Ampicillina vs. amoxicillina: differenze, somiglianze e quale è meglio per te

Farmaco vs. Amico

Panoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ

Se hai mai avuto un'infezione batterica, è probabile che tu abbia preso un antibiotico. L'ampicillina e l'amoxicillina lo sono antibiotici utilizzato nel trattamento di varie infezioni batteriche. Entrambi i farmaci sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense. Antibiotici hanno attività antimicrobica e sono usati solo nel trattamento delle infezioni batteriche - non sono efficaci nel trattamento delle infezioni virali (come l'influenza o il comune raffreddore).

L'ampicillina e l'amoxicillina sono classificate in un gruppo di farmaci chiamati penicillina (o aminopenicillina) o antibiotici beta-lattamici. Agiscono impedendo ai batteri di formare pareti cellulari, portando alla morte dei batteri. Entrambi gli antibiotici sono usati per trattare una varietà di infezioni batteriche (maggiori informazioni di seguito).

Sebbene l'ampicillina e l'amoxicillina siano entrambe penicillina antibiotici, non sono esattamente gli stessi. Continua a leggere per saperne di più su ampicillina e amoxicillina.

Quali sono le principali differenze tra ampicillina e amoxicillina?

L'ampicillina è un antibiotico penicillinico. È usato per trattare molti batteri gram-positivi e gram-negativi. Il nome commerciale dell'ampicillina è Principen; tuttavia, Principen non è più disponibile come farmaco di marca. Il farmaco è disponibile come generico, ampicillina, capsula orale o iniezione. L'ampicillina è disponibile anche sotto forma di iniezione come Unasyn, che contiene ampicillina insieme a sulbactam (per prevenire la resistenza agli antibiotici). Unasyn non è più disponibile come marchio, è disponibile solo come ampicillina / sulbactam generico.

L'amoxicillina è anche un antibiotico penicillinico. È chimicamente simile all'ampicillina e ha un ampio spettro di attività contro molti batteri gram-positivi e gram-negativi.

Il nome commerciale di amoxicillina è Amoxil; tuttavia, Amoxil non è più disponibile in commercio. Il farmaco è disponibile solo nella forma generica di amoxicillina. L'amoxicillina è più comunemente prescritta come capsule di amoxicillina per adulti o sospensione per bambini o in combinazione con acido clavulanico (che previene la resistenza agli antibiotici) come farmaco chiamato Augmentin.

È importante ricordare che quando prendi un antibiotico, dovresti prenderlo come indicato e finire il corso completo , anche se ti senti meglio prima della fine del trattamento. Tuttavia, se prendi l'antibiotico da diversi giorni e non ti senti meglio o ti senti peggio, contatta il tuo medico per ricevere assistenza.

Principali differenze tra ampicillina e amoxicillina
	Ampicillina	Amoxicillina
Classe di droga	Antibiotico penicillina (beta-lattamico)	Antibiotico penicillina (beta-lattamico)
Stato del marchio / generico	Generico	Generico
Qual è il nome del marchio?	Principen (non più disponibile nel marchio)	Amoxil, Trimox (non più disponibile nel marchio)
In quale forma si presenta il farmaco?	Ampicillina: capsula, iniezione Unasyn: (ampicillina-sulbactam): iniezione	Amoxicillina: capsula, sospensione, compressa, compressa masticabile Augmentin : (amoxicillina-clavulanato): compressa, compressa masticabile, sospensione Prevpac: un ciclo di trattamento contenente capsule di amoxicillina in combinazione con lansoprazolo e claritromicina (usato per le ulcere gastriche causate dal batterio H. pylori)
Qual è il dosaggio standard?	Esempio: ampicillina 500 mg ogni 6 ore per 10-14 giorni	Esempio: amoxicillina 500 mg 3 volte al giorno per 10 giorni
Quanto dura il trattamento tipico?	10-14 giorni; può variare	7-10 giorni; può variare
Chi usa tipicamente il farmaco?	Adulti e bambini	Adulti e bambini

Condizioni trattate con ampicillina e amoxicillina

L'ampicillina è usata per trattare le infezioni batteriche tra cui:

• Infezioni del tratto genito-urinario, inclusa la gonorrea, causate da coli, P. mirabilis , enterococchi, Shigella, S. typhosa e altri Salmonella e non produttori di penicillinasi N. gonorrhoeae
• Infezioni delle vie respiratorie causate da non produttori di penicillinasi influenzae e stafilococchi e streptococchi inclusi Streptococcus pneumoniae
• Infezioni del tratto gastrointestinale causate da Shigella, S. typhosa e altro Salmonella, E. coli, P. mirabilis e enterococchi
• Meningite causata da Meningitidis

L'amoxicillina è usata per trattare una varietà di infezioni batteriche:

• Infezioni dell'orecchio (otite media), infezioni del naso o infezioni della gola causate da alcuni ceppi di Streptococco , pneumoniae , Stafilococco spp., o Haemophilus influenzae
• Infezioni del tratto urinario causate da Escherichia coli, P. mirabilis, o Enterococcus faecalis
• Infezioni della pelle o infezioni della struttura della pelle causate da determinati ceppi di Streptococco, Staphylococcus (come Staphylococcus aureus), o E. coli
• Infezioni del tratto respiratorio inferiore causate da alcuni ceppi di Streptococco , Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus , o H. influenzae
• Gonorrea acuta non complicata nei maschi e nelle femmine causata da Neisseria gonorrhoeae
• Eradicazione di pylori per ridurre il rischio di recidiva dell'ulcera duodenale
• L'amoxicillina è anche usata come tripla terapia con lansoprazolo e claritromicina (come Prevpac) in pazienti con pylori infezione e ulcera duodenale

Gli antibiotici come l'ampicillina o l'amoxicillina devono essere utilizzati nelle infezioni batteriche solo quando ritenuto appropriato dal medico. Questo aiuta a prevenire la resistenza agli antibiotici. I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie ( Centro per la prevenzione e il controllo delle malattie ) promuove l'uso appropriato degli antibiotici aiutando gli operatori sanitari a scegliere l'antibiotico appropriato ea ridurre l'uso non necessario di antibiotici nel trattamento di varie malattie infettive. Questo si chiama gestione degli antibiotici.

L'ampicillina o l'amoxicillina sono più efficaci?

Gli studi che confrontano i due farmaci non sono recenti e / o hanno utilizzato un campione di dimensioni molto ridotte. Uno studio , dal 1974, ha confrontato i due farmaci per l'infezione dell'orecchio nei bambini e ha trovato entrambi i farmaci altrettanto efficaci. L'amoxicillina è stata tollerata meglio, con meno effetti collaterali rispetto all'ampicillina.

L'ampicillina da sola non è prescritta tanto quanto lo era nel passato , a causa dello sviluppo della resistenza ai farmaci. Attualmente, l'amoxicillina è prescritta molto più ampiamente. Tuttavia, l'ampicillina in combinazione con sulbactam (Unasyn) viene comunemente somministrata come iniezione in ambiente ospedaliero. Sulbactam è un farmaco chiamato inibitore della beta-lattamasi e aiuta a prevenire la resistenza ai farmaci. In ambito ambulatoriale, questo è simile a un paziente che assume Augmentin, che è amoxicillina più acido clavulanico, un inibitore della beta-lattamasi.

Il farmaco più efficace può essere determinato dal tuo medico, che può diagnosticare la tua infezione come batterica o virale. Se l'infezione è batterica, la decisione su quale antibiotico utilizzare sarà basata su quale batterio sta causando l'infezione (se noto, o se non noto, quale batterio si sospetta sia la causa dell'infezione). Il medico curante esaminerà la tua storia medica completa, nonché altre condizioni mediche che hai e altri farmaci che prendi che potrebbero interagire con l'ampicillina o l'amoxicillina.

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Copertura e confronto dei costi di ampicillina vs. amoxicillina

L'ampicillina e l'amoxicillina sono coperte dalla maggior parte dei piani assicurativi e da Medicare Parte D.

Una tipica prescrizione di ampicillina sarebbe per capsule da 40, 500 mg. Il prezzo out-of-pocket sarebbe di circa $ 30. L'utilizzo di una carta SingleCare per l'ampicillina può ridurre il prezzo a meno di $ 20.

Una prescrizione tipica di amoxicillina sarebbe per capsule da 30, 500 mg. Il prezzo out-of-pocket può essere superiore a $ 20. Con un buono sconto di amoxicillina SingleCare puoi pagare un minimo di $ 5.

	Ampicillina	Amoxicillina
Tipicamente coperto da assicurazione?	sì	sì
Tipicamente coperto da Medicare Parte D?	sì	sì
Dosaggio standard	Capsule da 40, 500 mg	Capsule da 30, 500 mg
Copay tipico Medicare Parte D.	$ 0- $ 1	$ 0- $ 1
Costo SingleCare	$ 20+	$ 5+

Effetti collaterali comuni di ampicillina vs. amoxicillina

Gli effetti collaterali più comuni di ampicillina e amoxicillina sono correlati alla sensibilità alla penicillina e sono più probabili che si verifichino in pazienti che hanno precedentemente avuto un'ipersensibilità alle penicilline e in pazienti con una storia di allergia e / o asma. Gli effetti collaterali più comuni includono nausea, vomito, diarrea e reazioni cutanee / di ipersensibilità. Gravi reazioni anafilattiche richiedono un trattamento di emergenza.

In generale, il trattamento antibiotico può renderti più suscettibile alla diarrea o ad un'infezione da lievito. Chiedi al tuo medico se dovresti prendere un probiotico .

Questo non è un elenco completo degli effetti collaterali: potrebbero verificarsi altri effetti collaterali. Consultare il proprio medico per un elenco completo degli eventi avversi.

	Ampicillina	Amoxicillina
Effetto collaterale	Applicabile?	Frequenza	Applicabile?	Frequenza
Diarrea	sì	Non riportato	sì	> 1%
Nausea	sì	Non riportato	sì	> 1%
Dolore addominale	sì	Non riportato	sì	Non riportato
Vomito	sì	Non riportato	sì	> 1%
Eruzione cutanea	sì	Non riportato	sì	> 1%

Fonte: DailyMed ( ampicillina ), DailyMed ( amoxicillina ), Etichetta FDA ( amoxicillina )

Interazioni farmacologiche di ampicillina vs. amoxicillina

L'ampicillina e l'amoxicillina hanno un elenco simile di interazioni farmacologiche perché sono farmaci strutturalmente simili.

L'assunzione di ampicillina o amoxicillina con un anticoagulante come il warfarin può influire sul sanguinamento - i pazienti devono essere monitorati se assumono questa combinazione. Inoltre, l'allopurinolo, un farmaco per la gotta, in combinazione con ampicillina o amoxicillina può aumentare la possibilità di sviluppare un'eruzione cutanea.

I contraccettivi orali (noti anche come pillole anticoncezionali) possono essere meno efficaci se assunti in combinazione con antibiotici come l'ampicillina o l'amoxicillina. Consultare il proprio medico in merito alla necessità di un controllo delle nascite di riserva (come un preservativo) mentre si sta assumendo un antibiotico.

Sia l'ampicillina che l'amoxicillina interagiscono con il vaccino tifoide orale vivo, Vivotif Berna. L'antibiotico può inattivare il vaccino.

Questo non è un elenco completo delle interazioni farmacologiche: potrebbero verificarsi altre interazioni farmacologiche. Consultare il proprio medico per un elenco completo delle interazioni farmacologiche.

Farmaco	Classe di droga	Ampicillina	Amoxicillina
Warfarin	Anticoagulante	sì	sì
Allopurinolo	Inibitore della xantina ossidasi (usato per la gotta)	sì	sì
Contraccettivi orali	Contraccettivi orali	sì	sì
Probenecid	Uricosurico	sì	sì
Vivotif Bern	Vaccino contro la febbre tifoide (vivo)	sì	sì
Bupropione	Antidepressivo dell'amminoketone	sì	sì
Metotrexato	Antimetabolita	sì	sì
Citrato di magnesio	Lassativo salino	sì	sì

Avvertenze di ampicillina e amoxicillina

Avvertenze per ampicillina e amoxicillina:

• Clostridium difficile -diarrea associata è stato segnalato con la maggior parte degli antibiotici e può variare in gravità da diarrea lieve a colite fatale. Questa diarrea può verificarsi durante o dopo l'uso di antibiotici (anche diversi mesi dopo). In caso di diarrea, nausea, dolore addominale e / o febbre, contattare immediatamente il proprio medico.
• Se hai una storia di reazione allergica alle penicilline, non prenda ampicillina o amoxicillina.
• Con le penicilline sono state segnalate reazioni di ipersensibilità (anafilassi) gravi, occasionalmente fatali. Ciò può verificarsi anche in pazienti in trattamento con una cefalosporina come cefalexina . Ai pazienti non deve essere prescritta ampicillina o amoxicillina se c'è stata una precedente reazione. Se si verifica una reazione allergica, l'ampicillina o l'amoxicillina devono essere interrotte immediatamente e si deve cercare un trattamento di emergenza.
• L'ampicillina o l'amoxicillina devono essere usate solo per trattare un'infezione batterica. L'uso di un antibiotico per un'infezione virale non tratterà la malattia e può anche portare a resistenza agli antibiotici.
• L'uso prolungato di antibiotici può portare a infezioni fungine, che dovranno essere trattate.

Avvertenze aggiuntive di ampicillina:

• Anche i pazienti con gonorrea e sifilide necessitano di un appropriato trattamento parenterale con penicillina (penicillina G).
• Nonostante il trattamento con ampicillina, il paziente può comunque necessitare di un intervento chirurgico, in particolare nelle infezioni da stafilococco.

Domande frequenti su ampicillina vs. amoxicillina

Cos'è l'ampicillina?

L'ampicillina è un beta-lattamico, un antibiotico penicillinico, usato per trattare molte diverse infezioni batteriche negli adulti e nei bambini. Unasyn contiene ampicillina e sulbactam. È disponibile solo in forma di iniezione. Sulbactam è un inibitore della beta-lattamasi, che viene aggiunto all'ampicillina in Unasyn per prevenire la resistenza agli antibiotici.

Cos'è l'amoxicillina?

L'amoxicillina è un antibiotico beta-lattamico, correlato alla penicillina, usato per trattare una varietà di infezioni batteriche negli adulti e nei bambini. L'amoxicillina è un antibiotico da prescrizione molto comune. Augmentin (che contiene amoxicillina e acido clavulanico) è un altro antibiotico molto comune prescritto per molte infezioni batteriche. L'acido clavulanico è un inibitore della beta-lattamasi, che viene aggiunto all'amoxicillina in Augmentin per aiutare a prevenire la resistenza agli antibiotici.

L'ampicillina e l'amoxicillina sono la stessa cosa?

L'ampicillina e l'amoxicillina sono molto simili. Sono strutturalmente simili tra loro e appartengono alla stessa classe di farmaci. Hanno effetti collaterali e interazioni farmacologiche simili, ma alcune indicazioni e dosaggi diversi. Puoi leggere di più sui due farmaci nelle informazioni sopra riportate.

L'ampicillina o l'amoxicillina sono migliori?

Entrambi i farmaci possono essere efficaci se usati da soli; tuttavia, l'ampicillina è più suscettibile alla resistenza ai farmaci, quindi l'amoxicillina è più ampiamente prescritta. Tuttavia, ciò non significa che sia migliore, da solo, ma che abbia maggiori probabilità di avere successo contro i batteri che intende attaccare. Quando uno dei due farmaci viene utilizzato in combinazione con un inibitore della beta-lattamasi (Unasyn come iniezione o Augmentin come farmaco orale), la copertura antimicrobica è più efficace e il rischio di resistenza ai farmaci è inferiore.

Posso usare l'ampicillina o l'amoxicillina durante la gravidanza?

Entrambi i farmaci lo sono categoria di gravidanza B . Non ci sono studi adeguati e ben controllati su donne in gravidanza. Il tuo medico valuterà i rischi rispetto ai benefici quando deciderà se hai bisogno di un antibiotico e quale antibiotico è giusto per te quando sei incinta.

Posso usare l'ampicillina o l'amoxicillina con l'alcol?

Sebbene l'ampicillina e l'amoxicillina non siano controindicate con l'alcol, Nota che l'alcol può impedire al tuo corpo di combattere un'infezione. L'alcol può anche peggiorare gli effetti collaterali gastrointestinali. È meglio evitare l'alcol finché non ti senti meglio.

L'ampicillina è un potente antibiotico?

L'ampicillina può essere efficace contro una varietà di batteri che causano determinate infezioni. Tuttavia, non è prescritto tanto quanto una volta, a causa del problema di resistenza se usato da solo come ampicillina. Viene spesso utilizzato (come iniezione) in ambiente ospedaliero come Unasyn, che contiene sulbactam oltre all'ampicillina, per aiutare a prevenire la resistenza batterica.

Quanti giorni dovrebbe essere presa l'ampicillina?

Il numero di giorni dipende dal tipo e dalla gravità dell'infezione e sarà determinato dal medico. Di solito, l'ampicillina viene assunta per circa 10-14 giorni. Assicurati di terminare l'intero ciclo di antibiotici - non interromperti bruscamente anche se ti senti meglio perché i batteri potrebbero ritornare.

Quali batteri uccide l'ampicillina?

L'ampicillina è usata per trattare varie infezioni batteriche comprese alcune infezioni del tratto urinario, infezioni del tratto respiratorio, infezioni del tratto gastrointestinale e meningite. Vedere la sezione precedente Condizioni trattate con ampicillina e amoxicillina per ulteriori informazioni sui tipi di batteri contro i quali l'ampicillina agisce in ciascuno di questi tipi di infezioni.