Prozac vs Xanax: differenze, somiglianze e quale è meglio per te
Farmaco vs. AmicoPanoramica sui farmaci e principali differenze | Condizioni trattate | Efficacia | Copertura assicurativa e confronto costi | Effetti collaterali | Interazioni farmacologiche | Avvertenze | FAQ
Se provi depressione, ansia o altre condizioni che influenzano la tua salute mentale, sei tra milioni negli Stati Uniti. Al di sopra di 16 milioni di adulti americani soffre di disturbo depressivo maggiore (MDD) e quasi 7 milioni di adulti soffrono di disturbo d'ansia generalizzato.
Prozac (fluoxetina) e Xanax (alprazolam) sono due farmaci popolari prescritti per condizioni di salute mentale. Entrambi i medicinali sono approvati dalla Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti. L'uso di farmaci con Prozac o Xanax è spesso impiegato insieme alla psicoterapia con uno psicologo o uno psichiatra.
Quali sono le principali differenze tra Prozac e Xanax?
Prozac (fluoxetina) fa parte di un gruppo di farmaci chiamati inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). I farmaci SSRI agiscono aumentando i livelli del neurotrasmettitore serotonina nel cervello. Questo aiuta a migliorare i sintomi di depressione .
Prozac è disponibile sia in formulazioni di marca che generiche. Prozac è disponibile in compresse e capsule, così come una soluzione orale. Sebbene il dosaggio vari, una dose tipica è di 20 mg una volta al giorno. Prozac può essere utilizzato negli adulti per tutte le indicazioni elencate nella tabella sottostante. Prozac può essere utilizzato nei bambini di età superiore a 8 anni per la depressione o di età superiore a 7 anni per il disturbo ossessivo compulsivo.
Xanax (alprazolam) è nella classe di farmaci delle benzodiazepine e agisce nel sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale). Le benzodiazepine agiscono aumentando l'attività dei recettori per un neurotrasmettitore chiamato acido gamma-aminobutirrico (GABA), con un effetto rilassante e calmante. A causa del potenziale di abuso e / o dipendenza psicologica o fisica, Xanax è una sostanza controllata ed è classificata come a Programma IV farmaco .
Xanax è disponibile sia in forma generica che di marca. Xanax è disponibile in compresse a rilascio immediato o compresse a rilascio prolungato e come concentrato orale.
| Principali differenze tra Prozac e Xanax | ||
|---|---|---|
| Prozac | Xanax | |
| Classe di droga | Inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) | Benzodiazepine |
| Stato del marchio / generico | Marchio e generico | Marchio e generico |
| Qual è il nome generico? | Fluoxetina | Alprazolam |
| In quale forma si presenta il farmaco? | Compressa, capsula, soluzione orale, in combinazione con olanzapina come Symbyax | Compressa a rilascio immediato (Xanax), compressa a rilascio prolungato (Xanax XR), concentrato orale |
| Qual è il dosaggio standard? | Esempio: 20 mg una volta al giorno (il dosaggio varia) | Esempio: 0,5 mg tre volte al giorno secondo necessità per l'ansia (il dosaggio varia) |
| Quanto dura il trattamento tipico? | Varia | Varia |
| Chi usa tipicamente il farmaco? | Adulti; cbambini e adolescenti affetti da depressione (oltre 8 anni) o DOC (oltre 7 anni) | Adulti |
Condizioni trattate da Prozac e Xanax
Prozac è indicato per il trattamento della depressione maggiore e del disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) in bambini, adolescenti e adulti. Il Prozac può anche essere usato per trattare la bulimia nervosa, il disturbo disforico premestruale e il disturbo di panico. Prozac non è approvato per l'uso nei bambini di età inferiore a 7 anni.
Nota: Symbyax è un farmaco combinato contenente l'ingrediente di Prozac, fluoxetina, insieme a un altro farmaco chiamato olanzapina. Symbyax è usato per trattare episodi depressivi associati al disturbo bipolare di tipo I ed è anche usato per la depressione resistente al trattamento.
Xanax è indicato per il sollievo a breve termine di sintomi di ansia e il sollievo a breve termine dall'ansia associata ai sintomi depressivi. Xanax è indicato anche per il trattamento del disturbo di panico, con o senza agorafobia. (Xanax XR è indicato anche per il disturbo di panico con o senza agorafobia.)
A volte, questi farmaci possono essere prescritti off-label per usi diversi da quelli indicati.
| Condizione | Prozac | Xanax |
| Disturbo depressivo maggiore (MDD) | sì | Off-label |
| Disturbo ossessivo-compulsivo (DOC) | sì | Non |
| Bulimia nervosa | sì | Non |
| Attacchi di panico | sì | sì |
| Disturbo disforico premestruale | sì | Off-label |
| In combinazione con olanzapina (come Symbyax) per il trattamento di episodi depressivi associati a disturbo bipolare OPPURE per depressione resistente al trattamento | sì | Non |
| Gestione dei disturbi d'ansia | sì | sì |
| Sollievo a breve termine dei sintomi dell'ansia (con o senza sintomi depressivi) | Non | sì |
Il Prozac o lo Xanax sono più efficaci?
È difficile confrontare i due farmaci. Gli studi non confrontano direttamente i due farmaci. Il Prozac è comunemente usato per la depressione e viene usato per un tempo più lungo, mentre lo Xanax è inteso come trattamento a breve termine per l'ansia (sebbene molte persone lo assumano a lungo termine sotto la supervisione del proprio medico). Alcuni pazienti prenda sia un SSRI che una benzodiazepina per aiutare con ansia e depressione. Anche se ironicamente, Prozac e Xanax interagire l'uno con l'altro, quindi potrebbe essere necessario un aggiustamento del dosaggio e uno stretto monitoraggio.
Il tuo medico può determinare quale farmaco sarà migliore per te, in base ai tuoi sintomi, condizioni mediche e anamnesi e ai farmaci che prendi che possono interagire con Prozac o Xanax.
Copertura e confronto dei costi di Prozac vs Xanax
La maggior parte dei piani assicurativi e di prescrizione Medicare coprono Prozac o Xanax: la scelta della forma generica si tradurrà in notevoli risparmi sui costi. I prodotti di marca hanno un copay molto più alto o potrebbero non essere coperti affatto.
Il costo esatto per il Prozac generico può essere compreso tra $ 25 e $ 50 per capsule generiche da 30, 20 mg. Puoi risparmiare denaro Prozac generico con una carta SingleCare, che può abbassare il prezzo a $ 4 nelle farmacie partecipanti.
Xanax è generalmente coperto da un'assicurazione privata e da piani di prescrizione Medicare nella forma generica di alprazolam. Il marchio Xanax potrebbe non essere coperto o potrebbe avere un copay elevato. Una tipica prescrizione di alprazolam sarebbe per 60 compresse da 0,5 mg e costa circa $ 35 di tasca propria. Utilizzando una carta SingleCare per Xanax generico può portare il prezzo fino a $ 13.
Contatta il tuo piano assicurativo per informazioni aggiornate sulla copertura su Prozac o Xanax.
| Prozac | Xanax | |
| Tipicamente coperto da assicurazione? | Sì (generico) | Sì (generico) |
| Tipicamente coperto da Medicare Parte D? | Sì (generico) | Sì (generico) |
| Dosaggio standard | Capsule da 30, 20 mg | 60 compresse da 0,5 mg di alprazolam generico |
| Copay tipico di Medicare | $ 0- $ 20 | $ 0- $ 33 |
| Costo SingleCare | $ 4- $ 20 | $ 12+ |
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Effetti collaterali comuni di Prozac contro Xanax
Gli effetti collaterali più comuni del Prozac sono mal di testa, nausea, sonnolenza, insonnia, perdita di appetito, effetti collaterali sessuali e nervosismo o ansia.
Gli effetti collaterali di Xanax di solito aumentano con dosi più elevate. Gli effetti collaterali più comuni di Xanax sono sedazione, vertigini e debolezza. Altri effetti collaterali possono includereaffaticamento, vertigini, problemi di memoria, confusione, depressione, euforia, pensieri / tentativi di suicidio, incoordinazione, mancanza di energia, secchezza delle fauci, convulsioni / convulsioni, vertigini, problemi visivi, linguaggio confuso, problemi sessuali, mal di testa, coma, depressione respiratoria, peso aumento o perdita di peso, peggioramento dell'apnea notturna o della malattia polmonare ostruttiva e sintomi gastrointestinali inclusi nausea, costipazione o diarrea.
Ogni volta che riempi o riempi la tua prescrizione di Prozac o Xanax, riceverai una guida ai farmaci che discute gli effetti collaterali, le avvertenze e altre informazioni importanti sui tuoi farmaci.
Questo non è un elenco completo degli effetti negativi. Possono verificarsi altri effetti collaterali gravi. Consultare il proprio medico per un elenco completo degli effetti collaterali.
| Prozac | Xanax | |||
| Effetto collaterale | Applicabile? | Frequenza | Applicabile? | Frequenza |
| Mal di testa | sì | ventuno% | sì | 12,9-29,2% |
| Nausea | sì | ventuno% | sì | 9,6-22% |
| Stipsi | sì | 5% | sì | 10,4-26,2% |
| Diarrea | sì | 12% | sì | 10,1-20,6% |
| Disturbo dell'eiaculazione / disfunzione sessuale | sì | % non riportato | sì | 7,4% |
| Bocca asciutta | sì | 10% | sì | 14,7% |
| Sonnolenza / sonnolenza | sì | 13% | sì | 41-77% |
| Vertigini | sì | 9% | sì | 1,8-30% |
| Insonnia | sì | 16% | sì | 8,9-29,5% |
| Perdita di appetito | sì | undici% | sì | 12,8-27,8% |
| Nervosismo / ansia | sì | 13% | sì | 4-19% |
Fonte: DailyMed ( Prozac ), DailyMed ( Xanax )
Interazioni farmacologiche di Prozac vs Xanax
Non utilizzare un inibitore MAO (IMAO o inibitore della monoamino ossidasi) entro 14 giorni dal Prozac. La combinazione può aumentare il rischio di sindrome serotoninergica , un'emergenza medica pericolosa per la vita a causa dell'eccesso di serotonina. Triptani: i farmaci per l'emicrania, come Imitrex (sumatriptan) e altri antidepressivi, come Elavil o Cymbalta, non devono essere usati in combinazione con Prozac a causa del rischio di sindrome da serotonina. Inoltre, il destrometorfano sedativo della tosse, che si trova in Robitussin-DM e molti altri prodotti per la tosse e il raffreddore, dovrebbe essere evitato poiché può anche causare la sindrome serotoninergica se combinato con Prozac.
Xanax non deve essere assunto in combinazione con antidolorifici oppioidi a causa dell'aumentato rischio di sedazione, depressione respiratoria e sovradosaggio, che possono portare alla morte. Se non è possibile nessun'altra combinazione, il paziente deve ricevere ciascun farmaco alla dose più bassa possibile e per la durata più breve ed essere attentamente monitorato. Anche le benzodiazepine non devono essere assunte con altriDepressivi del SNC come alcol, antipsicotici, antidepressivi, antistaminici sedativi e anticonvulsivanti.
Evita l'alcol durante l'assunzione di Prozac o Xanax.
Questo non è un elenco completo delle interazioni farmacologiche. Consultare il proprio medico per un elenco completo delle interazioni farmacologiche. Informa il tuo medico di tutti i farmaci che prendi, compresi prescrizione, farmaci da banco (OTC) e vitamine.
| Farmaco | Classe di droga | Prozac | Xanax |
| Rasagilina Selegiline Tranilcipromina | IMAO | Sì (utilizzo separato da almeno 14 giorni) | Non |
| Alcol | Alcol | sì | sì |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptani | sì | Sì (sumatriptan) |
| Erba di San Giovanni | Supplemento | sì | sì |
| Warfarin | Anticoagulante | sì | sì |
| Codeina Hydrocodone Idromorfone Metadone Morfina Ossicodone Tramadol | Antidolorifici oppioidi | sì | sì |
| Destrometorfano (in molti prodotti per la tosse e il raffreddore) | Soppressore della tosse | sì | Non |
| Azitromicina Claritromicina Eritromicina | Antibiotici macrolidi | sì | Sì (eritromicina e claritromicina) |
| Aspirina Ibuprofene Meloxicam Nabumetone Naprossene | FANS | sì | Non |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Paroxetina Sertralina | Antidepressivi SSRI | sì | sì |
| Desvenlafaxine Duloxetina Venlafaxina | Antidepressivi SNRI | sì | sì |
| Amitriptilina Desipramina Imipramina Nortriptilina | Antidepressivi triciclici | sì | sì |
| Baclofen Carisoprodol Cyclobenzaprine Metaxalone | Rilassanti muscolari | sì | sì |
| Carbamazepina Divalproex sodico Gabapentin Lamotrigina Levetiracetam Fenobarbital Fenitoina Pregabalin Topiramato | Anticonvulsivanti | sì | sì |
| Contraccettivi ormonali | Contraccettivi ormonali | Non | sì |
| Flecainide Propafenone Tioridazina Vinblastine | Farmaci metabolizzati dall'enzima CYP2D6 | sì | Sì (propafenone, tioridazina, vinblastina) |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepine | sì | sì |
| Rifampicina | Induttore del CYP3A4 | Non | sì |
| Itraconazolo Ketoconazolo | Inibitore del CYP3A4 | Non | sì |
Avvertimenti di Prozac e Xanax
Prozac
Gli SSRI, incluso il Prozac, hanno a avviso scatola nera di suicidio. Un avviso di scatola nera è l'avvertimento più forte richiesto dalla FDA. Bambini, adolescenti e giovani adulti (fino a 24 anni) che assumono antidepressivi corrono un rischio maggiore di pensieri e comportamenti suicidi. Chiunque prenda antidepressivi deve essere attentamente monitorato.
Altri avvertimenti sul Prozac:
- La sindrome serotoninergica è un'emergenza pericolosa per la vita causata da troppa serotonina. I pazienti che assumono Prozac devono essere monitorati per segni e sintomi della sindrome serotoninergica, come allucinazioni, convulsioni, variazioni del ritmo cardiaco o della pressione sanguigna e agitazione. Cercare cure mediche di emergenza se si verifica uno di questi sintomi. Assunzione di altri farmaci che aumentano i livelli di serotonina (triptani, antidepressivi triciclici, fentanil, litio, tramadolo, triptofano, buspirone, destrometorfano, anfetamine, erba di San Giovanni e IMAO)aumentare il rischio di sindrome serotoninergica.
- Quando si interrompe il Prozac, possono verificarsi sintomi di astinenza come l'agitazione. Il tuo medico può consigliarti sul modo migliore per interrompere il Prozac, con un programma a conicità lenta. Non interrompere mai il Prozac all'improvviso.
- Usare con cautela nei pazienti che hanno convulsioni.
- Iponatriemia (basso contenuto di sodio) dovuta apuò verificarsi una sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico (SIADH), che può essere grave. I sintomi possono includere mal di testa, difficoltà di concentrazione, disturbi della memoria, confusione, debolezza e instabilità, che possono portare a cadute. Cercare un trattamento di emergenza e interrompere il Prozac se si verificano i sintomi.
- Evitare gli SSRI nei pazienti con angoli anatomicamente stretti non trattati (glaucoma ad angolo chiuso).
- Gli SSRI possono aumentare il rischio di sanguinamento - questo rischio aumenta con l'uso concomitante di aspirina, FANS o warfarin.
- Non guidare o utilizzare macchinari fino a quando non sai come il Prozac ti influenza.
- Usare con cautela in pazienti con problemi renali.
- In rari casi, sono stati segnalati rash e reazioni allergiche / reazioni anafilattiche sistemiche, che sono stati fatali. Se si verificano eruzioni cutanee o sintomi allergici, interrompere l'assunzione di Prozac e consultare immediatamente un medico.
- Il Prozac può causare prolungamento dell'intervallo QT e aritmia ventricolare, che possono essere pericolose per la vita. Alcuni pazienti sono a rischio più elevato a causa di condizioni mediche o altri farmaci. Chiedi al tuo medico se il Prozac è sicuro per te.
- Il Prozac deve essere usato in gravidanza solo se il beneficio per la madre è maggiore del rischio per il bambino. L'interruzione del farmaco può causare una ricaduta di depressione o ansia. Tuttavia, i neonati esposti agli SSRI nel terzo trimestre hanno sviluppato complicazioni che richiedono ricovero prolungato, supporto respiratorio e alimentazione mediante sonda. Il tuo medico può valutare il rischio rispetto ai benefici dell'utilizzo di un SSRI durante la gravidanza. Se prendi già Prozac e scopri di essere incinta, contatta immediatamente il tuo medico per ricevere assistenza.
Xanax
- Xanax ha anche un avviso in scatola. Xanaxnon deve essere assunto con analgesici oppioidi a causa di un aumentato rischio di sedazione estrema, grave depressione respiratoria, coma o morte. Se la combinazione di una benzodiazepina e di un oppioide non può essere evitata, al paziente deve essere prescritta la dose più bassa per il periodo di tempo più breve e deve essere attentamente monitorata. I pazienti non devono guidare o utilizzare macchinari fino a quando gli effetti non sono noti.
- Xanax può causaredipendenza: il rischio aumenta con dosi più elevate, una maggiore durata di utilizzo e / o una storia di abuso di droghe o alcol. Se prendi Xanax, prendi solo come prescritto, non assumere dosi aggiuntive.
- Tenere Xanax fuori dalla portata dei bambini e di altri. Tenere sotto chiave se possibile.
- Xanax è per il trattamento a breve termine. Quando si interrompe Xanax, diminuire lentamente per evitare i sintomi di astinenza. I pazienti con disturbi convulsivi sono a maggior rischio di sintomi da astinenza. Il tuo medico prescrittore può fornire un programma graduale.
- C'è il rischio di suicidio nei pazienti con depressione. Anche i pazienti con depressione devono essere trattati con un antidepressivo e devono essere attentamente monitorati.
- Usare con cautela in pazienti con problemi respiratori come BPCO o apnea notturna.
- Usare con cautela e / o usare dosi inferiori in pazienti con gravi problemi al fegato.
- Xanax non deve essere utilizzato in gravidanza a causa del rischio per il feto. Se stai assumendo Xanax e scopri di essere incinta, consulta immediatamente il medico.
Prozac e Xanax sono in Elenco delle birre (farmaci che potrebbero essere inappropriati negli anziani).Consulta il tuo medico per vedere se Prozac o Xanax sono sicuri per te.
Domande frequenti su Prozac vs Xanax
Cos'è il Prozac?
Prozac, noto anche con il suo nome generico, fluoxetina, è un SSRI o inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina. Il Prozac tratta la depressione, il disturbo ossessivo-compulsivo, la bulimia nervosa, il disturbo disforico premestruale e il disturbo di panico. Prozac è disponibile sia in forma generica che di marca.
Cos'è Xanax?
Xanax, noto anche con il suo nome generico, alprazolam, è un farmaco benzodiazepinico che tratta l'ansia e il disturbo di panico. Xanax è una sostanza controllata a causa del suo potenziale di abuso e dipendenza.
Prozac e Xanax sono la stessa cosa?
No. Anche se le persone possono menzionare questi farmaci insieme, in realtà sono abbastanza diversi. Si trovano in diverse categorie di farmaci, funzionano in modi diversi e hanno diversi dosaggi, indicazioni ed effetti collaterali.
Prozac è un SSRI. Altri farmaci SSRI di cui potresti aver sentito parlare includono Celexa ( citalopram ), Lexapro ( escitalopram ), Luvox ( fluvoxamina ), Paxil ( paroxetina ) e Zoloft ( sertralina ).
Xanax è una benzodiazepina. Alcune altre benzodiazepine di cui potresti aver sentito parlare includono il Valium ( diazepam ), Ativan ( lorazepam ) e Klonopin (clonazepam).
Prozac o Xanax sono migliori?
Poiché ogni farmaco viene utilizzato per scopi diversi, i farmaci non vengono confrontati negli studi clinici. Il miglior farmaco per te può essere determinato dal tuo medico, che può prendere in considerazione i tuoi sintomi, condizioni mediche, anamnesi e altri farmaci che prendi che potrebbero interagire con Prozac o Xanax.
Posso usare Prozac o Xanax durante la gravidanza?
I neonati esposti ad alcuni antidepressivi, inclusi gli SSRI come il Prozac, nel terzo trimestre di gravidanza, hanno sviluppato gravi complicazioni.
Xanax può causare anomalie fetali e non deve essere usato durante la gravidanza.
Se stai già assumendo Prozac o Xanax e scopri di essere incinta, consulta il tuo medico. Se sei l'allattamento al seno , consulta anche il tuo ginecologo.
Posso usare Prozac o Xanax con l'alcol?
No. Prozac o Xanax non devono essere combinati con l'alcol. La combinazione può aumentare il rischio di depressione respiratoria - respiro rallentato, mancanza di ossigeno a sufficienza - e aumentare la sedazione e la sonnolenza e compromettere la vigilanza.
Il Prozac fa bene all'ansia?
Il Prozac è comunemente usato per trattare la depressione e il disturbo di panico, che è un tipo di disturbo d'ansia. Tuttavia, alcune persone che assumono Prozac sperimentano l'ansia come effetto collaterale. A causa del rischio di pensieri o comportamenti suicidi, il tuo medico ti monitorerà attentamente durante il Prozac. Se avverti ansia o altri cambiamenti dell'umore o della personalità, informa immediatamente il medico.
Il Prozac può causare aumento di peso?
Prozac può influire sul peso , ma di solito provoca una diminuzione dell'appetito e una perdita di peso piuttosto che un aumento di peso. Il medico controllerà il suo peso durante il trattamento con Prozac.
Il Prozac cambia la tua personalità?
Il prescrivere informazioni per il Prozac afferma che negli studi, più del 2% dei pazienti ha manifestato un disturbo della personalità durante l'assunzione di Prozac. Tuttavia, la maggior parte delle persone tollera molto bene il Prozac. Consulta il tuo medico per una consulenza medica personalizzata.











