Antidepressivo dell'amminoketone | Agonista nicotinico aiuto per smettere di fumare |
| Stato del marchio / generico | Marchio e generico | Marca |
| Qual è il nome generico? | Bupropione | Vareniclina |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Tavoletta Tablet SR (rilascio prolungato, dosaggio due volte al giorno) Compressa XL (dosaggio una volta al giorno a rilascio prolungato) | Tavoletta |
| Qual è il dosaggio standard? | Inizia una settimana prima della data di smettere di fumare: 150 mg SR al giorno per 3 giorni, poi 150 mg SR due volte al giorno | Inizia una settimana prima della data di smettere di fumare: 0,5 mg al giorno per 3 giorni, poi 0,5 mg due volte al giorno per 4 giorni, poi 1 mg due volte al giorno in seguito |
| Quanto dura il trattamento tipico? | Varia | 12 settimane, può continuare per altre 12 settimane |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti | Adulti |
Condizioni trattate da Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin è prescritto off-label come aiuto al trattamento per smettere di fumare. Wellbutrin può essere prescritto con o senza terapia sostitutiva della nicotina (NRT). Il sostituto della nicotina può essere utilizzato sotto forma di un cerotto o una pastiglia alla nicotina, ad esempio, e insieme a Wellbutrin, le tue voglie di nicotina dovrebbero diminuire.
Wellbutrin (tutte le forme) è indicato per il disturbo depressivo maggiore. Wellbutrin XL è indicato anche per il disturbo affettivo stagionale. Wellbutrin ha una varietà di usi off-label, descritti in dettaglio nella tabella sottostante.
Potresti anche averne sentito parlare Zyban , che contiene lo stesso ingrediente attivo (bupropione) di Wellbutrin. Zyban è indicato per l'uso nel trattamento per smettere di fumare. Wellbutrin è spesso usato per smettere di fumare, anche se non è ufficialmente indicato per questo scopo. Le informazioni sulla prescrizione stati , Wellbutrin SR non è approvato per il trattamento per smettere di fumare; tuttavia, contiene lo stesso ingrediente attivo del farmaco per smettere di fumare Zyban. Tuttavia, i medici prescrivono spesso Wellbutrin per smettere di fumare ai fini della copertura assicurativa.
Chantix è indicato per il trattamento per smettere di fumare. Chantix non deve essere assunto insieme alla NRT perché potrebbe causare aumento della nausea, vomito, mal di testa, vertigini, disturbi di stomaco e stanchezza.
| Condizione | Wellbutrin | Chantix |
| Aiuti al trattamento per smettere di fumare | Off-label | sì |
| Disturbo depressivo maggiore (rilascio immediato di Wellbutrin, SR, XL) | sì | Non |
| Disturbo affettivo stagionale (Wellbutrin XL) | sì | Non |
| ADHD | Off-label | Non |
| Obesità | Off-label | Non |
| Disordine bipolare | Off-label | Non |
| PTSD | Off-label | Non |
| Fobia sociale | Off-label | Non |
| Disfunzione sessuale | Off-label | Non |
Wellbutrin o Chantix sono più efficaci?
La sicurezza e l'efficacia del bupropione sono state studiate in diversi prove , usando il bupropione sotto forma di Zyban insieme alla consulenza. In uno studio di sette settimane, il bupropione ha dimostrato di essere significativamente più efficace del placebo. A sei mesi, i pazienti hanno fatto meglio a mantenere l'astinenza dopo essere stati trattati con bupropione. In un altro studio, il trattamento con bupropione è stato anche significativamente più efficace di un placebo, riducendo la voglia di fumare e riducendo i sintomi di astinenza (come irritabilità, rabbia e ansia).
Negli studi clinici, Chantix è stato trovato ridurre la voglia di fumare , ridurre i sintomi di astinenza e aiutare i pazienti a mantenere l'astinenza. Due studi hanno confrontato Chantix con bupropione e placebo per 12 settimane e i pazienti sono stati seguiti per 40 settimane dopo il trattamento. In uno studio, il 44% dei pazienti che assumevano Chantix ha smesso di fumare durante le settimane dalla 9 alla 12, rispetto al 30% dei pazienti che assumevano bupropione e il 17% dei pazienti che assumevano un placebo. Un altro studio ha mostrato risultati simili.
Gli studi hanno rilevato che entrambi i farmaci erano migliori del placebo e hanno concluso che Chantix era leggermente più efficace di Zyban.
Entrambi i farmaci possono essere molto efficaci per il trattamento della cessazione del fumo, ma ognuno è diverso nel modo in cui reagiscono a determinati farmaci. Il farmaco più efficace per te può essere determinato dal tuo medico, che può esaminare le tue condizioni mediche e la tua storia, così come qualsiasi altro farmaco che prendi che possa interagire con Wellbutrin o Chantix.
Copertura e confronto dei costi di Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin è generalmente coperto da assicurazione e Medicare Parte D, nella forma generica di bupropione. La richiesta del prodotto di marca sarà più costosa e potrebbe non essere coperta. Senza assicurazione, il marchio Wellbutrin SR costa circa $ 541 per una fornitura di un mese, mentre i generici costano fino a $ 15 con un coupon SingleCare.
Chantix è in genere coperto da assicurazione e da Medicare Parte D. Senza assicurazione, un pacchetto del mese iniziale di Chantix costa tra $ 500- $ 600 e un pacchetto del mese continuativo costa meno di $ 450 utilizzando una carta sconto SingleCare.
| Wellbutrin | Chantix | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | Sì (generico; il marchio può avere una copay più alta o richiedere un'autorizzazione preventiva) | sì |
| Tipicamente coperto da Medicare Parte D? | Sì (generico) | sì |
| Dosaggio standard | # 60, compresse SR da 150 mg | Pacchetto 1 mese iniziale o Confezione da 1 mese continuativo |
| Copay tipico Medicare Parte D. | $ 0- $ 47 | $ 25- $ 578 |
| Costo SingleCare | $ 15- $ 40 | $ 450 + |
Effetti collaterali comuni di Wellbutrin e Chantix
Gli effetti collaterali più comuni di Wellbutrin sono mal di testa, secchezza delle fauci, nausea, insonnia, costipazione e vertigini. Gli effetti collaterali più comuni di Chantix sono mal di testa, nausea, insonnia e sogni anormali. Riceverai una guida ai farmaci, con informazioni sugli effetti collaterali, con una nuova prescrizione o una ricarica di Wellbutrin o Chantix. Possono verificarsi altri effetti negativi. Consulta il tuo medico per un elenco completo degli effetti collaterali.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Mal di testa | sì | 26% | sì | 15-19% * |
| Bocca asciutta | sì | 17% | sì | 4-6% |
| Nausea | sì | 13% | sì | 16-30% |
| Stipsi | sì | 10% | sì | 5-8% |
| Perdita di appetito | sì | 5% | sì | 1-2% |
| Insonnia / disturbi del sonno | sì | undici% | sì | 18-19% |
| Sogni anormali / vividi | Non | N / A | sì | 9-13% |
| Vertigini | sì | 7% | sì | Segnalato come frequente |
| Tremore | sì | 6% | sì | Segnalato come raro |
| Ansia | sì | 5% | sì | % non riportato |
| Sudorazione | sì | 6% | Non | N / A |
| Eruzione cutanea | sì | 5% | sì | 1-3% |
| Tinnito | sì | 6% | sì | Segnalato come raro |
* Varia in base alla dose Fonte: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Interazioni farmacologiche di Wellbutrin vs. Chantix
Sebbene Wellbutrin possa essere utilizzato in combinazione con NRT, Chantix non deve essere utilizzato con nicotina a causa del rischio di un aumento degli effetti collaterali. L'alcol non deve essere usato con Wellbutrin o Chantix.
Wellbutrin ha molte altre interazioni farmacologiche. Wellbutrin non dovrebbe essere usato insieme agli inibitori MAO - il loro uso dovrebbe essere separato da almeno 14 giorni. Wellbutrin può anche interagire con vari anticonvulsivanti, antidepressivi, antipsicotici, benzodiazepine, oppioidi o beta-bloccanti. Possono verificarsi altre interazioni farmacologiche. Consultare il proprio medico per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.
| Farmaco | Classe di droga | Wellbutrin | Chantix |
| Nicotina | Terapia sostitutiva della nicotina | Non | sì |
| Alcol | Alcol | sì | sì |
| Carbamazepina Divalproex sodico Gabapentin Lamotrigina Oxcarbazepina Fenobarbital Fenitoina Topiramato | Anticonvulsivanti | sì | Non |
| Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepine | sì | Non |
| Amitriptilina Citalopram Desipramina Desvenlafaxine Duloxetina Escitalopram | Antidepressivi | sì | Non |
| Fenelzina Rasagilina Selegiline Tranilcipromina | Inibitori delle MAO | sì | Non |
| Codeina Fentanil Hydrocodone Idromorfone Metadone Morfina Tramadol | Oppioidi | sì | Non |
| Aloperidolo Risperidone Tioridazina | Antipsicotici | sì | Non |
| Atenololo Metoprololo Propranololo | Beta bloccanti | sì | Non |
| Clopidogrel | Anti-piastrine | sì | Non |
| Digossina | Glicoside cardiaco | sì | Non |
Avvertimenti di Wellbutrin e Chantix
Avvertenze di Wellbutrin:
- Wellbutrin viene fornito con un avviso di scatola nera (l'avvertimento più forte come richiesto dalla FDA) di suicidio. Gli antidepressivi, come il bupropione, possono aumentare il rischio di pensieri e comportamenti suicidari nei pazienti di età pari o inferiore a 24 anni. I pazienti e chi li assiste devono essere consapevoli di qualsiasi cambiamento di umore, allucinazioni, paranoia, delusioni, ideazione omicida, aggressività, ostilità, agitazione, ansia e / o panico. Qualsiasi paziente che assume Wellbutrin, indipendentemente dall'età, deve essere attentamente monitorato per questi segni e sintomi.
- Esiste il rischio di mania o psicosi: il rischio è maggiore nei pazienti con disturbo bipolare.
- Wellbutrin può causare convulsioni. Il rischio è correlato alla dose: la dose deve essere aumentata lentamente e non deve superare i 300 mg al giorno. Anche altre condizioni mediche possono aumentare il rischio di convulsioni. Consultare il proprio medico per ulteriori informazioni.
- Poiché Wellbutrin può causare ipertensione, la pressione sanguigna deve essere monitorata durante l'assunzione di Wellbutrin.
- Alcuni pazienti possono essere a rischio di glaucoma. Consultare il proprio oculista per ulteriori informazioni.
- Può verificarsi la sindrome di Stevens-Johnson. Questa è una reazione cutanea grave, potenzialmente pericolosa per la vita. Contatta immediatamente il tuo medico se sviluppi un'eruzione cutanea.
Wellbutrin non viene generalmente utilizzato in gravidanza e deve essere utilizzato solo se il potenziale beneficio giustifica il potenziale rischio per il feto. Le fumatrici in gravidanza dovrebbero essere incoraggiate a smettere di fumare attraverso tecniche comportamentali prima di usare Wellbutrin. Consulta il tuo ginecologo per un consiglio.
Avvertenze Chantix:
- Chantix ha un avvertimento in scatola di gravi eventi neuropsichiatrici. Nei pazienti che assumevano Chantix sono stati segnalati depressione, ideazione suicidaria, tentativo di suicidio e suicidio completo. Dovresti interrompere l'assunzione di Chantix e contattare immediatamente il tuo medico se sviluppi agitazione, ostilità, umore depresso o cambiamenti nel comportamento o nel pensiero che non sono tipici, o se manifesti pensieri suicidi. I pazienti in trattamento con Chantix devono essere attentamente monitorati.
- Esiste il rischio di ipersensibilità o angioedema, ovvero gonfiore del viso, della bocca, delle estremità e del collo. Interrompi Chantix e cerca assistenza medica di emergenza se si verificano questi sintomi.
- Come con Wellbutrin, la sindrome di Stevens-Johnson potrebbe contattare immediatamente il proprio medico se si sviluppa un'eruzione cutanea.
- Potrebbe esserci una probabilità leggermente maggiore di eventi cardiovascolari: informa il tuo medico in caso di sintomi nuovi o in peggioramento di malattie cardiovascolari.
- Usa cautela alla guida fino a quando non sai come Chantix ti influenza. Si sono verificate lesioni accidentali dovute a sonnolenza o vertigini da Chantix.
Chantix può causare danni al feto se usato durante la gravidanza e generalmente non deve essere usato. Negli studi sugli animali, Chantix ha causato una diminuzione del peso fetale e una diminuzione della fertilità nella prole. Come con Wellbutrin, le fumatrici in gravidanza dovrebbero essere incoraggiate a smettere di fumare attraverso tecniche comportamentali.
Nel 2016, il Segnalato dalla FDA che il rischio di gravi effetti collaterali sulla salute mentale da Zyban e Chantix può essere inferiore a quanto si pensava in precedenza e che i benefici della cessazione del fumo superano i rischi dell'uso di questi farmaci. Anche se il rapporto si riferisce a Zyban, Wellbutrin contiene lo stesso ingrediente attivo, il bupropione. Indipendentemente da ciò, le informazioni sul farmaco contengono ancora le stesse avvertenze ei pazienti devono essere attentamente monitorati durante il trattamento con Wellbutrin o Chantix.
Domande frequenti su Wellbutrin vs. Chantix
Cos'è Wellbutrin?
Wellbutrin è un farmaco antidepressivo che viene utilizzato off-label (con o senza terapia sostitutiva della nicotina) per aiutare i pazienti a smettere di fumare.
Cos'è Chantix?
Chantix è un farmaco di prescrizione che viene utilizzato per aiutare i pazienti a smettere di fumare.
Wellbutrin e Chantix sono la stessa cosa?
No, non sono la stessa cosa. Wellbutrin è un antidepressivo che aiuta a ridurre la voglia di nicotina, mentre Chantix agisce specificamente sui recettori della nicotina. Hanno anche altre differenze, descritte sopra.
Wellbutrin o Chantix sono migliori?
Entrambi i farmaci sono efficaci nell'aiutare i pazienti a smettere di fumare. Se si desidera utilizzare la terapia sostitutiva della nicotina oltre ai farmaci su prescrizione, Wellbutrin sarebbe una scelta migliore poiché può essere assunto insieme alla NRT e Chantix non deve essere assunto insieme alla NRT. Chiedi al tuo medico se Wellbutrin o Chantix possono essere migliori per te.
Posso usare Wellbutrin o Chantix durante la gravidanza?
No. Se sei incinta, consulta il tuo medico. Wellbutrin e Chantix non sono generalmente utilizzati nelle donne in gravidanza. Se stai già assumendo Wellbutrin o Chantix e scopri di essere incinta, contatta immediatamente il tuo ginecologo per assistenza.
Posso usare Wellbutrin o Chantix con l'alcol?
No. Wellbutrin con alcol può aumentare il rischio di convulsioni.
Cosa è meglio smettere di fumare, Chantix o Wellbutrin?
Entrambi i farmaci hanno aiutato i pazienti a smettere di fumare, ma è meglio parlare con il medico e discutere se Chantix o Wellbutrin possono essere un farmaco appropriato per te, tenendo conto delle tue condizioni mediche, della storia e di altri farmaci che prendi.
Quanto tempo impiega Chantix per iniziare a lavorare?
Potrebbero essere necessarie alcune settimane prima che Chantix inizi a funzionare. Il medico potrebbe dirti di prendere Chantix per circa 12 settimane. Inizierai con il pacchetto del mese iniziale e poi continuerai con un pacchetto del mese successivo. Dopo 12 settimane, il medico deciderà se è necessario prendere Chantix per altre 12 settimane.
Quanto velocemente Wellbutrin inizia a funzionare?
Potrebbero essere necessarie alcune settimane di assunzione di Wellbutrin (con o senza NRT) prima di notare una differenza. Consulta il tuo medico per scoprire per quanto tempo dovresti prendere Wellbutrin.
